Консультация детского лора /

Энтеробактер клоаки — вопрос №1403075

1088 просмотров

После перенесенной в марте скатрлотины ( антибиотики зиннат 5 дней, потом амоксицилин 10 дней) у ребёнка постоянно воспаленное горло. Сдаём периодически мазки из горла, сначала был золотистый стафилококк ( не лечили его), потом клебсиеллы 06.05. ( лечили пиофагом) , теперь энтеробактер клоаки. Сейчас у него увеличены гланды в размере и шейные лимфоузлы. Лор назначил цефотаксим в укола 3 мл с ледокаином 2 раза в день , 5 дней.. Вопрос: можно ли обойтись без антибиотиков или хотя-бы в таблетках какие- нибудь?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, сколько дней сейчас болеете? Есть ли температура? Прикрепите фото горла по возможности
Принятый ответ
Клиент
Анна, температуры нет, бывает по задней стенки горла как сопли подтекают. Сколько болеет не могу сказать, т.к. у него уже 2 месяца горло красноватое, вечно каких-то микробов высеивают после скарлотины

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В ротоглотке живет в норме очень много микрофлоры, сейчас прежде чем начать пить антибиотики выполните стрептатест или общий анализ крови. В анализе крови условно-патогенная Флора , лечить ее не надо
Клиент
Анна, оак прикрепила. Я тоже думала не лечить может, но лимфоузел на шее увеличен и гланды тоже увеличены
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе признаки вирусной инфекции и косвенные признаки аллергии. Прикрепите фото горла.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , Анна . Энтеробактерии попадают на слизистую глотки из ЖКТ .
Были ли вы у гастроэнтеролога ? Есть ли проблемы с пищеварением ? Храпит ли ребёнок во время сна ? Закрытый ротик во время сна ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, храпит все время, рот приоткрыт , но как буд-то языком зубы прикрыты. У гастроэнтеролога не были.
Детский ЛОР, ЛОР
К гастроэнтерологу сходите . Также к лор для осмотра видеоэндоскопом, для уточнения степени аденоида .
По лечению в нос поливалентный бактериофаг по 5 мл в каждую половину носа в положении лёжа , чтобы протекло в горло 2 раза в день 7-10 дней, санация полости носа аквалор , назонекс на чистый нос 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1 месяца.
Бак посев контрольный через 14 дней
Антибиотик в вашем случае точно не нужен
Клиент
Татьяна, пиофаги мы месяц назад прыскали и в рот и в нос от клебсиелл, 10 дней. Врач нас осмотрел сегодня 3 минуты, в горло фонариком посветил и сказал, что микроб плохой, нужно антибиотики. Мы их и так 3 недели с марта по апрель пили.
Детский ЛОР, ЛОР
Со стороны лор не нужен антибиотик , проконсультируйтесь дополнительно с гастроэнтерологом . Возможно , нужно выполнить тесты на Helicobacter pylori , узи брюшной полости искл ГЭРБ . По носоглотке лечение аквалор и назонекс обязательно нужны как писала выше .
Клиент
Татьяна, а назонекс- это от насморка или что-то другое?
Детский ЛОР, ЛОР
Это от проявления аденоидита , то , что ребёнок храпит .
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сейчас есть признаки ангины? ( Повышение температуры, гиперемия, отек)
Оак с лейкоформулой нужно сдать?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, налёта нет, но гланды красненькие и увеличины. Анализ оак прикреплю
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Оак в норме.
Фото ротоглотки прикрепите.
Клиент
Екатерина, прикрепила, но телефон плохо фотографирует
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
есть признаки острого воспаления.
сдайте пцр из ротоглотки .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , данный вид бактерии возможен появление при патологии ЖКТ
Нужна консультация детского гастроэнтеролога
Сдайте общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии


Какие жалобы сейчас беспокоят ?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, жалобы на лимфоузел на шее и увеличенные гланды. Храпит как трактор все время, но это и до болезни было
Детский ЛОР, ЛОР
Пока не вижу смысла в назначении антибиотиков , попробуйте найти причину для начала
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сильно жёстко так лечить конечно ребенка,учитывая что титр не такой и большой и микрофлора меняется под действием многих факторов ежедневно,эти бактерии не причина увеличения лимфоузлов и миндалин,не надо малыша колоть....по ОАК вирусный процесс,возможно аллергия есть или гельминтоз,но эозинофилы совсем чуток повышены
По горлу,есть лёгкая гиперемия и вроде левая миндалина чуть больше правой и чуть отек,если правильно фото передает.
Когда было ОРВИ?визуальную картину воспаления не лечим,должны всегда быть жалобы и по сути нет показаний к сдаче мазка
Миндалины и лимфоидная ткань глотки и носоглотки - аденоиды,очень развита у детей дошкольного возраста и постоянно в работе так как является защитной, иммунной.
Она долго приходит в норму после любого воспалительного заболевания.
Лимфоузлы когда увеличились,болят при пальпации?
Принятый ответ
Клиент
Марина, вирусной инфекции вроде в течении месяца небыло, но ходит в сад, там может и бессимптоммно болеть, сопли то переодически подтекают. Эозинофилы всегда повышены. А лимфоузлы заметила дней 6 назад, сразу кровь оак пошли сдавать. При пальпации вроде на боль не жалуется. Я к лору до Нового года обращалась, из-за храпа и аденойд. Нам она выписала какой-то спрей, сейчас не помню название. Но сказала прыскать его когда полностью вылечим насморк, а он не успевал в сад начать ходить, так опять заболеет. Поэтому мы не прыскали ничего
Детский ЛОР, ЛОР
Если ребенок не жалуется на боль,ничего не лечим.лимфоузлы,миндалины и лимфоидная ткань глотки это защитная иммунная при встрече с инфекцией будет реагировать,а лимфоузлы восстанавливаться могут месяцами...нет жалоб,нет лечения.есть анализ крови он без грубой патологии,показывает что ребенок перенес ОРВИ...спит,не храпит,глотать не больно,активный,кушает,играет.отстаньте?
Клиент
Марина, храпит сильно, я даже спать с ним в одной комнате не могу. Я к лору до Нового года обращалась, из-за храпа и аденойд. Нам она выписала какой-то спрей, сейчас не помню название. Но сказала прыскать его когда полностью вылечим насморк, а он не успевал в сад начать ходить, так опять заболеет. Поэтому мы не прыскали ничего. А в остальном да, активный.
Детский ЛОР, ЛОР
Ну если у ребенка аденоидит то могут реагировать и лимфоузлы и миндалины,так как аденоиды это тоже лимфоидная ткань
Выполните эндоскопию носоглотки,нос должен дышать
В нос спрей Снуп по 1 впрыск 2 раза в день 7 дней
Через 10 мин нос промыть аквалором и аккуратно отсморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс 1 впрыск 2 раза в день 10 дней затем по 1 разу 1 раз в день,1,5 мес и лучше именно Назонекс это оригинальный исследованный препарат с доказанной эффективностью
Голову на сон чуть выше
Увлажнение воздуха обязательно 50-60% стабильно,пить хорошо
Вся ваша причина . Это все единое глоточное кольцо лимфоидной ткани и если есть аденоидит непроходящий то нужно лечить и наблюдать.
Уколы не нужны,издеваться только над малышом((((((
Клиент
Марина, спасибо ? А лечить аденоидит назонексом получается?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно,промывание,назонекс,микроклимат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энтеробактер клоаки в носу и в глазу
13 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Энтеробактер клоаки понос, энтеровирус
22 ноября 2024
Тамара, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург