Консультация невролога /

Тревожное расстройство и боль в позвоночнике — вопрос №992471

8368 просмотров

Несколько месяцев назад появились неприятные ощущения в шее, начала принимать мидокальм и амелотекс, появились панические атаки, давление до 150 и пароксизмальная тахикардия 120+ и одновременно с ними пришла носящая боль в пояснице, шее, распространятся на ноги до колен. Начинается боль вечером, иногда с чувством нереальности. Принимала адаптол и амелотекс, от тахикардии и давления -анаприлин. Стало легче, прошло давление, тахикардия и боли на месяц-полтора, успела даже съездить на море, и потом все началось заново с чувства нереальности вечером и боли в позвоночнике. Сделала экг, пароксизмальная тахикардия, гормоны щитовидки в норме, узи почек в норме. Назначили эглонил и атаракс. Эглонил побоялась пить из-за побочных эффектов в виде лактации. Атаракс назначили в дозировке 1/2таблетки на ночь, но пришлось снизить дозу из-за утренней сильной тахикардии и головной боли от него. Пожалуйста помогите понять от чего такие боли в пояснице, что-то защемило, нужно снимать это или это связано с тревожным расстройством. Боль чувствую по всей правой стороне позвоночника, при ходьбе в пояснице, в правой стороне шеи, как будто эти мышцы спазмированы, иногда щурю один глаз, потому как кажется болит или давит правая сторона головы. Тахикардия иногда кажется возникает от боли при ходьбе или каких-то действиях. Есть сколиоз. МРТ пока нет возможности пройти по причине давления и тахикардии при выходе на улицу…

Возраст: 31

Хронические болезни: Остеохондроз, сколиоз, синусовая тахикардия, гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Боли в спине могут быть связаны как с остеохондрозом и сколиозом позвоночника, так и с тревожным расстройством. По возможности пройдите МРТ.
От болей можно принимать ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

При тахикардии атаракс нежелательно принимать.
По поводу тревожного расстройства нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов (тералиджен, алпразолам).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте, по вашим жалобам и учитывая возраст, у вас тревожное расстройство. Вам необходимо проконсультироваться с психотерапевтом для подбора антидепрессанта и схемы лечения. Возможно в последнее время увеличилось воздействие стрессовых факторов, может проблемы на работе, длительное нарушение сна.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо.
Невролог
Здравствуйте, Юлия !Необходимо по возможности сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки !Ваши жалобы связаны с мышечным спазмом на фоне тревожного фактора ,остеохондрозом
По лечению:
Т амелотекс 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Основное лечение направить на лечение тревожного психогенного фактора Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Атаракс можно сменить на Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо большое!
Невролог
Здоровья вам Юлия ??
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая тахикардию нужно пройти ЭХО-КГ, холтер, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Мышцы могут спазмироваться как от остеохондроза, так и от тревоги. Тут нужен подбор антидепрессантов. Атаоакс 1/2 на ночь это ни о чем , очень маленькая доза и эффекта никакого давать не будет и плюс сам по себе препарат может давать тахикардию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, гормоны сдала, все в норме, по результатам эхо-кг добавочная хорда лж, пролапс псмк гемодинамически незначимый.
Невролог, Терапевт
А холтер делали?
Клиент
Екатерина, нет, пока не делала.
Невролог
Здравствуйте. На первый взгляд по описанию похоже что это проявления тревожного расстройства, так как тревога дает спазмы мышц, и не редко сопровождаются болями в спине. Если часто боли в пояснице беспокоят можно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела.
А так Вам нужна правильная терапия тревожного расстройства от чего и пульс скачет и давление. Атаракс не стоит, он сам по себе давать повышение пульса может. Я бы заменила например антидепрессант Венлафаксин + Фенибут 250 мг 1 таб 2 раза в день - фенибут на месяц, а Венлафаксин на 6-12 месяцев.
Обязательна работа с психотерапевтом чтобы справиться с этими состояниями. Так же можете посмотреть, послушать: ролики по ютубу Павел Федоренко, Курпатова, Дэвид Бернс - терапия беспокойства ( книга).
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо большое!
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Невролог
при перечисленных вами диагнозах возможны все названные вами жалобы. так же с учетом того что вы то принимали то отменяли прием перечисленных препаратов организм тоже мог среагировать такими симптомами. посетите невролога начните прием одного успокаивающего препарата и начните терапию обострения остеохондроза(так как боль может вызывать тахикардию)
Клиент
Ольга, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу
4
Юлия
2024-03-08 07:03:13
8 марта 2024
Юлия, 8 марта 2024
Юлия, здравствуйте! Вам удалось решить эту проблему?
Юлия
2024-03-08 08:03:04
8 марта 2024
Юлия, 8 марта 2024
Добрый день. Да, в большей степени удалось но иногда па все же возникают, просто менее выражено или я теперь знаю как себя вести и они быстро проходят.
Юлия
2024-03-08 08:03:03
8 марта 2024
Юлия, 8 марта 2024
С праздником Вас! Спасибо, что отозвались) А со спиной проблемы тоже прошли?
Юлия
2024-03-08 09:03:48
8 марта 2024
Юлия, 8 марта 2024
Спасибо и Вас с праздником! Боли в спине и позвоночнике были от тревожного расстройства, как оказалось это один из симптомов.
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
28 марта 2019
Нина, Омск
Вопрос закрыт
Пониженное давление, приступы тахикардии
7 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Тахикардия
14 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Амитриптилин пить или не пить?
15 мая 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород