Консультация психиатра /

Элицея и диамидазепам — вопрос №1411554

718 просмотров

Страдаю паническими атаками и тревожностью более трёх лет. Была на приёме у психиатра, назначил элицея и для прикрытия диамидазепам. Насколько эффективно это лечение. Начиталась отзывов и боюсь начинать пить

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Вполне эффективное лечение.
Элицея один из самых подходящих антидепрессантов в лечении тревожного расстройства и панических атак.
Диамидазепам как препарат прикрытия, пока накапливается действие антидепрессанта, только его более двух недель принимать не желательно.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, Добрый вечер. Это состояние вообще лечится, сил нет уже, страх дикий, пульс зашкаливает, домой страшно заходить

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да. Данное состояние хорошо поддается лечению.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер!
Лечение в плане антидепрессанта верное. А вот по диамидазепаму скорее нет, чем да. Замните его на Атаракс и принимайте по 1\4 т. утро, обед и 1\2 т. вечер - 1 месяц.
Как раз АД начнет работать и Атаракс поможет к нему адаптироваться. Так будет правильнее.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Также добавьте технике миорелаксации, аутотренинг, скачайте приложение на телефон "Без тревог". По возможности начните заниматься КПТ с психотерапевтом.
Клиент
Мария, добрый вечер. Врач мне виписал диамидазепам по 1/4 при панике только пить
Психиатр, Психотерапевт
Тогда это правильно. Как аптечку скорой помощи положите себе в кармашек и носите с собой. Рассасывайте 1\4-1\2 под языком во время приступа.
Клиент
Мария, а как быстро диамидазепам купирует паническую атаку?
Психиатр, Психотерапевт
Если Вы рассасываете 1\2 т., то очень быстро, кому-то надо 1\4, кому-то целой таблеточки. Подберете индивидуально. Способен в течении нескольких минут.
Клиент
Мария, элицея быстро начинает помогать?
Психиатр, Психотерапевт
Хороший эффект развивается к 3-4 неделе приема. Именно тогда препарат "раскрывается". Но это на дозе в 15-20 мг. Обычно 15 мг хватает.
Клиент
Мария, мне первые три дня 1/2 затем по целой
Психиатр, Психотерапевт
1\2 5-7 дней. Затем повышаем. Каждые 7 дней на 1\2.
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, вы пробовали обращаться к психологу по поводу ПА?
Клиент
Яна, да ходила, не помогло
Логопед, Психолог, Сексолог
Лечение у вас эффективное.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.
Включите успокаивающую музыку.
Отвлекитесь от того, что вас тревожит.Включите приятный фильм.
Подумайте о чем то хорошем.
Чтобы надолго снизить уровень стресса, сформулируйте то, что вас беспокоит, запишите все мысли и задайте себе вопросы:
• Насколько это соответствует действительности?
• От того, что я думаю об этом, мне станет легче? Это как-то поможет мне?
• Я бы стала делиться об этом с близкими?
• Как можно иначе взглянуть на ситуацию?
Запишите ответы и перечитайте их. Почмотрите, изменился ли уровень тревожности?
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте.

Подобные состояния лечатся комплексным подходом:
антидепрессанты группы СИОЗС (Эсциталопрам подходит) в сочетании с психотерапией. Обязательно и то и другое.

При приеме антидепрессантов нужно соблюдать некоторые правила:


1. Начинать с минимальной дозировки

2. Постепенно увеличивать. В случае тревоги и навязчивых мыслей увеличивать нужно до максимальной дозировки, это очень важный момент.

3. Принимать нужно регулярно в одно и то же время.

4. Полностью исключить алкоголь на период лечения.



Противотревожный эффект стоит ждать через 6-8 недель на терапии в достаточной дозировке. Далее нужно принимать еще не менее полугода от момента улучшения. Отмена производится так же плавно. 



Первые две недели терапии возможно усилении тревоги, чтобы облегчить это состояние целесообразно параллельно использовать транквилизаторы. Например, гидроксизин 1/2 утром и днем, целую на ночь. Но можно и Диамидазепам.

Эсциталопрам стоит начинать с 5 мг, каждую неделю увеличивая на 5 мг. Таким образом довести до 20 мг.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, лечение наз корректное, АД наз самый мягкий,транквилизатор эффективный, но его более 14 дней принимать нельзя+психотерапия.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Элия отличный препарат, хорошо переносится. Элицею (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Анксиолитик который вам назначили можно принимать не более 2х недель, лучше поменять его на атаракс или тералиджен, чтобы была возможность попить его 1-2 мес.
Принятый ответ
Психотерапевт
ЗДравствуйте!
да, лечение адекватное, аккуратно, ничего лишнего.
Элицея отличный антидепрессант, зависимости и привыкания не вызывает, полностью разворачивается на 3-4 недели приема.
В первые 10-14 дней может усилить тревогу, поэтому и противотревожный препарат назначается с целью прикрытия.

Не переживайте, как только элицея развернется, состояние нормализуется, вопрос в дозировках только, если на 10мг полностью симптомы не уйдут, то надо думать о повышении до 15 и 20 соответственно.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Начнем с того , что в целом ПА можно лечить методом когнитивно-поведенческой терапии, обратиться для этого нужно к психотерапевту или психологу. Если всеже вы по каким -то причинам считаете, что этого не достаточно вам(зависит от состояния), тогда подключается медикаментозная терапия,- классическая схема ,-это антидепрессант группы СИОЗС, как раз вам он и выписан(но это может быть и сертралин например), если у вас Элицея , начнете ее принимать с 1/2 т утром обязательно после еды в течение недели, далее 1 т утром. Момент адаптации организма к препарату около 2 недель; на этот период принимаете противотревожный препарат, вам выписан достаточно сильный, все же рекомендую начать с атаракса, тералиджена, гидроксизина например,- они не вызывают зависимость. Они также идут по рецепту.
Психолог
Добрый вечер, Юлия!
Я психолог, задам Вам вопросы и отвечу, как психолог. Вы работали с психотерапевтом или с психологом? Психотерапия была?
Важно также подключать работу с психотерапевтом или с психологом. Как Вы пишите, Вы страдаете более трёх лет. Что сейчас происходит в Вашей жизни, как это отражается на Вас сейчас?
Вам нужно попытаться отследить страхи, о чём Вы думаете в эти моменты, что ощущаете, чувствуете, при каких обстоятельствах страхи, тревога сильнее, а при каких слабее или вообще нет.
Что за стресс? О чём Ваши переживания? Что происходит в Вашей жизни? Нужно разбираться и работать над этим.
Для начала исключите причины со стороны врачей. Далее обратитесь очно к врачу (к психиатру или к психотерапевту). Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Медитируйте.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Как только поймаете себя на переживаниях, попробуйте переключить своё внимание на другую мысль, найти ей замену. Как только поймёте, что возникла мысль - переключите внимание на положительную мысль, например, можно вспомнить, как Вы вчера с близким человеком кушали пирог и всё было прекрасно, либо вспомнить, как Вы обнимали своего кота сегодня. Побудьте в этом состоянии. Запишите себе в дневнике (который заведёте) Ваши положительные моменты за день, делайте акцент на этом.
В самом "моменте" сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наблюдаю симптомы панической атаки
17 декабря 2021
Нина, Сочи
Вопрос закрыт
Панические атаки
17 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Покалывания в сердце
16 февраля 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия