Консультация педиатра /

НепереносимостьБКМ — вопрос №1396877

227 просмотров

Добрый день, ребёнку 3 месяца с 3 недель у малыша начались колики, молока мало докармливали смесью Нутрилак, в дальнейшем усилились колики и появились высыпания на лице, мы обратились к гастро.гу диагноз АБКМ, нам назначили смесь Нутрилон пепти гастро, и лактазар в каждое кормление грудью, ребенок смесь отказался кушать, срыгивал съеденные 30 мл с неприятным запахом и плакал, от лактазара, лактазабэби, бэбидок, колиф, результата нет. Сдали анализ на углеводы результат 1.0-1.65, сдали анализ крови на IgE к БКМ результат 0,00.Попали снова к гастро.гу уже другому, диагноз тронзиторная лактазная недостаточность, назначили смесь НАН безлакт. и в каждое кормление грудью фермент Лактаза.Итог высыпания пропали, жидкий стул пропал, какать сам перестал, ужасные приступы боли в животике остались, ребенок плачет целыми днями, я не могу заниматься его развитием,очень много газов.Как помочь ребёнку, может соевую смесь попробовать. Как быть в данной ситуации?прилагаю результаты последней копрограммы

Возраст: 32

Хронические болезни: Неи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,копрограмма без воспалительных изменений, добавить пребиотик примадофилус реутори на 14 дней, признаки АБКМ прошли на смеси? Эсмумизан или Боботик сейчас подавать, выкладывать на животик перед каждым кормлением.
Принятый ответ
Клиент
Анна, самый главный признак ужасные боли в животике, газы на протяжении всего дня сохраняются, это меня и беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, мы уже столько боботиков и тому подобного выпили, про пробиотики тоже самое, улучшений нет((
Педиатр
Если не помогает ни чего,тогда нужны смесь с аминокислотами.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, от спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая чай в пакетиках с 1 месяца. Начать с одной чайной ложки в день. Ромашка известна своим успокаивающим, противовоспалительным действием и широко используется при расстройствах пищеварения особенно таких, которые сопровождаются тошнотой, спазмами и болями в животике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме воспалительных изменений нет, то есть АБКМ можем не подозревать.
Что беспокоит, кроме газиков?
Бывают обильные срыгивания? Высыпания? Прожилки крови в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Алина, срыгиваний нет, есть много белых комочков в кале.
Педиатр
Это нормально. Какая частота стула сейчас, он мягкий на выходе?
Клиент
Алина, стул мягкий, но сам не какает, чаще всего газоотводкой пользуюсь чтоб раз в два дня покакал, стул выходит мягкий.
Педиатр
Стул на смешанном вскармливании в норме может отсутствовать до 5 дней. Помогать постоянно не нужно, это не запор, иначе ребенок нескоро сам научится эффективно тужиться и опорожняться, так как он не чувствует свои мышцы.
Облегчить состояние можно так - Выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы;
Практикуйте позу высаживания, это облегчает отхождения газов и стула;

Так что свечки/трубочки убираем, ждём самостоятельного стула.
В отношении повышенного газообразования используйте препараты симетикона (эспумизан).
По описанию ситуации у ребенка нет аллергии к белку коровьего молока.
Просто выраженная младенческая дисхезия и повышенное газообразование. Нужно набраться терпения, это проходит только с возрастом.
Клиент
Алина, т.е. безлактозную смесь можно не кушать?от нее все равно улучшений нет в плане газиков и спазмов.
Можно переходить на обычную?
Какую бы вы посоветовали для деток с таким пищеварением ?
Педиатр
Рекомендую линейку «комфорт» для лучшего пищеварения, производитель не принципиален, так как все смеси на рынке хорошие и адаптированные
Педиатр
Здравствуйте.
Какой стул у ребёнка?
Ходит самостоятельно или стимулируете?
Срыгивания сейчас есть?
Какие прибавки в весе?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, стул кашеобразный, с белыми комочками, срыгиваний нет, прибавляет в весе хорошо, в месяц по 1 кг. примерно.
Педиатр
Признаков аллергии к БКМ нет.
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
Между кормлениями даём воду из рассчета 30 мл/кг в сутки
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Клиент
Ангелина, т.е. безлактозную смесь можно не кушать?от нее все равно улучшений нет в плане газиков и спазмов.
Можно переходить на обычную?
Какую бы вы посоветовали для деток с таким пищеварением ?
Клиент
Ангелина, и еще прожилки крови были единожды давно, перед тем как мы обратились к врачу и нам назначили лечение, больше не было.
Педиатр
При выраженных коликах используются смеси линейки " Комфорт"
Производитель любой, можно остаться на НАН, смесь НАН тройной комфорт.
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Педиатр
Здравствуйте) убедительных данных за течение абкм нет.
Начните приём пробиотиками примадофилус реутери, реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью, курс 28дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал