Что вас беспокоит?
Пояснение результатов МРТ ГМ
Ребёнку 1.2 , гипертонус конечностей, задержка моторного развития (переворачивается в обе стороны ,сам садится в позу w, ползает только вокруг себя ), речи нет, только гуление с элементами лепета,обращенную речь понимает. Показывает рукой на необходимый предмет, узнает всех знакомых. Ставят диагноз :спастический тетрапарез ,дцп. Насколько мрт подтверждает диагноз ? Что значит: не выраженная гипоплазия ,есть она или нет ???чем она должна проявляться ?необходимо ли лечить такое количество кист ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки гипоплазии червя мозжечка(клинически может проявляться в виде нарушения координации,в ряде случаев протекает бессимптомно).
Киста шишковидной железы-это случайная находка,диагностического значения не имеет,клинически проявляется крайне редко.Требует только динамического наблюдения.
Арахноидальная киста и киста Ратке-это врожденные кисты,которые тоже требуют только динамического наблюдения.
В целом,ничего страшного по результатам МРТ нет.
Подобные изменения могут быть и у здоровых лиц при случайном обследовании.
Как протекали беременность и роды?
Делали ли ЭЭГ?
Что из лечения получали?
Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность?(можно выложить в яндекс диск).
Ирина, ээг не делали. Кортексин ,церебролизин ,мидокалм .Цераксон пили 4 м .Постоянные массажи и лфк ,плавание с 9 м .Сейчас занимаемся бобат. Беременность без осложнений ,роды в срок ,ер ,стимуляция окситоцином .
https://disk.yandex.ru/a/OzSUFDwHdGm6ww
По видео конечности в тонусе.
Диагноз ДЦП,спастический тетрапарез выставлен обосновано.
Лечение получаете верное.
Единственное,я бы прошла еще видеомониторинг ЭЭГ,чтобы при назначении препаратов не навредить малышу.
Ирина, откуда тогда взялась эта спастика. Если следов гипоксии не выявлено?одно из мнений невролога,что ребёнок перенес инсульт ,опять же почему на МРТ не выявлено последствий ?
По описанию есть признаки лейкоареоза-это и есть признак перенесенной гипоксии.
Ирина, скажите пожалуйста,поточнее ,какая часть мозга пострадала ?
По описанию есть лейкоареоз вокруг желудочков головного мозга.
Принятый ответ
Здраствуйте, ДЦП это больше клинический диагноз-тут нужен очный осмотр, по МРТ есть изменения, но они не критичны, можно сделать МРТ с контрастом-но лишний раз не хочет наркоз, можно проконтролировать в динамике, но тут все будет зависеть как будите развиваться, можно еще ЭЭГ сделать.
Юлия, в том то и дело,что на МРТ изменения не критичны ,а Тонус сильный,больше в ногах. Уже идет приличное отставание в развитии .
тонус и МРТ могут быть не связаны.
Юлия, где можно еще искать ?сдавали генетику,пока ничего не нашли
тут все зависит от очного осмотра, можно сделать МРТ ПКО.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 12 часов назад6 ответов