Консультация лора /

Тубоотит.... — вопрос №1400350

17918 просмотров

Добрый день, хотелось бы узнать мнение специалистов. Две недели назад заложило уши, скорее всего на фоне вирусного заболевания, поставили диагноз острый двусторонний средний отит. Около недели назад заложило одно ухо, врач сказал это тубоотит на фоне перенесенного отита. Отит вроде вылечили, теперь лечим тубоотит. Делали аудиограмму и тимпанометрию, на тимпанометрию показал тубоотит, аудиограмма в норме. Насморка у меня не было изначально, когда болела ОРВИ болело горло, видимо от него и пошло все остальное. Сейчас из лечения у меня ксилометазолин и отипакс. Врач сказал 6 дней так пролечится, потом сделать повторно темпанометрию и если не прошло, добавить физио. В принципе физиопроцедуры он сразу прописал, просто решили что пока медикаментозно пролечится. После первого использования каплей в нос, закладывание уха прошло, и несколько дней уже не закладывает. Но есть щелчки и тд в ухе. Я капаю уже 4 день, в понедельник пойду опять на прием. Врач говорит что если не помогло то надо делать продувание по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки и электрофорез с лидазой. Самопродувание он не разрешает делать. Хотелось бы узнать мнение на счёт корректного лечения, и обязательно ли делать продувание. Может ли оно само восстановится.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, в ухо капать что либо при тубоотите бессмысленно так как лекарства не проникают в среднее ухо через неповрежденную перепонку. В нос оставьте ксилен на 1-2 дня, в чистый нос через 15-20 минут после ксилена добавьте назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день на 2-3 недели. Упражнения для слуховых труб не только можно но и нужно делать при тубоотите для нормализации давления в среднем ухе. С чистым носом выполняйте резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент- надувать шарик носом- можно изготовить самостоятельно из крышки от устройства долфин и обычного воздушного шарика.
Если заложенность останется: продувание по Политцеру у лор-врача тоже хорошие и эффективные процедуры при тубоотите.
Клиент
Анна, заложенности у меня нет с тех пор как капаю усилен, в начале когда был отит, тоже капала, потом перестала после 5 дней, и вот опять начала. Из всех симптомов только треск и щёлканье в ушах.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Заложенности может и не быть, для улучшения функции слуховой трубы которая соединяет нос и среднее ухо используются данные спреи в нос. Упражнения выполняйте также с этой целью.
ЛОР
Здравствуйте! При тубоотите лекарственные препараты в ухо не нужны . В нос сосудосуживающие препараты, затем промыть солевым раствором , далее Назонекс по 2 впр 2 раза 2 недели , подождать 10 мин и выполнить гимнастику слуховых труб , аккуратно не очень сильно . Если сильно продуваться, можно повредить барабанную перепонку. скорее всего по этой причине врач вам не разрешил самостоятельно продуваться .
ЛОР
Здравствуйте.
Пи правильном проведении самопродувание нет никаких проблем. У вас видимо есть ещё остаточная дисфункция слуховой трубы.
Поэтому конечно проводите массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе. В интернете можете найти комплекс упражнений для восстановления работы труб. Жуйте жвачку в течение дня чаще.
Уже при затянувшейся дисфункции мы рекомендуем специальные тренажёры, где нужно надувать носом шар.
Как дышит ваш нос? Не вижу смысла капать Отипакс, если ухо не болит.
Клиент
Татьяна, просто в этом ухе был остаточный отит, но не сильный, в принципе оно могло и пройти, если бы не тубоотит. Поэтому пока капаю. Нос дышит нормально, с ним проблем в принципе не было. Самопродувание запрещает из-за неправильности выполнения и дальнейшего ухудшения, поэтому я не делаю. Теперь побаиваюсь это делать, хотя раньше не задумывалась.
ЛОР
Понимаю вас, тогда можете не делать само по себе продувание, можно помочь трубе и другими совершенно безопасными методами.
По-мимо того что я писала выше (кроме самопродувания), можно например просто глотать с закрытым носом. Можно делать пустой глоток, а можно и например во время питья воды. Закрывать нос только одновременно с глотком. Вы почувствуете какое-то движение в ухе. Такими методами (массажем, упражнениями, или глотком с закрытым носом) ничего в ухо вы не попадет, зато давление а ухе нормализуется, и мышцы слуховой трубы будут работать правильно.
Клиент
Татьяна, а может ли при глотании с закрытым носом стать хуже, или заложить. Т к при самопродувании я знаю такое бывает.
ЛОР
Нет. Даже когда закладывает при самопродувании, достаточно просто сделать обычный глоток, или глоток с закрытым носом и давление регулируется.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если заложенность прошла то можно впринципе уже не делать ничего. В ухо капать бессмысленно , мы воздействуем на устья слуховых труб через носоглотку. Усилен отлично, если все прошло отменяйте если нет можно добавить спрей назонекс по 2 спрея 2 раза а день 2 недели. Когда Щелкани и трещит в ушах при глотании нормальное явление. Происходит выравнивание давления в среднем ухе что говорит о том что слуховая труба проходима.
Клиент
Татьяна, больше всего теперь переживаю за то, что сейчас вылечусь, а потом при малейшем насморке опять будет закладывать, мне это больше всего дискомфорта доставляло. Раньше с ушами вообще проблем не было. Я даже при насморке не пользовалась каплями, само проходило в течении недели. Теперь волнуюсь на хронический тубоотит. Врач сказал что уши никогда нельзя мочить, даже когда здоровые. Я такое в первый раз слышу. Что бы потом из-за каждого сквозняка не переживать, а вдруг продукт.
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению здесь не угадать и не предотвратить это состояние никак. Просто во время лечить нос и все. Но может все равно воспаление перейти ничего не сделать.
Здоровые уши с целыми перепонками мочить можно.
Клиент
Татьяна, а как на счёт ваты в уши от холодного воздуха и сквозняка. Мне сказали что это неэффективно. Просто сейчас лето жара, я езжу в машине, окна открытые, и думаю как бы не просквозило. Теперь все время ухо закрывать, или как? Мне говорили что не надо
Клиент
Татьяна, в понедельник пойду на прием, будем делать тимпанометрию, он сказал что при щелчках и тресканье, давление может показать в норме. И продувание не нужно будет делать.
Детский ЛОР, ЛОР
Не надо конечно . Тубоотит возникает из за воспаления в носоглотке которое чаще всего сопровождает орви
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Отипакс не лечит ухо, только обезболивающий эффект и никак не поможет вам при тубоотите. Здесь надо снимать воспаление именно в носоглотке. Продуваться вам можно, после того как закапаете нос.

Сосудисто-суживающие докапайте 5 дней и убирайте их, могут вызвать привыкание.
В нос для снятия отека - Аквамарис Стронг - Гипертонический раствор 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания, жвачки, леденцы, пейте из трубочки - все это очень эффективно при тубоотите
Клиент
Маргарита, Аквалор форте мне назначали, но я сказала что не смогу сделать промывание, т к не умею, и боюсь попадания жидкости в ухо. Жвачку жую.
Детский ЛОР, ЛОР
Аквалор форте тоже гипертонический. Вам нужно не промывать, а орошать слизистую носа. Гипертонический раствор снимает отек, то что вам сейчас нужно, чтобы убрать заложенность
Клиент
Маргарита, а как можно им орошать, если он струёй бьёт, напором. Заложенности в ухе сейчас нет, после первого закапывания ксило
Детский ЛОР, ЛОР
Аккуратно вводите в преддверие носа, по 1 пшику и все
То что нет заложенности это хорошо, но у вас остаются щелчки в ушах? Это также симптомы тубоотита
Клиент
Маргарита, да пока остаются. Но мне врач сказал что при щелчках аппарат может показать нормальное давление в ухе. И как тогда? При орошении нужно ли закрывать вторую ноздрю?
Детский ЛОР, ЛОР
Ориентируйтесь на свое самочувствие а не результаты исследования. Пока сохраняются щелчки - сохранена дисфункция. 5-7 дней полноценного течения с самопродуванием и все должно восстановится.
Да, при промывании закрывайте вторую ноздрю
Клиент
Маргарита, подскажите, почему все советуют Назонекс, есть ли другой препарат. Он же гормональный, у меня просто аутоиммунное заболевание щитовидки. И ещё, вчера перестала пользоваться ксиленом, нос ночью заложило, без насморка, дышать вообще трудно было. И после этого начало немного ухо закладывать, именно когда ложусь на больное ухо. Я так понимаю заложило нос из-за капель, поэтому больше не пользуюсь, не хочу привыкания. И по итогу из лечения на данный момент, это Аквалор. Самопродувание боюсь делать из-за того что может заложить и всё. Днём ухо не закладывает.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам на данный момент нужен ГИПЕРтонический раствор аквалор ФОРТЕ или Акваиарис СТРОНГ - он тоже снимает отек
Назонекс это топический глюкокортикостероид, действует местно в носу, в кровь практически не всасывается, его даже можно применять беременным и детям с 2х лет, он очень хорошо снимает отек, поможет разложить слухрвую трубу, то что вам сейчас нужно
Клиент
Маргарита, у меня Аквалор форте, а Назонекс не вызывает привыкания? Без него никак не снять заложенность?
Детский ЛОР, ЛОР
Он не вызывает привыкания. С его помощью даже лечат зависимость от сосудисто-суживающих капель.
Попробуйте просто гипертоническим раствором, если боитесь использовать Назонекс
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Смысла в отипаксе нет так как он обезболивающий препарат и всё лечение через нос направлено. Нужен снимать отек и восстанавливать слуховую трубу в том числе продувать конечно нужно сразу начав лечение
Используете сосудосуживающие 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
Через 10 мин как уйдёт отек нос промойте аквалор спреем и аккуратно закрывая одну ноздрю отсморкайтесь
Убедитесь что нос дышит свободно и слизи нет и начинайте продувать. Нажимать непрерывно на козелок в течении минутки три раза в день. Также можно жевать жевачку, пить маленькими глотками , все ити движения задействую мышцы лица и соответственно слуховую трубу
Затем в нос Назонекс или Дезринит 2 впрыск на вдохе 2 раза в день, 1 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложено ухо
12 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика при отите
10 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Острый средний которальный отит
20 февраля 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти