Анемия,отеки — вопрос №1412667

Question

Анемия,отеки — вопрос №1412667

Вячеслав

3170 просмотров

13 июня 2023

Добрый день ! У мамы 84 года, снижен гемоглобин 60, могут ли быть отеки нижних конечностей из-за анемии, принимала мочегонные, не помогает, общий анализ мочи: повышены лейкоциты 11 и снижен удельный вес-1,007,бактерии-немного остальные показатели в норме, как и чем ей помочь? Какие препараты железа можно сделать внутривенно ?

Возраст: 84

Хронические болезни: ИБС

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Михаил,анализы загрузил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

НИзкий гемоглобин, рекомендую капельницы с препаратом железа, например Феррум лек лучше в стационарных условиях

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Сафия, да, в стационар никак не хочет ложиться , спасибо

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Сафия, тогда сорбифер отменить ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 июня 2023

Терапевт

Очень рекомендую стационар.
Но все понимаю.
Начните: 1) Тотему 4 ампулы в сутки, все расписала выше.
2) Лечить инфекцию мочевыводящих путей, тоже расписала.
3) белки добирать питанием белковым.
Если мама не ест- приобрести в аптеке питание - Фрезубин, он уже содержит весь комплекс нужных белков/углеводов/диров. Ей белки нужны, чтобы усваивалась тотема.
4) Нужно доьавить мочегонные. Можно пока фуросемид 20-40 мг ежедневно в таблетках. Но недолго, потому что выводит калий.

Пригласить терапевта. нужно посмотреть лично.
да, сорбифер долго повышает, заменить его.

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Алена, кашля нет

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023

Терапевт

Не могли бы вы ноги с отеками сфотографировать?

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Светлана, после коронавирусной инфекции гемоглобин был 55, капали в стационаре кровь, был потом гемоглобин 105 принимала дурулес сорбифер, бросила пить его, говорит плохо с него, в апреле сдавали был 85, начала пить мальтофер, сейчас сдала 60, до короны все было хорошо

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Светлана, кушает вроде хорошо, худенькая она всегда была ,но так схуднула немного

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июня 2023

Терапевт

Вячеслав, поняла Вас.
Да, короновирус угнетает кроветворение.
Это постковидная железодефицитная анемия. Но нужно все равно исключить еще другие причины анемии.
Какие препараты бабушка постоянно принимает?
Нужно обязательно сдать кал на скрытую кровь.
По анализу мочи не критично.
Важно сейчас вытащить бабушку из этой тяжелой анемии, поэтому нужна срочно госпитализация. Потому что дома Вам капельницы никто делать не будет.
Поговорите с бабушкой , скажите, что в стационар на пару дней, чтобы поднять гемоглобин.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Предельная анемия.Конечно от нее может быть отечность.
Вообще это показание к переливанию крови.
Нужно выяснить причину.Просто так быть не может такая анемия.
Сдать витамин В12
Сделать ФЛГ,ФГДС,Узи брюшной полости и малого таза.
Есть внутривенное железо.
Венофер 5 мл.
Капать по две ампулы в физ растворе 200 мл раз в пять дней.
5 раз.Далее сдать ферритин и общий анализ и посмотреть сколько ещё надо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропало обоняние после насморка

4 ответа

сегодня, 07:56

800.00 р.

Анонимный пользователь

Рекомендации

5 ответов

сегодня, 07:38

900.00 р.

Дмитрий, Уфа

Кот разорвал кожу когтем

3 ответа

сегодня, 07:37

1000.00 р.

Алена

Искривление ногтевой пластины на одной пальце руки

3 ответа

сегодня, 07:37

800.00 р.

Ольга, Белогорск

Вопрос закрыт

Что принимать

5 ответов

сегодня, 07:43

1000.00 р.

Сергей

Совместимость препоратов комбилипен и антибиотика амоксициллин

4 ответа

сегодня, 07:31

900.00 р.

Юлия

Расшифровка анализа

2 ответа

сегодня, 05:25

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T15:15:04+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Вячеслав. Животные белки мама достаточно кушает? Какие обследования проходили анализы свежие можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T15:17:00+03:00

здравствуйте!
Вячеслав, отеки не из за анемии. Это проявление ХСН.
Нужна коррекция гипотензивной терапии и добавление мочегонных препаратов.

У вашей мамы внемия пограничная, ниже 70 гемоглобин- это даже тяжелой степени тяжести. Рекомендую госпитализацию в стационар и внутривенное введение эритроцитарной массы.

Если она против госпитализации- В домашних условиях можно тотему 3-4 ампулы в сутки начать, разбавлять с апельсиновым соком и пить маме через трубочку. как минимум на месяц.
Нужен осмотр терапевта, если мама не мобильная- пригласите или привезите терапевта, покажите маму.
По моче- инфекция мочевыводящих путей,
канефрон Н 2др*3 р/д на 2 месяца и фурамаг (антибиотик) 1т *3 р/д на 10 дней.

Пикульская Вита Григорьевна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T15:28:17+03:00

Здравствуйте, с таким гемоглобином нужна срочная госпитализация анемия тяжелой степени, нужно переливание эритроцитарной массы. Нужно искать причину анемии, онкопоиск в первую очередь. Отёчность может быть из за низкого белка , патологии почек и сердечной недостаточности.Прямой связи анемии и отёчного синдрома нет!

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T15:31:33+03:00

Здравствуйте! К сожалению, наши желанию не всегда совпадают с необходимостью!
В Вашем случае я тоже настаиваю на госпитализации!
Самостоятельно, без врачебного присмотра с учетом хронической патологии, возраста, прогрессирования анемии, сердечной недостаточности помочь будет очень и очень проблематично!
Белок низкий! Отсюда будет и низкая усвояемость любых лекарств ,прогрессирующие отеки. Кашля нет сухого?

В домашних условиях введение внутривенное препаратов железа противопоказано. Возникнет аллергия, отек Квинке- что вы будете делать??
Да и здесь кровь уже капать надо ,потом докапывать препаратами железа или таблетированными формами! Но усваиваться не будет или гораздо медленнее, так как белок низкий!

Я настаиваю на госпитализации!

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T15:35:28+03:00

Вячеслав, добрый вечер!
Отеки у бабушки вследствии пониженного белка крови. Он по анализу ниже нормы, всего 63. Поэтому мочегонные тут не помогут.
Анемия тяжелой степени. При таком гемоглобине показано даже переливание крови.
Какая причина анемии?
плохо кушает? похудела?
Судя по анализу крови возможно внутреннее кровотечение.