Пищевая аллергия — вопрос №1403345

Question

Пищевая аллергия — вопрос №1403345

Мари

157 просмотров

5 июня 2023

Здравствуйте. Малышу почти 6 мес.
1. Через сутки после рождения Антибактериальная терапия с 11.12-14.12 (ампицилин -сульбактам), бцжит
2. С 3,5 мес срыгивания
3. 18 апреля обнаружена прожилка крови в кале
4. С 24 апреля безмолочная диета (яйца, и говядина иногда употреблялись)
5. 28 апреля кальпротектин в гемотесте 1521,23, скрытая кровь, ph -5, углеводы 0,02
6. До 14 мая прожилки крови , начат прикорм цветная капуста
7. 16 мая сдали кальпротектин в инвитро – 255,4
8. 15 мая начали мирокром – пропили 2 недели, результата не увидела
9. 18 мая выпила немолоко, появились кожные высыпания, которые увеличиваются по сей день
10. С 26 мая пили триамур по 3 июня (диагноз – водянка)
11. 4 июня результат кальпротектина 3423,50 в гемотесте , скрытая кровь не обнаружена, ph - 6
12. 5 июня начат прикорм гречневая безлактозная безглютеновая каша, так как овощи ввести не удалось, после 5-6 маленьких ложек требует грудь.
Параллельно начала пить линекс форте.
Что делать дальше? Аллергия это или что-то другое? Из за чего такой огромный кальпротектин?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кальпротектин абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мари, 5 июня 2023

Клиент

Марина, аллергочип нашла в гемотесте, капиллярная кровь подойдет?
В моем родном городе говорят, что пока малыш на грудном молоке эти панели не достоверны. Вы как считаете?
Прикрепила анализ крови, вы можете посмотреть изонофилы? Они в каком состоянии.
Просто я пытаюсь выяснить природу воспаления в кишечнике….

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 5 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Нет, кровь из вены
На каком вскармливании ребенок, никакого значения не имеет
Эозинофилы в норме, но это ни о чем не говорит
Думаю, причина все же гастроэнтерологическая, но на аллергены все равно нужно сдать. Все, что придет отрицательно, можно спокойно есть в плане аллергии

Пожаловаться

Мари, 5 июня 2023

Клиент

Марина, и последний вопрос, какие факты вас склоняют к тому, что это гастроэнтерологическая проблема, чтобы я тоже понимала…?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 5 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Потому что были бы на коже высыпания при аллергии-диатез, крапивница, атопический дерматит и тд

Пожаловаться

Мари, 6 июня 2023

Клиент

Ирина, приложила тест на коровий белок, посмотрите, пожалуйста, результат пограничный. Можно считать, что аллергия есть ?
Кровь из Вены сегодня пробовали сдать- вену не нашли.
Подозреваем еще и глютен…

Пожаловаться

Аксенова Ирина Васильевна, 7 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог

Да, по анализу выявляется аллергия на молоко. Убираем все молочное из еды, и у Вас и у ребенка.

Пожаловаться

Мари, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, и последний вопрос, через сколько после строгой диеты можно попробовать пересдать кальпротектин?

Пожаловаться

Аксенова Ирина Васильевна, 8 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог

Этот анализ повторно смотрится через 3-4 недели. Желательно выдержать безмолочную диету до повторного анализа.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Кальпротектин это маркер воспалительного процесса в кишечной стенке. В первую очередь, маркет определенных заболеваний кишечника, по аллергии на него не ориентируемся. Пересдается раз в 6 мес Иммуноглобулин Е к аллергену. По поводу его повышения необходима очная консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Мари, 8 июня 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила венозную кровь, которую назначила гастроэнтеролог.
У нас повышен онкомаркер печени
Вы можете что-то прокомментировать по этому поводу?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 8 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Мари, посмотрела анализ. Альфафетопротеин может быть повышен у здоровых детей, также могут быть и ложнопложительные результаты. К году уровень снижается до нормы. По анализу усмотрела латентный железодефицит низкий ферритин, но, препараты железа при воспалительных кишечных и кишечных симптомах пока лучше не принимать. Сначала восстановить пищеварение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КРАПИВНИЦА И герпес 6 типа

2 ответа

вчера, 21:55

700.00 р.

Евгения, Иваново

Крапивница

3 ответа

вчера, 20:39

700.00 р.

Анастасия, Саратов

Крапивница

1 ответ

вчера, 19:26

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Сезонный поллиноз

1 ответ

вчера, 19:08

1500.00 р.

Лидия

Нужна справка для садика для приготовления безмолочного стола

2 ответа

вчера, 17:03

700.00 р.

Татьяна

Консультация

1 ответ

вчера, 16:59

800.00 р.

Стелла

Имуноглобулин при кори и плановая вакцинация

1 ответ

вчера, 16:21

700.00 р.

Полина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T13:57:24+03:00

Добрый день! Современная аллергодиагностика достоверна с 6 мес. Поэтому можно уже сдать аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

Аксенова Ирина Васильевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T06:40:45+03:00

Мари здравствуйте. Кальпротектин повышается при воспалительных процессах в кишечнике. Об этом говорят и другие показатели копрограммы.
Почему это происходит надо разбираться опытному гастроэнтерологу.
Одной из причин может быть аллергия на пищу, вследствие чего идут такие нарушения.
Сдайте анализы на имм.Е общий, эозинофильный катионный белок, имм.Е ( методом immunocap) к коровьему молоку, к всем продуктам, которые есть в рационе малыша. Если будут результаты повышены- аллергия есть, если нет- другая причина.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T10:21:28+03:00

Мария, здравствуйте!

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

Вахламова Ольга, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T13:25:37+03:00

Здравствуйте) у ребёнка АБКМ. Необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц и курицы и Вам и ребёнку, так как с ними часты перекрестные реакции. Диета назначается минимум на 6месяцев.