Что вас беспокоит?
Есть ли паразиты
Всем доброго дня. Дано: мужчина 40 лет. На протяжении 2 лет трескаются, шелушаться пальцы рук. Что доставляет зуд и боль. Лечение у МНОГИХ дерматолога не дало результата. (гормональные мази и прочее) Понятно, что это изнутри. Восполняли дефициты, корректировали питание - не помогает. Делали узи брюшной полости (все в целом в норме) Сдали на паразиты и лямблии и вот такой результат (см. Фото) ещё переодически появляется перхоть.
Здравствуйте. У вас токсокароз. Лечение таб немазол 400 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней, таб Лоратадина по 1 таб в день
Алексей Александрович, добрый день. То есть 14 дней пить? Читала что однократно принимают или это не наш случай?
Алексей Александрович, антигистамин для чего? Что бы исключить реакцию на немазол?
Принятый ответ
Все верно, 14 суток, да, реакция на немазол
Здравствуйте!
Токсокары в таком титре подлежат лечению. у вас подтвержден токсокароз, титр более 1:800 (кп более 4,4), показано лечение:
Схема лечения такая:
Альбендазол 400 мг 2 раза в день 14дней или Мебендазол 100 мг 3 раза в сутки 14 дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней.
Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма немазола и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма немазола)
Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст, оак до начала приёма препаратов и каждые 5-7 дней на протяжении всего курса
Перед лечением осмотр офтальмолога, для исключения глазной формы токсокароза (так как там немного меняется тактика)
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня.
Но такими дозами немазола и лямблии тоже вылечатся и без подтверждения, единственное, что лучше при лямблиях добавлять желчегонные
Ирина Владимировна, добрый день. То есть 14 дней пить Анти паразитарный препарат ? Читала что однократно принимают или это не наш случай?
Ирина Владимировна, перечисленные препараты формы немазола?
Принятый ответ
Это не наш случай
Даже такая схема не всегда с первого раза лечит токсокары, а один прием вообще на нее не подействует
Альбендазол это немазол
Принятый ответ
Здравствуйте!
У мужчины подтвержденный токсокароз (титр 1:800 и выше считается диагностическим), лечение показано.
Необходимо:
-немозол 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней (принимать препарат с жирной пищей).
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
После окончания лечения сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Есть подозрение на лямблий. Кровь в отношении данного паразита носит вспомогательный характер диагностики. Немозол эффективен в отношении лямблий тоже (он при лямблиозе принимается 5 дней), поэтому смысла сейчас сдавать кал на лямблии нет.
Через 2 недели после окончания приема немозола сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня. Критерий выздоровления от лямблиоза трехкратная отрицательная сдача кала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить лямблиоз и токсокароз.
Лечение - диета без сладкого и мучного, Хофитол по 2 табл 3 раза в день 3 недели + Немозол по 1 табл 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам получается токсокароз и подозрение на лямблии. Надо принимать желчегонные средства, через неделю приема провести курс препарата Немозол 400 х 2р в течение 14 дней. Потом желчегонные продолжать пить еще недлю.
Такой курс активен против обоих возбудителей.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20173 ответа
- 15 Апреля 202016 ответов
- 9 Апреля 202531 ответ
- 8 Октября 20258 ответов