Консультация невролога /

Боли в области глаза и виска — вопрос №1402753

323 просмотра

Добрый день.
Уже 2 недели беспокоят нестерпимые, нарастающие боли в области глаза,прям за глазом уходящий в висок.
Снимаются немисилом
По результатам офтодьмолога в глазах нет изменений,невролог отправила на мрт для исключения главного неврита. Боль с одной стороны.
Прилагаю результаты мрт,пожалуйста подскажите что то серьёзное? И что это может быть?

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день по МРТ ничего критичного нет Есть незначительные сужения сосудов но это не будет вызывать такие интенсивные боли рекомендую начать прием финлепсина по 100 мг утром 200 мг на ночь с последующим увеличением каждые 3 дня дозы на 100 мг в день пока не дойдёте до дозы 400 мг два раза в день приём около трёх недель параллельно принимайте витамины группы B например комбилипен а также Пройдите короткий курс дексаметазона по 8 мг внутримышечно в течение 5 дней отёк снимется боль уйдёт Будьте здоровы
Клиент
Юлия, поняла,спасибо.
Получается что в мрт сужение сосудов это ничего и ничему не грозит? А почему консультация лора ещё?
Нарколог, Невролог, Психиатр
В ячейках сосцевидных отростков височных Костей на МРТ видны патологические изменения поэтому требуется консультация Лора видимо признаки перенесенных отитов
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да отит был 5 месяцев назад,сложный
Невролог
Здравствуйте! По результатам ничего страшного нету , что бы могло вызвать боль в области глаза и виска.
Скорее это воспаление ветки тройничного нерва с болезненной стороны. Обычно бывает после перенесенной простуды или переохлаждения.
Для лечения в первую очередь применяется Карбамазепин ( финлепсин) внутрь 200 мг с постепенным увеличением дозы каждые 3 дня : 1-3 дня по 1/2 таб утро и вечер , 4-6 дни по 1/2 таб утро и 1 таб вечер, 7-9 дни: по 1 таб утро и вечер курсом 1 месяц. В зависимости от болевого синдрома дозу можно увеличивать и дальше , но постепенно.
Можно проколоть витамины группы В ( нейромультивит , нейробион ) 2 мл вм 1 рд 10 дней и противовоспалительные Мовалис 1,5 мл вм 1 рд 5 дней.
Клиент
Гельназ, невролог прописала габапетин, до мрт правда.,его можно пить или лучше заменить на то что Вы написали?
А в целом на мрт ничего критичного нет?
Невролог
Габапентин по действию схож с карбамазепином . Раз его выписали можете его начать принимать. Он тоже назначается при невралгии тройничного нерва. По МРТ в плане неврологии все в порядке , а с изменениями в сосцевидный отростках можно показаться к отоларингологу.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичный очаг глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовался из-за скачка давления или врождённый вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Заместительная гидроцефалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
Есть признаки воспалительных изменений в области сосцевидного отростка.
МРТ орбит без патологии.
В целом, ничего критичного нет.
Боли могут быть связаны с невралгией ветви тройничного нерва. В таких случаях основное лечение - антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин, прегабалин). Можно попробовать карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день до полного исчезновения болей. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 3 дня.
Также я бы рекомендовала проконсультироваться с гнатологом или челюстно-лицевым хирургом для исключения патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Клиент
Алина, поняла,спасибо. Габапентин прописал невролог один раз в день,вечером,но это до мрт было
Невролог
Можно габапентин, но 1 таб не эффективная дозировка. Принимать 1 таб 300 мг 1 раз в день 1 день, затем 1 таб 2 раза в день 1 день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте?!По клинике Невралгия тройничного нерва ЭНМГ ветви тройничного нерва - посмотреть прохождение электрических импульсов по нерву и повреждение по ходу нерва по мрт ничего страшного нет присутствуют воспаление в сосцевидных отростках скорее всего понадобится антибиотики обратиться к отоларингологу
принимать начать препарат Т финлепсин 100 мг -1 р в день 5 дней ,заем по 100 мг -2 раза в день 5 дней ,затем по 100 -3 р в день 2 месяца и также уходить с дозы по 100 мг каждые 5 дней до полной отмены
Т нейробион 1 т -3 р в день 1 мес
Т нейромидин 20 мг -2 р в день 1 месяц
Невролог
Здравствуйте. Очаг глиоза это рубчик, который образовался в результате скачков АД, атеросклероза, гипоксии при рождении, не опасен, лечения не требует, в остальном врождённая особенность и возрастное изменение.
Болен вероятно неврит тройничного необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва доя уточнения. Пока можно начать карбамазепин 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в, при необходимости, можно ещё повышать дозировку, но не более 2г в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная. Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мильгамма 2.0 внутримышечно 10 дней.
Невролог
Здравствуйте!Похоже страдает веточка тройничного нерва принимать начать препара Т финлепсин 100 мг -1 р в день 5 дней ,заем по 100 мг -2 раза в день 5 дней ,затем по 100 -3 р в день 2 месяца и также уходить с дозы по 100 мг каждые 5 дней до полной отмены
Энмг тройничного нерва По мрт ничего страшного нет помню вас писали про данный вопрос ,консультация отоларинголога так как присутствует воспаление в ячейках сосцевидных отростков
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, по Мрт ничего критического
Вам нужно еще проконсультироваться у Отоларинголога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит глазное яблоко
7 июня 2024
Марьям
Вопрос закрыт
Опухло и покраснело верхнее веко
23 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в глазу
19 апреля
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо