Что вас беспокоит?

Как отличить реальные ощущения от психосоматики?

Здравствуйте, уже 4 года беспокоит жуткая ипохондрия, началось все после курения марихуаны, пробовал несколько раз, один раз накрыла паническая атака, а потом мир изменился, началась дереализация, постоянно переживал из-за наличия заболеваний, боялся отравлений, панические атаки, появились аритмии, ощущение биения сердца (по экг нет критического ничего) изменилось зрение, постоянно вижу плавающие помутнения, и бегающие точки если смотреть на белый фон, делал уйму анализов, проходил кучу разных врачей, вызывал скорую много раз, врачи разводят руками, последнее время состояние не очень, ощущение что нервная система на взводе. Был у невролога 3 раза за месяц, прописали ципралекс, тералиджен, атаракс, магний, но не принимаю, так как боюсь, потому что сразу после приема таблеток словил такую паническую атаку каких вообще никогда не было. В связи со всем этим возник вопрос, как только я думаю что у меня какое-то заболевание, обязательно начинаю чувствовать телесные проявления, что-то все время не так, что-то болит, дрожит, трясется, кружится, дергается, тошнит, знобит, жар, сонливость, слабость, эти ощущения сменяют друг друга переодически, последним объектом переживаний был боковой амиотрофический склероз, просто заметил что чуть дернуло голову, как тик, теперь это дергание меня не отпускает, я на нем просто помешался, еще и фасцикуляции, но насколько я помню они давно, при этом прошло уже 2 месяца, а динамики никакой нет, и так каждый раз, ложусь в умиральную яму на какое-то время, потом вроде ничего, встал, отряхнулся и дальше пошел и так по кругу. Вопрос таков: как отличить все эти ощущения от реальных заболеваний? Потому что по анализам и многочисленным осмотрам, органических патологий у меня врачи не нашли. И самый главный вопрос, может ли моё состояние сопровождаться такими красочными проявлениями или надо лучше искать? Или все таки уже пора к психотерапевту? Еще не могу избавится от ощущения что если не буду контролировать дыхание, то задохнусь, бред, но как есть, заранее спасибо)

23 года
28 Ноября 2022·Просмотров: 6101·Артём, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по всем результатам обследования у вас не нашли никаких отклонений- то это психосоматика, следствие вашей повышенной тревожности. Посетить психотерапевта необходимо.
Лечение, кстати, невролог вам адекватное назначил. Но вы рано сдались.. Дело в том, что на входе в антидепрессант повышается уровень тревожности, оттого необходима терапия прикрытия в первый месяц приёма (например, тем же атараксом или тералидженом). Важно "перетерпеть" этот период побочных эффектов, постепенно повышая дозировки до минимальных эффективных. Плюс работа с психотерапевтом (психотерапия) должна быть обязательно. Без психотерапии эффект от приёма препаратов будет нестойким.

Мария Алексеевна, а нормально ли что ощущения иногда очень специфические, и они не зависят от стресса? Могу, как мне кажется совсем не нервничать, а ощущения сопровождают

Да, такое может быть и при отсутствии стресса. Уровень тревожности настолько велик, что выброс катехоламинов в кровь и, как следствие, паническая атака может случиться даже посреди ночи.
При этом симптомы могут быть разнообразными, и очень болезненно воспринимаются,но при этом, если принять ситуацию, и не поддаваться панике, все симптомы должны уходить самостоятельно в течение получаса.
И контролировать появление вегетативных кризов вы никак не можете.
Поэтому, чтобы ваше качество жизни улучшилось- нужно начать приём препаратов и психотерапию.
Это лечится, курс приёма антидепрессанта в вашем случае- хотя бы год.

Мария Алексеевна, вы меня немного не поняли, возможно, я имею ввиду, что эти проявления сопровождают мою повседневную жизнь, я могу отличить паническую атаку, но все эти симптомы, сопровождают меня практически постоянно, при том что не нервничаю, может ли быть такое? Спасибо!

Да, абсолютно верно. Вы можете не нервничать, и при этом испытывать симптомы.

Мария Алексеевна, понял вас, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо проходить лечение у врача-психиатра или врача-психотерапевта. Лечение у невролога Вам не подходит. В данной ситуации необходимо обратиться в ПНД по месту жительства.

Мария, а можно ли получить ответы на вопросы которые я задал? Спасибо большое!

В данном случае речь идет о нарушениях, полученных в результате употребления психоактивных веществ. Они реальны и существуют на самом деле, это психогенные проявления.

По сути дела это проявления панических приступов. Поэтому лечить это необходимо.

Мария, а могут ли эти ощущения, развиваться постепенно, как в моем случае, в течении нескольких лет после, могут ли мне физически навредить или перерасти во что-то другое вроде органического заболевания?

Артем, конечно могут и даже часто так бывает, что при отсутствии должного лечения эти ощущение явления увеличиваются. Жалоб становится все больше. Но они не несут органической патологии. Это психосоматические проявления, их надо лечить медикаментозно и лечить психотерапией. Она очень эффективна.

Принятый ответ

Здравствуйте, Артем! Наличие заболеваний подтверждают обследования и анализы.
То, что ощущаете Вы- это нарушенная центральная нервная система в связи с употреблением. Панические атаки начинаются с пристального обращения внимания на внутренние процессы организма, такие как сердцебиение, моргание и тд.
Восстанавливать нервную систему можно известными и банальным способами: закаливание, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, качественное правильное питание, физические упражнения. Как бы это не было заезжено, но эти простые и безопасные способы - основа для здоровья.
Упражняйтесь техниками релаксации по Джейкобсону, диафрагмальное дыхание - это поможет успокоиться в момент.
Ваши мысли влияют на Ваше состояние. Возьмите под контроль мысли. Замечайте их. Например, "О, снова я себя накручиваю и нервничаю. А не попрыгать ли мне на месте или присесть 10 раз/ отдаться?". Попробуйте, и Вы увидете как быстро можно переключиться.
Сейчас Ваше состояние в Ваших руках. Все будет хорошо

Ваши волнения снимут антидепрессант, анксиолитик и возможно необходимо добавить малую дозу нейролептика. Но обязательно этим вопросом нужно заниматься. Как начнете лечение начните читать книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". Она будет Вам в помощь.

Отжаться*

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас эти явления на фоне тревожного расстройства, так как с ваших слов по обследованиям все в пределах нормы, и если что-то было бы, то клинические врачи сразу бы назначали лечения и замечали изменения со стороны соматической стороны.

Сейчас лечение назначены Вам верны, в плане антидепрессантов, тералиджена.

Антидепрессант накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема. Зависимость и привыкания не вызывает.
Параллельно неплохо бы начать психотерапию (изменение образа мышления при помощи врача-психотерапевта/психолога).

Самостоятельно начинайте читать литературу
Роберт Лихи - свобода от тревоги
Харрис Расс - ловушка счастья, в этих книгах хорошо описано про тревогу, поможет понять свое состояние.

Артур, я написал что после приема антидепрессанта охватила паника, нормально ли это? Боюсь теперь их пить

Да, в первые 10-14 дней, антидепрессант может усиливать тревогу, так разворачивается действующее вещество.

Поэтому тералиджен будет как прикрытие (2-3 таблетки в день).

Добрый вечер
После панической атаки и испытанного страха люди могут бояться повторения тех ощущений. Мозг всячески защищает организм от повторения и возникает тревога, сигнализирующая о возможных опасностях
Тревога вызывается мыслями, чем больше вы пытаетесь контролировать свое состояние, тем сильнее тревога.
Реальных подтверждений вашим заболеваниям нет, вы приписываете каждый симптом в теле какому-то заболеванию, пытаясь предостеречь себя.
Вам нечего опасаться. Живите настоящим моментом, тем, что есть, при возникновении негативных мыслей отвлекайтесь от них, переключайтесь, понимайте, что это просто мысли, реальной опасности нет. Занимайтесь медитативными и дыхательными практиками, они помогают снижать общий уровень тревожности

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо начать принимать терапию, которую вам назначил специалист. Так же найдите психотерапевта который работает в когнитивно- поведенческом направлении, необходимо научиться отлавливать ипохондрические мысли, которые поддерживают ваши психосоматические проявления и переводить их в рациональные.

Здравствуйте!
Как правило психосоматический диагноз можно предположить методом исключения соматических заболеваний. Вы в целом исключили данные проблемы. Поэтому вероятность того что ваши ощущения имеют психогенную природу очень высоки. Вам необходимо обратиться к врачу психиатру для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами если это будет необходимо. Параллельно подключайте психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию.

Здравствуйте, ваши ощущения реальны тк видимой патологии в обследованиях, осмотре врачей специалистов нет. Данное состояние сопровождается красочными проявлениями.Обратиться стоит к психиатру+психотерапевту, осн терапия АД+поддерживающая терапия+психотерапия. первые нед приема АД могут выз усиление тревоги, депрессии, страхи это нормально со временем все пройдет, для облегчения симптоматики наз поддерживающая тераия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.