Расшифровка узи

Ирина Труханова8 Июня 2023

5.0

Инфекционист, Гепатолог

41 407 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, выявлен гепатоз (отложение жира в печени и поджелудочной)
Лечение назначается по анализам крови на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Александр Карлов8 Июня 2023

4.9

Кардиолог, Функциональный диагност

10 907 консультаций

Принятый ответ

Похудеть.

Сафия Салихова8 Июня 2023

5.0

Терапевт

16 774 консультации

Принятый ответ

Виктория. добрый вечер!
Жирового гепатоза не бойтесь, это инфильтрация печеночных клеток жиром, она лечится без лекарств: увеличение физической активности, правильное питание, похудение.
фосфоглив/гептор/гептрал применяются, если только есть повышение АЛТ,АСТ,ЩФ и ГГТ. Их нужно в динамике сдавать, контролировать.
Деформация желчного пузыря тоже не страшна, у каждого второго загиб,перегиб желчного пузыря.
Узи обп не критичное, переживать не о чем?
У вас отличный вес для своего роста, ИМТ в норме, придерживаться диеты и повысить физ активность всем нам стоит?

Инна Каплиева8 Июня 2023

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 096 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми), за счет этого и гепатомегалия - увеличение печени в размерах.
Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ ЩФ, об.билирубин и его фракции, общий белок, амилаза).
-липидограмма.
-общий анализ крови

Если будет повышение АЛТ, АСТ в качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Алена Чеканова9 Июня 2023

4.3

Терапевт

5 313 консультаций

Принятый ответ

Виктория! Здравствуйте!
По Вашему росту и весу Ваш ИМТ = 24.9 - Норма
Это не причина гепатоза в Вашем случае!
Жировой гепатоз - это заболевание печени, при котором происходит нарушение баланса между синтезом и утилизацией жиров, в следствие чего наступает избыточное накопление жиров в гепатоцитах.
Самые частые причины:
1. Избыточный вес (метаболический синдром) - у вас норма!
2. Малоподвижный образ жизни
3. Нарушение питания ( избыточное поступление жирной пищи, употребление большого количества алкоголя, высококалорийное питание)
4. Прием некоторых токсичных лекарственных препаратов (НПВС, гормонов, антибиотиков).
5. Наследственная предрасположенность. 

Лечение комплексное:
В первую очередь, это немедикаментозное лечение, направленное на изменение образа жизни. 
Важно: В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
Отказ от алкоголя, курения.
Медикаментозная коррекция: требуется в случае повышения АЛТ, АСТ, ЩФ и ГГТП. Вы сдавали кровь?

Марина Гвоздева9 Июня 2023

5.0

Гастроэнтеролог

51 468 консультаций

Здравствуйте! Имеется увеличение печени в связи с нарушением жирового обмена. рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Коррекция терапии после получения результатов обследования.