Консультация невролога /

Мигрень с аурой — вопрос №1405793

989 просмотров

Добрый день. Мучаюсь мигренями с аурой с 2016 года, раньше приступы были раз в пол года, во время беременности участились. В феврале 2023 года я родила и за это время их было уже 4 приступа. Приступы начинаются с вспышек в глазах, потом немеет рука, лицо и болит голова. В последнее время стало проходить несколько волн ауры, например прошел приступ, через пол часа или час начинаются опять вспышки и онемения, может быть по 3 раза. Скажите, насколько это опасно, очень боюсь инсульта, сама очень мнительная, страдаю еще паническими атаками, невроз.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый, Чем купируете приступ ?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, ничем, голова не сильно болит

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
хорошо
давно неврозы и панические атаки?
Клиент
Владимир, начались также в 2016 году, а потом уже и мигрени подключились
Невролог, Функциональный диагност
касательно инсульта не бойтесь
В вашем случае препаратом профилактики будет Венлафаксин 37,5 мг, начать с 1/2 в течение недели, далее по целой курс 4-6 месяце

В момент ауры: Напрокесен 500-1000 мг или Ибупрофен 200-800 мг,

Если головная боль стала сильной, то купируйте Суматриптаном 50 мг
Клиент
Владимир, а то несколько раз аура происходит это сильно страшно? Что это значит?
Невролог, Функциональный диагност
ну вот такая у вас мигрень
Поэтому лучше купировать в момент ауры
Клиент
Владимир, наличие аур же не является предвестником инсульта? Я читала что если аура не проходит в течение часа это говорит о том что может быть инсульт
Невролог, Функциональный диагност
нет, есть мигрень с аурой, есть без ауры, есть обезглавленная мигрень, когда есть аура, а головной болит нет, вот она является самой условно опасной
Клиент
Владимир, скажите пожалуйста, а то что есть сильная тошнота, это тоже нормально?
Невролог, Функциональный диагност
да, характерно для мигрени
Вы МРТ головного мозга не делали по 2016 года ?
Клиент
Владимир, делала 2 раза, в 2018 и 2021. Могу прикрепит, если нужно
Невролог, Функциональный диагност
если все хорошо, то не надо
Тогда мигрень носила такой же характер?
Клиент
Владимир, да, там нашли какое-то образование, но оно вроде с 2018 года осталось такого же размера
Невролог, Функциональный диагност
очаги сосудистого генеза ? глиоза?
Клиент
Владимир, прикрепила результат мрт
Невролог, Функциональный диагност
сосудистого генеза
Клиент
Владимир, это не страшные очаги? Скажите, а нужно переделывать мрт, если изменился характер ауры? У меня и раньше бывало несколько раз подрят аура, но редко, после родов чаще стали ауры несколько подрят приходить
Невролог, Функциональный диагност
да, ничего страшного в них нет, гипоплазия артерии - врожденная, ни на что не влияет
Это первое МРТ головы в жизни или ранее делали?
Клиент
Владимир, в 2018 году тоже делала
Невролог, Функциональный диагност
не загружали сюда? просто не видел, по описанию +- тоже самое ?
Клиент
Владимир, сейчас добавила
Невролог, Функциональный диагност
А есть описание, а не только заключение ?
Клиент
Владимир, да, я оба загрузила. Перед заключением, описание. Просто документ большой
Невролог, Функциональный диагност
все вижу , в целом без изменений
Невролог
Здравствуйте. Это не частые приступы, инсульт не возникает из-за мигрени, не переживайте. Чем купипуете рриступ мигрени? Сколько длится приступ мигрени?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, ничем, голова не сильно болит. Скажите, а то что несколько аур мигрени это страшно? Раньше у меня такого не было. И еще такой вопрос, нормально ли что сильно тошнит во время приступа
Невролог
Да, тошнота это нормально при мигрени. 4 приступа это не много, но если у вас , не зависимо обычная мигрень или безболевая, то есть только аура, все вместе 15 и более приступов в месяц, тогда это уже много и нужна профилактика, например венлафаксин 37.5 мг по 1/2т на ночь неделю, далее 1т на ночь неделю, далее 1.5 т неделю и 2т 6 месяцев мюс момента улучшения.
Или топиромат 100 мг в сутки, начиная с 50 мг, увеличиваем на 50 мг раз в 5 дней , принимать в 2 приёма, от 6 месяцев с момента улучшения.
Обязательно найти провоцирующий фактор и исключить его.
Клиент
Маргарита, в основном после стресса происходит((( но избавиться от невроза и панических атак я пока не могу, плюс я ужасный ипохондрик
Невролог
В таком случае венлафаксин вам необходим, он и мигрень профилактирует и тревожность снизит.
Нарколог, Невролог
Добрый день, Анастасия! Инсульта Вам бояться не стоит так как они у Вас несильные и недлительные.
Чтобы быть спокойной, желательно сделать МРТ головного мозга плюс МРТ сосудов головы , так как изменился характер ауры.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, после родов аура может приходить по несколько раз, но у меня во время мигрени начинаются панические атаки, может подскочить пульс и давление, я боюсь приступов мигрени
Клиент
Светлана, а если меняется характер ауры это говорит о том что могут появиться какие-то образования в голове?
Нарколог, Невролог
Я так не думаю, после родов могут усилиться симптомы внутричерепной гипертензии, ухудшится венозный отток из полости черепа что может способствовать изменению характера приступов.
Согласно клиническим рекомендациям по ведению пациентов с мигренью, при изменении характера приступов или ауры рекомендуют повторить исследование головного мозга.
Клиент
Светлана, подскажите пожалуйста, у меня во время родов и сейчас периодически возникает чувство жжения или как печет в области ушей, как в голове, с чем это может быть связано?
Нарколог, Невролог
Может быть, ущемление затылочного нерва за счёт шейного остеохондроза.
Клиент
Светлана, у меня почему-то во время мигреней или после также болит шея
Нарколог, Невролог
МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи проходили?
Клиент
Светлана, мрт в 21 году делала, а узи году в 19
Нарколог, Невролог
Что обнаружили?
Нарколог, Невролог
В принципе, если даже все хорошо, то болевой синдром по типу мигрени и боли в шейном отделе имеют взаимосвязь через ядра тройничного нерва.
Клиент
Светлана, прикрепила результат мрт
Нарколог, Невролог
Ну да, есть проявления остеохондроза и особенности развития краниовертебрального перехода .Ничего особо страшного.
Невролог
Здравствуйте. После того как аура проходит развивается головная боль или бывает без головной боли? опишите пожалуйста как болит голова - вся или только половина головы, висок, глаз? Боль пульсирующая, сжимающая, давящая, ноющая, распирающая? во время или после нет тошноты, рвоты, светобоязни, звукобоязни?

Я посмотрела мрт ничего критичного не вижу, единичный очаг глиоза - не критично.
Аура не является предвестником инсульта, не думайте так и не пугайте себя, это разновидность мигрени.
Принятый ответ
Клиент
Яна, боль начинается в виске с противоположной стороны онемение, пульсирующая, усиливается при наклонах, когда кашляешь, от громких звуков и яркого света хуже. Бывает тошнота, рвоты ни разу не было. А то что до этого бывало по одной ауре, а сейчас может пройти несколько (вспышки, онемение и через какое-то время опять тоже самое) это опасно?
Невролог
Да по описанию мигрень с аурой у Вас.
Это не опасно, но мигрень нужно профилактировать. Используются разные препараты - это и бетаблокаторы ( метапролол), и акнтиконвульсанты ( топиромат), и антидепрессанты ( амитриптилин, венлафаксин), обязательно нужно заняться профилактикой. Для этого нужно вести дневник головной боли, можно скачать дневник в pdf формате в интернете, заполнять его, и поискать специалиста невролога-цефалголога - это врач по головной боли, так как терапия рецептурная Вам стоит обязательно показаться такому врачу и получать терапию.
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, а сильно ли влияет на мигрень невроз, паннические атаки, постоянное нахождение в стрессе и нескончаемая тревога?
Невролог
Здравствуйте. Да сильно, влияние ощутимое, тревога, депрессия и стрессы значимо усиливают мигрень, учащают приступы и по сути порой даже провоцируют.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Течение мигрени может меняться на фоне гормональных перестроек организма. Ребенок на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, нет, искусственное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
БАР или невроз?
7 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Тревожное растройство
11 июня 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Как отличить реальные ощущения от психосоматики?
28 ноября 2022
Артём, Москва
Вопрос закрыт
ПА на фоне стресса
14 марта 2024
chipolga@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Отсутствие аппетита после стресса
24 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень