Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка ХМС по Осипову — вопрос №141205

1558 просмотров

Беспокоит уже около года периодическая боль в животе, неоформленный стул, периодические вздутия, частые простудные болезни
Поэтому была направлена на анализ кала ХМС по Осипову. По результату очень сильно повышены clostridium perfringens. В декабре сдавала кровь по этому же принципу и этот показатель был в норме, но были повышены cl. difficile. Сейчас картина противоположная

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте, а сейчас какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Галина, все такие же + постоянные вагинозы добавились

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте чем вы лечились?еще какие то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
В декабре назначали энтерофурил, когда стул был водой. После этого назначали секстофаг курсом в 10 дней. Все это я пропила. Лучше стало на время. Сейчас многие симптомы вернулись, поэтому направили на повторный анализ ХМС
Клиент
Валерия, по анализам крови долгое время понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Проходила деспансеризацию в поликлинике недавно. Понижен сахар немного, понижен коэффициент атерогенности. Повышен кальций в крови (сейчас наблюдаюсь у эндокринолога, сдаю дополнительные анализы). У меня постоянная слабость. Живот болит почти каждый день
Клиент
Валерия, ещё делала ФГДС - там дуоденит и поверхностный гастрит. По УЗИ брюшной полости только загиб желчного
Педиатр
Здравствуйте, сколько вам лет?
Какие хронические заболевания есть?
Чем лечились?
По результатам этого анализа,к сожалению нельзя решить ваши проблемы.
Клостридии являются НОРМАЛЬНЫМИ обитателями толстой кишки
Клиент
Дарья, 30 лет, хронический тонзиллит есть. По анализам крови долгое время понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Проходила деспансеризацию в поликлинике недавно. Понижен сахар немного, понижен коэффициент атерогенности. Повышен кальций в крови (сейчас наблюдаюсь у эндокринолога, сдаю дополнительные анализы). У меня постоянная слабость. Живот болит почти каждый день
Педиатр
Кольпопротектин сдавали?
Педиатр
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результат анализа крови.
Стул каждый день разжижен?крови в стуле нет?
Сдавали эластазу 1 кала и кальпротектин?
Клиент
Дарья, прикрепила. Анализы эти не сдавала. Необходимо из сдать дополнительно?
Педиатр
Здравствуйте сдайте обычный анализ на герпес ифа метдом

Этот анализ не для всех возбудителей точен
Да и кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам будет точнее и информативен
Педиатр
По анализу крови ВСЕ показатели в норме( нейтрофиллы,лимфоциты и тд смотрят в абсолютных значениях, а не в процентах)
Клиент
Дарья, это хорошо! Но факт постоянных простуд и боли в животе остается( Плюс кал неоформленный уже давно. Потеря веса. Рост у меня 169, раньше весила 56-57 кг, сейчас 51-52. Питаюсь нормально, вес не удаётся восстановить. На очный приём я попаду не раньше чем через неделю, попробую дополнительно сдать ещё анализы о которых написали
Педиатр
Да,их необходимо досдать.
ТТГ и т4 свободный щитовидной железы какой уровень?
Кроме энтерофурила и секстафага чем лечились?
Клиент
Дарья, кроме энтерофурила и секстофага ещё принимала аципол и Бифиформ
Педиатр
Ответьте пожалуйста на мой вопрос о стуле
Клиент
Дарья, по ЩЖ все показатели в норме! Сейчас эндокринолог проверяет паращитовиднве железы из-за повышенного кальция. В волосах он превышает норму в 4 раза, в крови не сильно. ТТГ 1,29, т4-11,9. Кал неоформленный каждый день. В основном ходу раз в день, бывает 2-3 редко.
Педиатр
Как сдадите анализы , указанные мной выше,напишите мне результаты,я помогу вам
Терапевт, Нефролог
Начните с простого - обследование желчевыделительной системы. Если есть протокол УЗИ брюшной полости,то прикрепите к вопросу.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Не исключается хронический рецидивирующий энтероколит, вызванный Clostridium difficile. Обычно эта инфекция бывает у людей, часто получавших антибиотики и у пожилых. Эта инфекция не подтверждается ХМС по Осипову. Для подтверждения инфекции следует сдать кал на токсины А и B Cl.difficile и кал на определение антигена глутаматдегидрогеназы. Если подтвердиться этот диагноз, то оно излечивается пероральным приемом ванкомицина или фидаксомицина. Также вам обязательно следует обследоваться на ВИЧ.
Клиент
Руслан, получается факт сильного превышения clostridium perfringens по Осипову нужно проигнорировать? Именно на этот вид клостридий не сдавать дополнительных анализов? На ВИЧ сдавал мой муж недавно перед операцией. Всё отрицательно
Инфекционист
Дарья, clostridium perfringens - это безобидный микроб, на который не стоит никакого внимания, а вот Clostridium difficilae - другое дело, этот микроб иногда вырабатывает токсины, вызывающие хронический колит.
Инфекционист
Да, факт сильного превышения clostridium perfringens по Осипову можно проигнорировать.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз.По результатам общего анализа крови выявляется лимфоцитоз с нейтропенией.Сдайте кровь на ВЭБ и ЦМВ.До получения результатов анализов принимайте лактофильтрум и креон во время еды.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендую сделать фиброкодлоноскопию для исключения органических поражений кишечника в связи с отсутствием динамики от лечения и длительной симптоматикой. Анализ кала на дисбактериоз кишечника имеет больший смысл сдавать через 1.5-2 месяца после окончания приема антибиотиков. антисептиков, фагов и пробиотиков. Здоровья вам и удачи!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Дарья, добрый день.
Я правильно понимаю, это вы мне писали?
Я написала вам письмо. посмотрите, пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острые боли в животе у ребёнка
32 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Удаление желчного
36 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Визуализируются забрюшинные лимфоузлы
1 час назад
699.00 р.
Камила, Казань
Гэрб, как избавиться?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Болят суставы конечностей, иногда жгет
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий