Что вас беспокоит?
Анемия,отеки
Добрый день ! У мамы 84 года, снижен гемоглобин 60, могут ли быть отеки нижних конечностей из-за анемии, принимала мочегонные, не помогает, общий анализ мочи: повышены лейкоциты 11 и снижен удельный вес-1,007,бактерии-немного остальные показатели в норме, как и чем ей помочь? Какие препараты железа можно сделать внутривенно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вячеслав. Животные белки мама достаточно кушает? Какие обследования проходили анализы свежие можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил,анализы загрузил
НИзкий гемоглобин, рекомендую капельницы с препаратом железа, например Феррум лек лучше в стационарных условиях
Принятый ответ
здравствуйте!
Вячеслав, отеки не из за анемии. Это проявление ХСН.
Нужна коррекция гипотензивной терапии и добавление мочегонных препаратов.
У вашей мамы внемия пограничная, ниже 70 гемоглобин- это даже тяжелой степени тяжести. Рекомендую госпитализацию в стационар и внутривенное введение эритроцитарной массы.
Если она против госпитализации- В домашних условиях можно тотему 3-4 ампулы в сутки начать, разбавлять с апельсиновым соком и пить маме через трубочку. как минимум на месяц.
Нужен осмотр терапевта, если мама не мобильная- пригласите или привезите терапевта, покажите маму.
По моче- инфекция мочевыводящих путей,
канефрон Н 2др*3 р/д на 2 месяца и фурамаг (антибиотик) 1т *3 р/д на 10 дней.
Сафия, да, в стационар никак не хочет ложиться , спасибо
Сафия, тогда сорбифер отменить ?
Очень рекомендую стационар.
Но все понимаю.
Начните: 1) Тотему 4 ампулы в сутки, все расписала выше.
2) Лечить инфекцию мочевыводящих путей, тоже расписала.
3) белки добирать питанием белковым.
Если мама не ест- приобрести в аптеке питание - Фрезубин, он уже содержит весь комплекс нужных белков/углеводов/диров. Ей белки нужны, чтобы усваивалась тотема.
4) Нужно доьавить мочегонные. Можно пока фуросемид 20-40 мг ежедневно в таблетках. Но недолго, потому что выводит калий.
Пригласить терапевта. нужно посмотреть лично.
да, сорбифер долго повышает, заменить его.
Принятый ответ
Здравствуйте, с таким гемоглобином нужна срочная госпитализация анемия тяжелой степени, нужно переливание эритроцитарной массы. Нужно искать причину анемии, онкопоиск в первую очередь. Отёчность может быть из за низкого белка , патологии почек и сердечной недостаточности.Прямой связи анемии и отёчного синдрома нет!
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, наши желанию не всегда совпадают с необходимостью!
В Вашем случае я тоже настаиваю на госпитализации!
Самостоятельно, без врачебного присмотра с учетом хронической патологии, возраста, прогрессирования анемии, сердечной недостаточности помочь будет очень и очень проблематично!
Белок низкий! Отсюда будет и низкая усвояемость любых лекарств ,прогрессирующие отеки. Кашля нет сухого?
В домашних условиях введение внутривенное препаратов железа противопоказано. Возникнет аллергия, отек Квинке- что вы будете делать??
Да и здесь кровь уже капать надо ,потом докапывать препаратами железа или таблетированными формами! Но усваиваться не будет или гораздо медленнее, так как белок низкий!
Я настаиваю на госпитализации!
Алена, кашля нет
Не могли бы вы ноги с отеками сфотографировать?
Принятый ответ
Вячеслав, добрый вечер!
Отеки у бабушки вследствии пониженного белка крови. Он по анализу ниже нормы, всего 63. Поэтому мочегонные тут не помогут.
Анемия тяжелой степени. При таком гемоглобине показано даже переливание крови.
Какая причина анемии?
плохо кушает? похудела?
Судя по анализу крови возможно внутреннее кровотечение.
Светлана, после коронавирусной инфекции гемоглобин был 55, капали в стационаре кровь, был потом гемоглобин 105 принимала дурулес сорбифер, бросила пить его, говорит плохо с него, в апреле сдавали был 85, начала пить мальтофер, сейчас сдала 60, до короны все было хорошо
Светлана, кушает вроде хорошо, худенькая она всегда была ,но так схуднула немного
Вячеслав, поняла Вас.
Да, короновирус угнетает кроветворение.
Это постковидная железодефицитная анемия. Но нужно все равно исключить еще другие причины анемии.
Какие препараты бабушка постоянно принимает?
Нужно обязательно сдать кал на скрытую кровь.
По анализу мочи не критично.
Важно сейчас вытащить бабушку из этой тяжелой анемии, поэтому нужна срочно госпитализация. Потому что дома Вам капельницы никто делать не будет.
Поговорите с бабушкой , скажите, что в стационар на пару дней, чтобы поднять гемоглобин.
Добрый день.
Предельная анемия.Конечно от нее может быть отечность.
Вообще это показание к переливанию крови.
Нужно выяснить причину.Просто так быть не может такая анемия.
Сдать витамин В12
Сделать ФЛГ,ФГДС,Узи брюшной полости и малого таза.
Есть внутривенное железо.
Венофер 5 мл.
Капать по две ампулы в физ растворе 200 мл раз в пять дней.
5 раз.Далее сдать ферритин и общий анализ и посмотреть сколько ещё надо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа