Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день. Подскажите что нужно делать, получила сегодня анализы ферритин всего 5,хотя в феврале этого года сдавала был 25. Были роды полгода назад, после них стали обильные менструации. Можно ли при таком анализе принимать железо в таблетках или всё таки уже нужно в уколах? Также в крови низкий белок, что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена, у вас имеется латентный железодефицит, вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
В питании должно быть обязательно достаточное количество белковой пищи животного происхождения как источник белка (а молекула Ферритина это белковая молекула) и усвояемого железа
Для более эффективного лечения возможен прием кровоостанавливающих препаратов (дицинон, Транексам) во время менструаций для уменьшения кровопотери
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Мария, спасибо за ответ. А всё таки какой лучше будет препарат? Подскажите пожалуйста, а отёки сильные на лице после менструации связаны с ферритином,ближе к следующим пропадают?
Принятый ответ
Отеки могут быть на фоне железодефицита
Я бы рекомендовала сорбифер дурулес - хороший проверенный препарат, в своем составе содержит аскорбиновую кислоту для улучшения всасывания железа
Елена, здравствуйте!
Лечение зависит от наличия/отсутствия анемии, Вы сдавали общий анализ крови? Уровень гемоглобина известен?
Диляра, добрый день! Спасибо за ответ. Да, сдавала гемоглобин 120 при норме от 117
Принятый ответ
Снижение общего белка может быть связано с плохим всасыванием в кишечнике, можно попробовать выпивать стакан воды с лимонным соком перед приемом белковой пищи. Также стоит показаться гастроэнтерологу.
Норма гемоглобина от 120 г/л. Значит, гемоглобин у вас в норме, есть латентный дефицит железа. Можно попробовать начать прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если же препараты железа будут не эффективны или плохо переноситься, предпочтение отдаем внутривенным формам железа, так как внутримышечные формы в современной медицине не рекомендованы к использованию. Доза в таком случае будет зависеть от вашего веса и уровня гемоглобина по свежему анализу крови.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Диляра, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, если имеет место тяжёлая анемия( снижение гемоглобина менее 90-85г/л), то стоит прокапать железо внутривенно. Если ситуация с гемоглобином подконтрольная, то надо просто начать прием препаратов железа таблетированных на 1,5 месяца ( тардиферон, Сорбифер, мальтофер ) 100-200 мг в день. Усилить потребление сезонных ягод, фруктов с содержанием аскорбиновой кислоты, отвар шиповника. Также пересмотрите питание, для нормализации белка употребляйте рыбу, мясо,яйца, творог. Уровень белка не катастрофично низкий .
Анастасия, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202419 ответов
- 23 Декабря 202412 ответов