Консультация гепатолога /

На мрт показало образование в печени — вопрос №1403833

541 просмотр

Несколько месяцев лечили жкб, делали абдоминальное узи каждые 2 мес. Ставили гепатоз печени. Сейчас делали МРТ поясничного отдела по рекаоиендации невролога (боль слева внизу живота) и на МРТ написали, что образование в печени. Что это может быть?

Возраст: 36

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
покажите протокол
Принятый ответ
Клиент
Александр, загрузила протокол МРТ и 2 последних узи от февраля и марта

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
по данному описанию достоверно судить о характере этой находки невозможно
Клиент
Александр, можно не переживать или наоборот бить тревогу и что-то еще делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
бить никого не нужно
лучше всего обсудить ситуацию с лечащим врачом, который направил на исследование
срочности тут нет
обсудите необходимость исследование, про которое пишет Ирина ниже
Клиент
Александр, доктор сделала повторное узи , протокол приложила. Образование по типо гемангиомы
Кардиолог, Функциональный диагност
в такой ситуации - тактика выжидательная
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, особой характеристики образования нет по описанию, поэтому трудно сказать что это
Раз на узи не описывают, В таком случае лучше сделать МРТ печени с контрастом
Принятый ответ
Клиент
Ирина, сегодня сделала повторное узи, протокол приложила
Инфекционист, Гепатолог
Узи можно не переделывать больше, лучше один раз мрт с контрастом сделать

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Клиент
Ирина, спасибо ? да, сказали узи через 3 мес повторить либо сделать МСКт с контрастом
Инфекционист, Гепатолог
Лучше мрт хотяб 1 раз, а потом можно узи
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
По МРТ позвоночника нельзя ничего точного предположить в виду скудного описания образования.
Необходимо выполнить МРТ брюшной полости с контрастированием.
Принятый ответ
Клиент
Инна, сегодня сделала повторное узи , протокол приложила
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, Евгения!
Не переживайте, на УЗИ нет ничего настораживающего.
1) Описана гемангиома небольших размеров, это доброкачественное образование, сосудистое, за которым необходимо динамическое наблюдение (динамика роста). УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев, затем можно и реже 1 раз в год. Гемангиома никаких симптомов при таких размерах не дает и как правило либо не растет либо рост очень медленный.

2) Калькулезный холецистит. Этой ситуацией я рекомендую заняться и подумать о плановой холецистэктомии (удалении желчного пузыря). Растворять камни нельзя, прием желчегонных препаратов противопоказан, в виду того, что может быть закупорка пузырного протока и развитие механической желтухи. Рекомендую дополнительно проконсультироваться по этому поводу с хирургом.

3) По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, ГГТ, ЩФ).
-липидограмма.
Если будет повышение АЛТ и/или АСТ в качестве гепатопротектора рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Будут вопросы - обращайтесь!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, по УЗИ органов брюшной полости никаких образований не описывают, вам стоит выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием или МРТ брюшной полости для верификации в плановом порядке. Срочности нет
Принятый ответ
Клиент
Полина, сегодня сделала повторное узи , протокол приложила
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела, да выявлена гемангиома - это сосудистое доброкачественное образование, проще говоря (сосудистый клубочек) , опасности никакой такие образования не несут, функцию органа не нарушают, симптомов не вызывает. Требуют динамического наблюдения (УЗИ или лучше конечно КТ с контрастированием раз в год)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образования в печени
20 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
МРТ или брюшной полости?
6 ноября 2022
Светлана, Рязань
Вопрос закрыт
Образование в печени
25 марта 2023
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Образование в печени
30 июня 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать узи
30 сентября 2023
Анна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Образование в печени
26 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария