Консультация гастроэнтеролога /

Урсофальк и Альфа зогс . ГЭРБ , гастродуоденит — вопрос №1396879

3920 просмотров

Добрый день .
В чем разница Урсофальк. И Альфа Зогс ?

Я сходила к двум врачам , к интегративному гастроэнтерологу. И Просто гастроэнтерологу . Хочу подобрать верное лечение .

Лечение назначили разное . Сроки приёмов препаратов разное .
Первый врач кто назначит Альфа Зогс сказала , что мне не нужен Урсофальк , так как нет камней и песка в желчном .

Вторая назначала лечение Урсофальком три месяца .

Я прикрепляю анализы все на основе , которых мне назначили лечение .

Какой вариант лечения больше подходит исходя из моих анализов ? Просто слишком разные два варианта лечения .

На ваш взгляд какое более подходящее ?

Возраст: 29

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Екатерина , здравствуйте. Какие у вас жалобы ? Урсофальк и альфазокс это совершенно разные препараты.

Альфазокс направлен на борьбу с кислотным рефлюксом. Урсофальк улучшает текучесть желчи , убирает взвеси , застойные явления в желчном пузыре , работает также на дуодено-гастральный рефлюкс , снижает его агрессивность
Клиент
Виктория, у меня жалобы неоформленный стул по утрам . И плохая копограмма , дефициты . На фгдс поставили диагноз и анализы плохие . Не работает сфинктер . (Прикрепила анализы и фгдс )
Слишком разные лечение у врачей . (Последние два файла )

Исходя из моих анализов какое лечение мне подходит из этих двух назначенных ?

Какой препарат мне принимать Альфа Зогс или Урсофальк ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Да , я ознакомилась с результатами . Учитывая присутствие дуодено-гастрольного рефлюкса , а также взвеси в желчном пузыре , я считаю , что Урсофальк вам показан .

Альфазокс это лишь вспомогательная терапия рефлюкса. Обычная стандартная схема это ипп (например разо20 мг + прокинетик ганатон по 1 т3 раза в день за 20 мин до еды).
Гастроэнтеролог, Диетолог
Я бы более рекомендовала 2 вариант лечения , где есть Урсофальк .

Макмирор для санации кишечника , учитывая ваши жалобы он имеет место быть
Клиент
Виктория, хорошо . Благодарю за ответ . Значит ответ Гараниной более верный для более моего диагноза с лечением ?

Нужны ли тут пребиотики , которые назначили ? Креон ? Макмирор ? Ребагит ? Все что назначили ?

Были негативные случаи в лечение к сожалению . Поэтому сейчас сравниваю ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Макмирор можете пока что не принимать . Попробуйте без него . Если не будет улучшений (будет также неоформленный стул , тогда добавите ). Креон в маленькой дозировке , хуже от него не будет , стул должен подзакрепить, как и энтерол с антидиарейным эффектом . Ребагит работает на всем протяжении жкт, делает слизистую более устойчивой , более защищенной , помогает снять воспаление слизистой . Смекту оставьте по требованию при неоформленном стуле . Ну а Урсофальк вам нужен , я писала выше почему
Клиент
Виктория, спасибо . Принимать три месяца Урсофальк , верно ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Да , все верно
Клиент
Виктория, а энтерол нужен ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Думаю да .чтобы стул был более оформленный
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Приём урсофалька Вам действительно показан, так как в желчном пузыре имеется, хоть и в небольшом количестве эхо взвесь. Это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора действительно являются средства группы УДХК (урсосан, урсофальк). Доза подбирается индивидуально и рассчитывается по весу из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). По ФГДС ничего критичного нет, картина поверхностного воспаления в комбинации с ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок. Классическая схема терапии ДГР включает группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), для нейтрализации желчных кислот в желудке. Альфазокс относится именно к антацидным средствам и те же УДХК (урсосан, урсофальк) с той же целью нейтрализации желчных кислот.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Клиент
Анна, значит последние два файла , что назначил и первый и второй врач для моего диагноза не подходят ?
На ваш взгЛяд то что мне назначили мне стоит принимать ? Какое из двух назначений более актуальное для моей картины ?

Гастроэнтеролог
Вариант с урсофальком подходит больше, только в макмироре на мой взгляд нет необходимости.
Клиент
Анна, спасибо . А в энтероле ?
Гастроэнтеролог
Его приём возможен.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я склоняюсь ко второму варианту лечения. но Макмирор рекомендую заменить препаратом Альфанормикс (Альфаксим) 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
У вас есть нарушение реалогии желчи взвесь , это показания для урсодезоксихолевой кислоты . Поэтому второе лечение с урсофальком назначено верно .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастродуоденит , дуодено-гастральный рефлюкс
8 марта 2021
hagee211@gmail.com, Новомосковск
Вопрос закрыт
Прокинетик при приёме ИПП
17 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Эзофагит или термический ожог?
28 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ком в горле не проходит более месяца (ГЭРБ)
14 марта
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий