СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глаукома, боль по ночам

Здравствуйте! Моему отцу 86 лет. С января 2023 года начал плохо видеть, при обследовании поставили только катаракту + курсово лечение каплями Тауфон, Катахром, Дефислез, витамины Лютеин Форте. Улучшений особо не было, глаза видели то хуже, то лучше. Неделю назад резко заболел и покраснел правый глаз. Офтальмолог прописала капли в глаза на ночь Латанопрост. Капаем уже почти неделю, но по ночам после закапывания начинается сильная боль в глазу и голове. Покраснение не проходит. Я так понимаю, это глаукома. Хотя еще в апреле измерение ВГД показывало норму. Подскажите, пожалуйста, что делать? Могла ли так быстро развиться глаукома?

ПИКС, аневризма левого желудочка, ХСН, хроническая почечная недостаточность, ДГПЖ
86 лет
14 Июня 2023·Просмотров: 744·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Назначен препарат латанопрост. Значит повышение давления точно есть. Можете приложить, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога. Папе выполняли суточную тонометрию, гониоскопию, периметрию ( поля зрения)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Александра, данные на руки не дали, вряд ли в полном объёме делали (ходил в поликлинику). Только назначили капли. Есть выписка из госпиталя, но она от апреля (сейчас приложу)

Просмотрела. По данным за апрель есть повышение вгд на правом глазу. Но незначительное. Латанопрост карается один раз в день. Значит после закапыания он должен сн жать вгд. А у вашего папы боль. Возможно это побочная реакция, возможно аллергическая, непереносимость компонентов препарата. Нужно как можно скорее очно обратиться к офтальмологу. Перемерить вгд и заменит препарат, возможно из другой группы

Здравствуйте, это совершенно не обязательно глаукома, вполне возможно это аллергическая реакция на какой-то компонент капель (чаще всего на консервант), поэтому необходим очный осмотр офтальмолога с измерением внутриглазного давления и последующей заменой или отменой капель. Катаракта лечится только хирургически - никакой тауфон или витамины с лютеином не дадут никакого эффекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Ольга, капаем капли от катаракты давно, такая реакция впервые, хотя ничего не меняли. Посое назначения капель от глаукомы не становится лучше, глаз остаётся красным, плохо видит и болит по ночам. Ходил последний раз в поликлинику, вряд ли они хорошо обследуют(

Принятый ответ

В выписке из госпиталя внутриглазное давление нормальное, в назначениях гипотензивных препаратов (в том числе латанопроста) нет. Если вы заметили это состояние после латанопроста, то его нужно отменить в любом случае. Через неделю (время полного вывода препарата) нужно измерить внутриглазное давление - это простая манипуляция. Капли от катаракты тоже отменяйте - лишняя нагрузка на глаз

Здравствуйте. Покраснение и боль в глазу не являются признаками глаукомы. Вполне возможно, так проявляет себя воспалительный процесс. При этом не очень понятно, почему назначен Латанопрост. Вам просто нужно повторно обратиться на очный прием . По - другому диагноз поставить невозможно.

Здравствуйте!Покраснение и боль не являются признаками глаукомы,это больше характерно для воспаления.Вам нужно еще раз обратиться к офтальмологу,перемерить глазное давление,сделать поля (чтобы подтвердить или исключить глаукому),а так же обязательно посмотреть передний отрезок глаза,глаз на фото раздражен.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль и покраснение в глазу может быть симптомом острого приступа глаукомы, он мог развиться внезапно и даже на фоне закапывания латанопроста, может у папы анатомически закрыт угол передней камеры.
А может это не с глаукомой связано, а какой то воспалительный процесс. В любом случае нужен очный осмотр кав можно быстрее

Здравствуйте. Что бы точно сказать что с Вашим отцом нужен очный осмотр. Если в поликлинику не хотите есть следующие варианты:
1. Своим ходом, на такси поехать в приемный покой МОНИКИ с жалобами на острую боль. Вас посмотрят.
2. С такими же жалобами можете обратиться в институт Гельмгольца, также своим ходом в их приемный покой. Как вижу у Вас на "анкете" находитесь в Москве.
3. При ночной боли вызвать скорую.
4. Просить направление с м.ж. на более высокий уровень.
Но первые 2 пункта желательнее, больше 2 пункт.
Заочно без обследования Вам никто ничего не сможет сказать. Отменять или продолжать капли не скажу. Лучше не медля поехать в приемный покой.

Здравствуйте! При давлении 20 не бывает боли при глаукоме. Не хватает измерения центральной толщины роговицы. Но не зависимо от её значений у вашего отца причиной болей не является глаукома. Как диагноз глаукому ещё надо установить: тонометрия электротонография, гониоскопия, цтр, окт дисков зрительных нервов и периметрия - вот тот список для установки диагноза глаукома.
Капли тауфон, катаракс, дефислез не имеют под собой никакого ДОКАЗАННОГО лечебного эффекта.
Рекомендую выполнить биометрию глаз, уточнить действительно ли у отца незрелая катаракта, а не зрелая.
Кроме того, это может быть и увеит, необходимо детально обследовать вашего отца.

Здравствуйте. А в связи с чем принимали ципрофлоксацин внутрь (3 прикрепленный файл)? По внешнему виду это может быть и набухающая катаракта с подъемом внутриглазного давления, и иридоциклит, и аллергический конъюнктивит на Латанопрост, и токсический лекарственный конъюнктивит на весь «коктейль» бесполезных капель, которые вам назначили. Без полноценного очного осмотра диагноз не поставить, слишком мало данных. Что можно с уверенностью сказать, так о бесполезности большинства прописанных препаратов. Обратитесь как можно скорее очно к офтальмологу. А до тех пор я бы отменил все капли, кроме препаратов искусственной слезы, то есть увлажняющих (там в выписке указан Хило-Комод, вот его без проблем можно использовать сейчас при неясном диагнозе, причем без ограничений)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.