Приём анастрозола — вопрос №1404506

Question

Приём анастрозола — вопрос №1404506

Юля, Рязань

13520 просмотров

6 июня 2023

Добрый день. 29 лет. Гормонозависимый рак, прооперировали 25 марта 2023. После операции стадия 2а, задет 1 лимфоузел. Назначили диферелин, селену. Обратилась к онкологу, поставили первый укол диферелина 24 апреля на фоне задержки месячных. После первого укола месячные пришли 7 мая. 21 мая поставила второй укол. 6 июня опять пришли месячные. 5 июня сдала гормон эстрадиол -161.до этого эстрадиол слава 16 мая - 291. Мнение онколога по месту жительства начать приём селены с 12 июня. Меня пугает высокий уровень эстрадиола. Стоит ли дожидаться дальнейшего снижения эстрадиола? Или возможно начать прием селены? Какое Ваше мнение в этой ситуации?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

приём анастрозола

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Виктория, селена (анастрозол)

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Селана.
да, принимать можно.

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Виктория, доктор, а не страшно что гормоны не упали до уровня менопаузы?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Для этого и колят укол.
чтобы снизить концентрацию гормонов, все правильно.

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Виктория, то есть анастрозол можно начинать пить сейчас?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

да, можно

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Владислав, доктор, а не страшно что уровень эстрадиола не упал до уровня менопаузы?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 июня 2023

Онколог, Маммолог

Нет, это вопрос времени
Слишком мало времени прошло
Иногда это занимает до 3-4 месяцев
Вы видите по анализу, что он начал снижаться
Диферелин действует

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Владислав, то есть анастрозол можно начинать пить сейчас?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 июня 2023

Онколог, Маммолог

Да
Параллельно продолжайте инъекции Диферелин и контролируйте эстрадиол ежемесячно

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, доктор, то есть нужно делать 3 укол и опять сдавать гормоны через 3 недели? После достижения какого показателя эстрадиола возможно применение анастрозола?

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, и ещё вопрос: возможно ли что дифферелин мне не подходит? И стоит обратиться к онкологу для смены препарата?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023

Онколог

Показатель эстрадиола должен снизиться хотя бы в два раза, прежде чем можно будет начать прием анастразола. Можно попробовать поставить гозерелин, но в целом у вас неплохо снижается эстрадиол, я думаю через месяц, два он достигнет необходимых значений и вы сможете начать прием ингибиторов ароматазы.

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, доктор, а за этот период не могут распространиться метастазы? Ведь операция. Была в марте, прошла лучи, а лечение никак не могу начать из-за уровня гормонов

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023

Онколог

За это время метастазы появиться не должны. У Вас в июне(ориентировочно) должно быть контрольное обследование так же нужно еще раз проконтролировать гормоны и решать о приеме анастразола.

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, контрольные узи я прошла на прошлой неделе.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023

Онколог

Нужно будет выполнить еще кт ОГК и кт обп с ку, узи омт

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, доктор, а врач мнение разрешает делать кт сейчас, поскольку я в марте делала кт с контрастом. Я даже не знаю какие мне теперь исследования делать. Узи обп делали в мае, узи малого таза делали в мае, узи лимфоузлов делали в мае

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023

Онколог

В данной ситуации врач не может не дать направление или не разрешить проходить кт, так как при таких обследованиях как узи и рентгенография очаги менее 1 см могут быть не видны. Кт огк проходить можно без контраста, легкие нужно смотреть каждые 3 месяца , брюшную полость можно раз в 3 месяца наблюдать методом узи, чередуя с кт обп с ку( то есть кт обп с ку 2 раза в год).

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, врач это обосновывает серьёзной лучевой нагрузкой от лучевой терапии плюс пройденным уже кт с контрастом в марте. Врач говорит что кт стоит выполнять не вообще 1 раза в год для контроля. Вы не согласны с этим?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023

Онколог

Нет, не согласна. Допустимая лучевая нагрузка в год 50 м3В, но в случае, когда польза превышает риск, я считаю на этом акцент делать не нужно. Неоднократно из-за того, что врачи не назначают кт или мрт, мы видим множественные очаги , когда проводим эти исследования, хотя ни на узи ни на рентгенографии они были не видны.

Пожаловаться

Юля, 6 июня 2023

Клиент

Юлия, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023

Онколог

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После 5 лет приема анастрозола

4 ответа

22 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Прием анастразола при раке молочной железы

6 ответов

3 августа 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T14:29:35+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Уколы продолжать.
Ничего критического нет, нормальные реакции.
о каком селене идет речь? о микроэлементе селен?

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T14:34:43+03:00

Здравствуйте
Вы имеете в виду Селана-Анастразол?
Начинайте прием, на Диферелин эстрадиол снижается не быстро, а постепенно из-за механизма действия ( так как Диферелин - агонист РГЛГ
Ингибиторы ароматазы принимать можно

Яковлева Елизавета, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T16:01:30+03:00

Здравствуйте!
Согласна с вашим доктором о необходимости начала приема Анастразола.
При этом продолжить уколы Деферелина, которые и направлены на снижение функции яичников и уровня гормонов. Согласно вашим анализам, процесс снижения уже пошел.

Курбанов Рустам Гамирович, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T16:24:56+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 июня 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прием анастразола можно начинать, эстрадиол будет снижаться на фоне введения диферелина. Контроль эстрадиола каждый месяц.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T16:55:21+03:00

Здравствуйте!
Как я ранее писала начинать прием анастразола нужно только на фоне стойкой менопаузы, так как препарат бесполезен у пациенток с сохранной функцией яичников и если вы сейчас начнёте прием этого препарата он будет оказывать только токсичный эффект, учитывая множество побочных эффектов. Есть противопоказание к применению анастразола и оно прописано даже в инструкции, поэтому я бы не игнорировала его.