Описторхоз у взрослого — вопрос №1404530

Question

Описторхоз у взрослого — вопрос №1404530

Надежда, Зеленоград

741 просмотр

6 июня 2023

Здравствуйте. Мне 36 лет. В последний год отмечаю периодические боли в животе, после еды, в левой подвздошной области, нарушение стула(запоры, в последние 2 недели неоформленный стул), тошнота периодическая. В анализе крови обнаружено повышение эозинофилов до 9,0 %, в исследовании на паразиты в крови(ИФА) обнаружен Opisthorchis felineus Ig G 1, 25. УЗИ ОБП в норме, кал на яйца глист- не обнаружены. по колоноскопии- без серьезных изменений. Какая тактика лечения? оплата лечения в личных консультациях гарантирую.

Возраст: 36

Хронические болезни: хронический гастрит

Вопрос закрыт

паразиты

боли в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, по крови диагноз не ставится, раз в Кале не удается обнаружить, то рекомендую пройти дуоденальное зондирование. Если и там нет, то описторхоз нет у вас

Пожаловаться

Надежда, 6 июня 2023

Клиент

Ирина, т. е. если в крови такой уровень иммуноглобулина, это не всегда значит наличие паразита?

Пожаловаться

Надежда, 6 июня 2023

Клиент

Ирина, кал хочу ещё раз пересдать, нужно обычный анализ на яйца глист или какой то ещё можно сдать анализ кала? Просто дуоденального зондирования в городе нет..

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Есть еле пцр кала на описторхоз, если нет такого в вашем городе, то Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня (пцр тон трёхкратно )

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 июня 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала методом парасеп 3 х кратно с разницей в 3 дня либо дуоденальное зондирование. При подтверждении Лечение описторхоза в 3 этапа

Пожаловаться

Надежда, 6 июня 2023

Клиент

Алексей, хорошо, если не обнаружится с 3 раз в Кале то можно успокоиться?) бывают ложноположительные анализы?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 июня 2023

Инфекционист

Если с 3 раз будет отрицательный результат, тогда у вас неактивная форма и значит лечения не требуется

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. кровь в плане диагностики данного гельминта носит вспомогательный характер.
Необходимо подтверждение диагноза либо по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение их в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

По поводу эозинофилов в крови - 9% - это повышение в относительных значениях, что не является диагностически значимым. Необходимо смотреть какой показатель в абсолютном значении (где не указан %). Если в абсолютном значении их уровень повышен необходимо искать причину. Если глистная инвазия будет исключена, необходимо исключать аллергию.

Пожаловаться

Надежда, 6 июня 2023

Клиент

Инна, спасибо, по поводу лечения, оно обязательно в стационаре проводится?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Надежда, здравствуйте! Были ли у Вас эпизоды употребления термически необработанной речной рыбы? Бывали ли Вы в Сибири? Московская область не эндемична по этому паразиту, вероятность того. что у Вас действительно есть эта инвазия низкая.
Выявленные антитела говорят только о том. что Ваш организм когда-то с этим паразитов встречался, но не позволяют сказать. есть ли паразиты в данный момент. Антитела у Вас в малом количестве.
Для дообследования необходимо сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня (лучше методом "PARASEP"), если там всё чисто, то дальнейшим шагом может быть дуоденальное зондирование. Если ни в кале, ни в жёлчи при зондировании яиц описторхов нет, то диагноз у Вас исключён.

Пожаловаться

Надежда, 7 июня 2023

Клиент

Ольга, да, Московская область, есть кот, но на улицу не ходит, сырой рыбой не кормили.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый день! Кошки не представляют опасности в плане заражения описторхозом, у этого паразита сложный жизненный цикл с промежуточными хозяевами. Заразиться человек может, только употребив заражённую рыбу.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июня 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Для подтверждения диагноза вам надо сделать дуоденальное зондирование. Если будут выявлены паразиты, тогда решать вопрос о проведении лечения.
Эпидемиологический анамнез у вас есть? Сырую соленую или в другом виде полусырую речную рыбу ели?
Этим паразитом можно заразиться только через термически не обработанную речную рыбу.

Пожаловаться

Надежда, 7 июня 2023

Клиент

Нина, едим форель Мурманскую или из Карелии солёную, недавно в Кафе ела карпа, но готовый был без признаков сырого. Всё. В детстве конечно отец ловил рыбу в реке, редко, всегда только жарили. Зона не эндемичная, центральный регион России. Сама не понимаю где можно было заразиться..

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июня 2023

Инфекционист

Надо сделать зондирование.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 7 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Это лишь подозрение на него, для уточнения сделайте дуоденальное зондирование

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паразиты в глазу.Гельминты?

4 ответа

13 января 2022

darina.21@internet.ru, Москва

Вопрос закрыт

Риск инфекции?

2 ответа

30 сентября 2023

Василий

Вопрос закрыт

Съела кусочек малосольной горбуши и увидела глист

1 ответ

15 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Есть ли паразиты

5 ответов

21 мая 2024

Ирина, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать если появились паразиты?

1 ответ

9 августа 2024

Саня, Ульяновск

Вопрос закрыт

Зуд всего тела без явных высыпаний и причин

3 ответа

9 августа 2024

Ангелина, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T22:57:41+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Только 2й этап - противопаразитарный (прием препарата в течении суток).

1й (подготовительный), 3й (восстановительный) - амбулаторно.

Принятый ответ