Консультация невролога /

Постковид и поиск информации по работе гипоталамуса — вопрос №1404281

680 просмотров

Здравствуйте. Работаю с последствиями ковида уже 3 года и многое делаю самостоятельно, так как у врачей чаще всего нет понимания, как работать с лонг-ковидом, которому 1-3 года.

Например, везде встречал непонимание, почему у многих больных температура держится ещё несколько месяцев 35 или 38 градусов. Однако, в интернете достаточно работ по патофизиологии, где это легко объясняется. Приложил фото, где показано, как «установочная точка» в преоптическом ядре гипоталамуса принимает за норму температуру тела 38 градусов и корректирует её в эту сторону, считая это нормой. Через несколько месяцев это проходит.

Из-за чего у меня вопрос. В каких работах или учебниках можно найти такие же работы по усталости и снижению толерантности к физической нагрузке в работе ядер переднего гипоталамуса? Или к кому с таким запросом стоит обратиться?

Да, звучит это не очень хорошо, когда пациент сам себя лечит. А что делать, если обращаюсь к двум врачам — один советует пить бета-блокаторы, а другой активаторы бета-адренорецепторов))) ну это же извращение. Поговорил с 5-7 врачами и получил столько же диагнозов и назначений, которые взаимоисключают друг друга.

У психологов был. Если они не врачи, то это шарлатанство в стиле «верь в себя и живи с улыбкой». Если врачи, то хоть честно говорят, что не знают, как помочь. Даже у руководителя отделения «пограничных состояний» был — сказал, что я психически здоров.

Стандартные витамины, омеги, аскорбинки, магнии и прочие препараты выпил ведро. Пропил много всего. Паксил, миртазапин, алпразолам в небольших дозах дали возможность организму отдыхать, постепенно улучшили самочувствие, но это 3% от былой выносливости за 2,5 года лечения! Живу только в квартире, силы есть на работу лёжа и поесть, умыться, поработать лёжа с планшета, на гитаре 5 мин поиграть. А потом снова лежать. И так 3 года.

Раз консенсуса у врачей нет, то лучше пойду потихонечку, но сам. Так и пришёл к вопросу про инфекционное повреждение гипоталамуса — нейротропное действие ковида.

Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Постковид
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Нужно искать новые научные публикации на тему постковида на английском, например на pubmed и т.п. ресурсах. Анализы на дефицитные состояния сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, да. Даже волосы сдал на микроэлементы. Все в норме, как и большинство анализов, гормонов.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Витамин Д, ферритин?
Клиент
Екатерина, в норме всё. Витамин D (20) даже больше, чем был всю жизнь.
Нарколог, Невролог
Добрый день! Нужно искать новые публикации на тему постковида в англоязычной литературе.
Из более доступных русскоязычных статей почитайте совсем не новые о синдроме хронической усталости.
СХУ вызывается персистирующими в организме вирусами герпеса, гепатит С, Эхо и Коксаки.
Российскими учёными так же неоднократно высказывалось мнение о длительной персистенции вируса в организме после перенесенного ковида, что поддерживается врачами- практиками.
При СХУ предлагается противовирусное лечение.
Проблема в том, что в настоящий момент нет по настоящему эффективного и безопасного противовирусного средства.
Поэтому как при СХУ, так и при постковиде рекомендуются неспецифические средства для стимуляции иммунной системы.
Принятый ответ
Невролог, Функциональный диагност
День добрый
Если есть результаты общего анализа крови, то прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Владимир, здравствуйте, прикрепил. Инсулин и повышенные липидные показатели появились с 2021, как начал принимать миртазапин. До этого инсулин был 2-5 натощак.
Невролог, Функциональный диагност
МРТ головного мозга не делали ?
Пролактин один раз сдавали, в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения?
Клиент
Владимир, было проведено полное обследование организма с МРТ и всеми возможными анализами (гормоны, суточная моча, эхо сердца и прочее). В целом, всё в норме. А сил по итогу 2-3% от нормы. Поэтому спрашиваю про гипоталамус и похожесть этих симптомов с людьми, у которых тоже самое, но с температурой тела.
Невролог, Функциональный диагност
описание МРТ ГМ прикрепите пожалуйста
Ликвор сдавали ?
Еще вопрос касательно анализа на Гепатиты, все чисто ?
Клиент
Владимир, меня прокрутили всего в отделении эндокринологии. Ничего не нашли. Прикрепил МРТ. Вот как на нём так и на всех подобных анализах. Та же картина у многих перенесших ковид и задающих вопросы на этом сайте.
Невролог
Здравствуйте, повышение инсулина ведёт к хронической ишемии мозга,а при хронической недостаточности мозгового кровообращения может наблюдаться синдром хронической усталости. Необходимо консультация эндокринолога и снижение инсулина. Для повышения работоспособности можно пройти курс препарата Брейнмакс по 1 т 2 р день-14 дней.
А также необходимо смотреть уровень ферритина,даже при нормальных значениях гемоглобина, уровень ферритина может быть низкий,что так приводит к слабости, усталости.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, инсулин повысился только в 2021 году, через год после того как всё началось. На момент заболевания и весь 2020 год он был 2-4. Ферритин в норме 110 - всегда примерно такой.
Клиент
Татьяна, я поэтому и вопрос непростой задаю. На момент заболевания в 2020 всё было в норме по анализам. А уже из-за того, что мало двигаюсь, принимаю антидепрессанты и инсулин поднялся, и вес прибавился за следующие 1,5 года. А многие врачи смотрят на 2022-23 годы, на естественные изменения из-за другого образа жизни, которые произошли через годы и в них что-то пытаются найти)))
Невролог
Вы же понимаете,что из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни на такие цифры инсулин не повысится. Вероятно что сбой был уже на тот момент, когда вам было плохо,просто показатели поднялись не сразу. Ферменты поджелудочной железы сдавали? Кроме УЗИ органов брюшной полости,не проходили другие обследования? МРТ/КТ?
Клиент
Татьяна, да, люди набирают вес на миртазапине, особенно если мало не двигаются (я полтора года практически не вставал, ток до туалета или кухни). И всё это время (полтора года) инсулин был низкий 2-4, и начинал потихоньку расти к 2022 году. 18 месяцев инсулин в норме, а я не мог нормально двигаться, а вы мне говорите, что из-за того, что в 2023 году инсулин поднялся, значит, это причина состояния в 2020?)) Я сдавал тогда в отделение эндокринологии все анализы, все гормоны, все МРТ, всё было в норме. Я задал другой вопрос! Про гипоталамус, и ищу на него ответ. А диагнозы я могу уже коллекционировать. 10 врачей — 10 диагнозов и абсолютно других назначений (от кишечника и надпочечников до вашего инсулина и Гиенна-Барре).
Невролог
Вирус тропен к нервной системе,есть данные дегенерация нейронов и обнаружение генома данного вируса в гипоталамусе. Проявляется это гипоталамическим синдромом - набор массы тела, депрессия, гипертензия, вегетативными расстройствами, эндокринно-обменые расстройства.
Информация,которая вас интересует более всего описана в зарубежной литературе. Источников много,но описание данной проблемы не в полном объеме, потому как полностью не изучена.
Лечение симптоматическое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 1.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильные ли назначения лечения при постковиде
12 февраля 2021
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
COVID-19: Лечение и восстановление после выписки из стационара
16 октября 2021
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приступы кашля и удушья после ковида (6 недель)
19 сентября 2022
Евгения, Щёлково
Вопрос закрыт
Спазмы, больно нажимать на ребра
24 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан