Консультация психотерапевта /

Когда же станет легче?! Серената — вопрос №1399536

4298 просмотров

Добрый вечер, врач назначил серенату 50 мг и грандаксин утро, обед! 20 дней как вышла на полную дозу серенаты, но голова пьяная с неё просто ужас!!!! Ощущение нереальности, отдалённости, как будто голова задурманена!! Неужели препарат не подходит мне или это такие побочки??? Ни конца им ни края!
Диагноз: тревожное расстройство, панические атаки

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Кристина добрый вечер!
Уточните пожалуйста, что означает? полная дозировка? 100-150 мг?
Принятый ответ
Клиент
Мария, 50мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Кроме Серенаты и Грандаксина есть еще что-то в Вашей схеме лечения?
Клиент
Мария, нет, только эти препараты
Психиатр, Психотерапевт
Кристиночка нужно сменить лечение.
В данном случае Вам длительно не становится легче, поэтому препарат необходимо менять. Если в дальнейшем будут трудности с подбором препарата нужно будет попробовать КПТ, как альтернативный метод лечения.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если вы в течение 20 дней принимаете 50 мг серенаты и все это время такие побочки, значит лучше поменять препарат. Обычно побочки уменьшаются и проходят в течение недели-двух, максимум трех недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, так ПА прошли, а вот мутная голова осталась
Нарколог, Психиатр
Ощущение мутности и отдаленности обычно проходит к 20му дню. Если не хотите менять препарат и он вас в целом устраивает, понаблюдайте еще за состоянием. Возможно вам нужно дольше времени чтобы адаптироваться.
Клиент
Екатерина, а грандаксин также оставлять и уже можно потихоньку убирать? Я на нём месяца два уже
Нарколог, Психиатр
2 месяца грандаксина достаточно. Попробуйте с завтрашнего дня убирать по 1/2т в два дня: завтра и послезавтра 1т утром 1/2т обед, потом два дня 1/2 утром и 1/2 обед, потом еще два дня 1/2т утром и потом отмена.
Клиент
Екатерина, хорошо, вот и получается я пью серенату вечером в 7 часов и начинается вся эта муть в голове, а в течении дня всё вроде бы и не плохо
Нарколог, Психиатр
Скажите пожалуйста серената вам сон не нарушает? Во сколько вы ложитесь спать?
Клиент
Екатерина, на сон особого влияния я не заметила, пью в 7 ложусь где-то в 11, 12 часов ночи!
Нарколог, Психиатр
Понятно. Если мутность не мешает вам засыпать, тогда можно попробовать выпить серенату позже, часов в 10-11 вечера например, тогда период мутности у вас будет возникать позже и есть вероятность что за время сна это будет проходить.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за идею, может быть действительно так и сделать!))) Буду пробовать!!!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте , значит препарат вероятнее не подходит, так как должно быть комфортно. При вашем расстройстве прекрасно помогает психотерапия когнитивно- поведенческая, и не всегда мы используем препараты,- зависит еще от вашей нацеленности, кто-то является сторонник только медикаментозного лечения, тогда нужно далее подбирать препарат, если нет, то найдите психотерапевта для проведения именно курса психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, у меня изначально было всё это, головная боль напряжение, мутная голова, головокружения, панические атаки с этими симптомами я пришла к доктору, динамика есть однозначно я её ощущаю но вот голова всё равно дурман
Психолог
Кристина, доброй ночи

Когда кажется что теряется реальность, это называется деперсонализация/дереализация.


И это не опасно.

Это защитный механизм, во время стресса и тревоги.
Сейчас осознайте и подумайте о том, что это временное безопасное ощущение. Да неприятное. Но не угрожающее.


Это некое состояние, в котором все кажется немного в измененном виде, как будь то все происходит не по настоящему. Может казаться, что все происходит как во сне. Мир при этом ощущается как странный, непривычный. Может меняться ощущение цвета и звука. Цвет может восприниматься неестественным или тусклым, а звук отдаленным или приглушенным. Может меняться ощущение времени, оно как бы замедляется.

Довольно часто дереализация возникает при панической атаке/тревоге и на это есть свои причины:

1. Это просто защитный механизм психики на стресс либо переутомление. При обоих этих явлениях психика испытывает перегрузку и поэтому начинает «глючить». Это абсолютно нормальное явление, таким образом дереализация просто сигнализирует о перегрузке.

2. При усталости, переутомлении.
Возьмем простой пример, водитель долго ведет машину по трассе и через какое то время, когда он прилично устал, у него наступает дереализация, меняется восприятие окружающего мира, ему может казаться что машина едет медленно, или что окружающая местность какая то странная. Наверно почти у каждого водителя, есть опыт такого состояния. Дереализация в данном случае показатель усталости. Психика устала концентрироваться.

3. Также довольно часто бывает при недосыпе. Многим достаточно одну ночь не поспать.Интенсивная физическая нагрузка также может дать дереализацию. У неподготовленного человека даже пробежка одного километра может вызвать этот состояние. В общем состояние дереализации от усталости испытывал каждый человек в своей жизни, просто обычно не обращал на это внимание.

4. При стрессе/тревоге
При сильном стрессе психика также испытывает перегрузку, испытывает колоссальную перегрузку, поэтому восприятие мира начинает меняться. Это безопасно тоже.

Довольно часто достаточно стресса от простого экзамена в школе или ВУЗе, чтобы началась дереализация, что уже говорить про хроническое состояние тревоги.Не интенсивные, но длительная тревога, также может приводить к дереализации. Например, длительные стрессы на работе или в семье. Постепенно психологические силы уменьшаются, запас стрессоустойчивости снижается, психика входит в состояние перегрузки и возникает дереализация.

Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Кристиночка, ещё важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,перенесите прием серенаты на более позднее время для улучшения состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСД, плохо себя чувствую
7 сентября 2023
Екатерина, Бородино
Вопрос закрыт
Повышенная тревожность
16 февраля 2024
АННА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Элицея и атаракс
29 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, высокий гемоглобин.
23 июля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Спазм сосудов
17 ноября 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома