Консультация гематолога /

Низкий ферритин — вопрос №1412263

112 просмотров

Добрый день. Подскажите что нужно делать, получила сегодня анализы ферритин всего 5,хотя в феврале этого года сдавала был 25. Были роды полгода назад, после них стали обильные менструации. Можно ли при таком анализе принимать железо в таблетках или всё таки уже нужно в уколах? Также в крови низкий белок, что с этим делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аг 1 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елена, у вас имеется латентный железодефицит, вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

В питании должно быть обязательно достаточное количество белковой пищи животного происхождения как источник белка (а молекула Ферритина это белковая молекула) и усвояемого железа

Для более эффективного лечения возможен прием кровоостанавливающих препаратов (дицинон, Транексам) во время менструаций для уменьшения кровопотери

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Клиент
Мария, спасибо за ответ. А всё таки какой лучше будет препарат? Подскажите пожалуйста, а отёки сильные на лице после менструации связаны с ферритином,ближе к следующим пропадают?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Отеки могут быть на фоне железодефицита
Я бы рекомендовала сорбифер дурулес - хороший проверенный препарат, в своем составе содержит аскорбиновую кислоту для улучшения всасывания железа
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Лечение зависит от наличия/отсутствия анемии, Вы сдавали общий анализ крови? Уровень гемоглобина известен?
Клиент
Диляра, добрый день! Спасибо за ответ. Да, сдавала гемоглобин 120 при норме от 117
Гематолог, Терапевт
Снижение общего белка может быть связано с плохим всасыванием в кишечнике, можно попробовать выпивать стакан воды с лимонным соком перед приемом белковой пищи. Также стоит показаться гастроэнтерологу.
Норма гемоглобина от 120 г/л. Значит, гемоглобин у вас в норме, есть латентный дефицит железа. Можно попробовать начать прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если же препараты железа будут не эффективны или плохо переноситься, предпочтение отдаем внутривенным формам железа, так как внутримышечные формы в современной медицине не рекомендованы к использованию. Доза в таком случае будет зависеть от вашего веса и уровня гемоглобина по свежему анализу крови.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо за ответ.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если имеет место тяжёлая анемия( снижение гемоглобина менее 90-85г/л), то стоит прокапать железо внутривенно. Если ситуация с гемоглобином подконтрольная, то надо просто начать прием препаратов железа таблетированных на 1,5 месяца ( тардиферон, Сорбифер, мальтофер ) 100-200 мг в день. Усилить потребление сезонных ягод, фруктов с содержанием аскорбиновой кислоты, отвар шиповника. Также пересмотрите питание, для нормализации белка употребляйте рыбу, мясо,яйца, творог. Уровень белка не катастрофично низкий .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Излучения от рентгена
26 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Образование мозжечка
17 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Затеянной кашель
28 августа 2022
Ⓝⓥⓐⓡⓓ, Миллерово
Вопрос закрыт
Бежевые выделения
6 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Если ли беременность?
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск