Консультация нефролога /

Рецидив имвп — вопрос №1401293

216 просмотров

Здравствуйте!
Началось все в марте, ребенку было 6 мес, девочка. Температура, плохие анализы легли в больницу. Диагноз имвп.
Пропили амоксициллин 10 дней.
Через пару дней (начало апреля) опять высокая температура, плохие анализы мочи, выселялась кишечная палочка. Пропили курс супракса, затем месяц фурадонин.
5.05.23 Сделали цистографию, рефлюкс мочевого пузыря не подтвердили.
Через неделю пересдаем оам, опять лейкоциты сплошь и кишечная палочка. 18.05.23 Опять легли в больницу, 7 дней антибиотики.
1.06 Через неделю после выписки пересдаем оам лейкоциты 100, бактериальная флора ++.
На данный момент ребенка ничего не беспокоит, температуры нет, бодрая, веселая. Вопрос в следующем: что нам делать сейчас, на бак посев мочу отнесем в понедельник. Стоит ли опять пить антибиотики? Или противомикробные препараты?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Это может быть погрешность сбора, учитывая общее хорошее самочувствие. У маленьких детей сложно собрать правильно мочу. Постарайтесь пересдать анализ мочи правильно, прежде чем принимать уросептики: собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, сразу в стерильный контейнер, без применения мочеприёмника, предварительно хорошо подмыть ребёнка. Пока можно начать брусничный лист по 1 чайной ложки 3 раза в день в течение 10 дней. Давайте ребёнку водичку.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо вам за ответ! Пересдадим обязательно в понедельник. Собирала мочу правильно, среднюю утреннюю в банку. В мае была такая же картина как и сейчас, общее самочувствие хорошее, 3 дня подряд пересдавали мочу, с каждым днем количество лейкоцитов росло , и было сплошь. В этот раз сдали , было 30 лейкоцитов и бактериальная флора++, затем 100 лейкоцитов и бактериальная Флора ++. Сегодня подразумеваю что их также сплошь. Я почитала что это может быть бессимптомная бактериурия. Даже если это она и никак себя не проявляет, я борюсь сто если не лечить то пойдёт все выше на почки..но лечить каждый месяц антибиотиками наверно тоже как то неправильно.. ведь может развиться привыкание к ним, или я неправильно думаю?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да, верно. Вы можете ещё раз проконтролировать анализ мочи в другой лаборатории для исключения лабораторных ошибок.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Если жалоб нет у ребёнка ( нет температуры, нет потери аппетита, не вялый, не капризный), то можно и без антибиотика.
Подключите уросептики , например Канефрон по 15кап х 3 раза в день в течении месяца .

А с частыми имвп надо разбираться.
К развитию имвп у детей предрасполагают состояния, сопровождающиеся нарушением уродинамики: нейрогенный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь, дивертикулы мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пиелоэктазия, гидронефроз, поликистоз почек, дистопия почки, уретероцеле, синехии половых губ у девочек, так же развиваются на фоне заболеваний ЖКТ - дисбактериоза, запоров, колита, кишечных инфекций и др.
Необходимо консультации следующих специалистов: педиатра, детского уролога, нефролога и гинеколога.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте а визуально моча имеет мутность , запах? Вы собираете анализы после гигиенических процедур с мылом, поймав среднюю порцию мочи в стерильный контейнер?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темные выделения при ОК
15 сентября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Муж не хочет секса
10 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Повышен д-димер
26 октября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Сдал тест перед прививкой на гепатит б
10 июля 2023
Олег, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Небольшое жжение после мочеиспускания
24 августа 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!