СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста результаты анализов

Здравствуйте, мне 36 лет , вес 99 кг , рост 172 , беременность 26 недель и 5 дня посмотрите пожалуйста анализ . Гинеколог отправил к эндокринологу . В роду ему кого не было никогда сахарного диабета . У первого ребенка тоже никаких проблем нет .

Рак щитовидной железы ( тотальное удаление 2017 г ) Хронический гастрит
36 лет
14 Июня 2023·Просмотров: 155·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По анализам у Вас ГСД
Необходимо соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара натощак и через час после еды

Норма натощак до 5,1
Через час после еды до 7

Нужно завести дневник питания и записывать что кушаете и какой при этом сахар
Будете знать на что организм реагирует и в следующий раз исключить из рациона питания данный продукт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья, скажите пожалуйста , насколько страшно то , что мне дали глюкозу, во время сдачи анализа , когда мне ее нельзя было давать ? И не поздно ли я обнаружила эту проблему с сахарным диабетом на 27 неделе .

Ничего страшного , не переживайте, тест нужен для исключения ГСД , если провели когда уже был повышен сахар, ничего страшного не случилось , на ребёнке плохо не скажется!

Самое главное начните сейчас соблюдать диету и контролировать сахар .

Ксения, добрый день.
По результатам у Вас гестационный сахарный диабет, это обратимое состояние.
Лечение на данный момент не требуется!
Важно ограничить количесвто употребляемых углеводов, сахаров.

Все, что требуется сейчас- контроль уровня глюкозы натощак, через 1 и 2 часа после еды.

Легкой беременности !)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алена, скажите пожалуйста , насколько страшно то , что мне дали глюкозу, во время сдачи анализа , когда мне ее нельзя было давать ? И не поздно ли я обнаружила эту проблему с сахарным диабетом на 27 неделе .

Честно говоря, и без нагрузки глюкозой был понятен диагноз.

Самое главное сейчас- меньше нервничать и держать сахар в в узде! Вести дневник питания, записываь показатели глюкозы. Вполне может быть такое, что уровень глюкозы нормализуется и все будет хорошо!

Здравствуйте. Это гестационный сахарный диабет. У подавляющего количества беременных уровень сахара регулируется правильным питанием. Первое время нужно часто измерять сахар: утром натощак, через1 час после завтрака, перед обедом, через 1 час после обеда, перед ужином, через 1 час после ужина и перед сном. Так вы разберетесь с питанием - поймете какой сахар был до еды, а какой стал после.
Больше ходите. У многих получается даже снизить вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, здравствуйте, спасибо .
Скажите пожалуйста , каким образом этот диабет может повлиять на ребенка ? И как этого можно избежать , помимо диеты . Сахар 5.2 и 5.4 я заметила с начала Беременности . Но глюгозотолерантныц тест мне сказали делать не раньше 26 недели . Может ли это вызвать сахарный диабет у ребенка ? Конечно , я сейчас буду строго соблюдать ограничения со сладким и быстрыми углеводами .

Не переживайте раньше времени. Если в основном у вас будут хорошие показатели сахара, то никак это на ребенка не подействует. Есть риск родить крупного ребенка и тогда у него повышается риск сахарного диабета 2-го типа в пожилом возрасте.
Так же как и у вас.
Но состояние физиологической инсулинорезистентности есть у всех беременных в той или иной степени - и у некоторых мы видим цифры характерные для гестационного диабета.
Только вы не резко ограничивайте себя, сначала понаблюдайте за сахаром. Стрессы организму точно не нужны.

НОрмальный цифры: через 1 час после еды - ниже 7, а все остальные точки- ниже 5.1

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, я не могу успокоиться . Переживаю , что родится ребенок с необратимыми патологиями из за того , что обнаружила проблему на 27 неделе . И не брала во внимание , что ситуация серьезная . Я думала незначительное повышение сахара , ничего страшного . Но сейчас узнала , о страшных патологиях . Скажите пожалуйста . На втором скрининге патологии были бы выявлены ? Когда я делала второй скрининг , мне сказали , что все в порядке , размер и развитие ребенка соответствует сроку
Или на третьем ?
Какая вероятность что они будут ?

У вас родится здоровый малыш! У вас сахар не 20, а немного выше нормы. Успокойтесь. Вот от эмоций, переживаний сахар повышается выше, чем от еды. Так что максимально будбте спокойны!
Патология была бы уже выявлена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, спасибо , вы меня успокоили .

Пожалуйста)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, добрый день
Можно я вас еще немного помучаю?
Натощак сахар измерила , получилось 5.1
Сегодня с утра скушала: клубнику , яичницу из 3 яиц , сарделька , помидор и огурец
Через час после завтрака 8.0
В обед
Гречка с рулетом из индейки , огурец и помидор .
Через час померила , получилось 5.5
В промежутке до еды 4.8
Пью воду , чай боюсь , так как с чаем у меня всегда шло много сладкого …

Здравствуйте. Ну неплохо. В завтрак надо подумать - то ли сардельку заменить на мяско, то ли клубника дала повышение. Сейчас сезон клубники - перепроверьте еще раз как она сахар повышает. Она может...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, да похоже сарделька или клубника .. завтра проверю . Но я начиталась еще что сахар с утра быстрее впитывается , чем к вечеру .
Я правильно понимаю что 5.1 это норма ? Или нужно 5.0 ?

Делайте побольше гарниров в виде тушеных овощей: цветная, брокколи, другие капусты, кабачки, тыква, сельдерей и др. Именно термически обработанные овощи нужны больше как база. А картофель используйте тот, который простоял ночь в холодильнике (не свежеприготовленны) и желательно употреблять его в прохладном виде или чуть теплом, тогда он на сахар не повлияет.

В идеале ниже 5.1)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, ого тыкву можно ? Так обидно , что впереди лето , дыни , арбузы , виноград … и все нельзя

Принятый ответ

Ну кто ж виноват, что у вас вес... Ради цели все можно вытерпеть! В небольшом количестве фрукты скорее всего будет можно. Глюкометр все вам подскажет! Удачи вам!

Здравствуйте. Норма у беременной женщины натощак глюкозы из вены - не более чем 5,1. Поэтому даже небольшое превышение имеет большое значение для развития плода. и это считается Гестационным диабетом даже при однократном повышении. Такие уровни важны только во время беременности. поэтому после родов диагноз снимут.
Сейчас важно соблюдать диету и контролировать глюкозу крови. Ваша цель - натощак не более 5.1, через 1 час после еды - не более 7,0, отсутствие кетонов в утренней моче.
Замените все быстрые углеводы медленными, из круп лучше булгур и перловка, фрукты можно кроме дыни и винограда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, спасибо
Скажите пожалуйста , каким образом этот диабет может повлиять на ребенка ? И как этого можно избежать , помимо диеты . Сахар 5.2 и 5.4 я заметила с начала Беременности . Но глюгозотолерантныц тест мне сказали делать не раньше 26 недели . Может ли это вызвать сахарный диабет у ребенка ? Конечно , я сейчас буду строго соблюдать ограничения со сладким и быстрыми углеводами .

Тест делать было не нужно. при глюкозе 5.1 сразу устанавливается диагноз гестационный диабет. если диетой сахар не снижается, назначается инсулин на время беременности. при повышении глюкозы у мамы, она проникает через плаценту к плоду и вызывает у него повышение инсулина. Постоянное повышение инсулина приводит к увеличению массы плода и другим нарушениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, спасибо С за какой срок можно определить снимется ли диетой глюкоза или нет ? Через сколько дней без эффективной диеты назначается инсулин и как его назначить? Нужно идти на прием к эндокринологу ?

Достаточно 1 недели, далее в дневником глюкозы (7 раз измерения в течение дня) и дневником питания идете на прием эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, я правильно понимаю , что у ребенка есть риск иметь заработать сахарный диабет ? Насколько большая вероятность ? Ведь показатель 5.2 не сильно превышает норму ?

нет, никакого риска диабета нет, гестационный диабет не передается плоду. Опасность для развития, увеличения внутренних органов, дистресс синдрома, фетопатии. Показатели конечно минимальны, но лучше их откорректировать, тогда и риски минимальны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, спасибо
Скажите , а эти опасности ( увеличенные органы ) можно выявить на третьем скрининге ?
Конечно убираю все сладкое и углеводы однозначно . Клубнику же можно ?

Любой продукт можете проверить глюкометром. Удобно первые 2 недели установить датчик Фристайл Либра, колоть пальчик часто не придется. 2 недели только подносить к датчику смартфон и составлять график сахаров.
Эти опасности выявляют на скрининговом УЗИ.

Здравствуйте. У беременных нормы сахара другие. Натощак должен быть ниже 5.1. Это сделали чтобы не было патологий у ребёнка.
Нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Купите глюкометр. Дома контролируйте сахар. Натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0.
В течении 2 недель контролируйте и пишите в тетрадке и на приём к эндокринологу
Каждые 2 недели контролируйте кетоновые тела в моче
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в сутки
Диагноз снимается сразу после родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ленар, спасибо
Скажите пожалуйста , каким образом этот диабет может повлиять на ребенка ? И как этого можно избежать , помимо диеты . Сахар 5.2 и 5.4 я заметила с начала Беременности . Но глюгозотолерантныц тест мне сказали делать не раньше 26 недели . Может ли это вызвать сахарный диабет у ребенка ? Конечно , я сейчас буду строго соблюдать ограничения со сладким и быстрыми углеводами .

Сахарный диабет у ребёнка это не развивает. Может страдать сердечно сосудистая, нервная система, большой вес

Здравствуйте, Ксения!


У вас гсд. Пока вам в течении 2 недель необходимо придерживаться диеты.

Исключить все легкоусвояемые углеводы,но сложные углеводы должны быть в достатке


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Все что сьели ,когда и сколько записывайте в дневник питания


Делайте замер глюкозы натощак(до 5,1 ммоль/л) и через час после еды (до 7 ммоль/л).


И со всем этим добром к эндокринологу через 2 недели.
Если повышение глюкозы в 40% случаев,то рекомендована инсулинотерапия.

Не стоит её бояться ,для ребёнка она безопасна и не значит ,что вы "подсядите на него".


Так же не забывайте про йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв


Витамин д 2000 ме ежедневно


Ферритин сдать,при уровне менее 45 начать приём железа.

Добрый день.
У вас гестационный сахарный диабет.
Это не зависит от наследственности,так работают гормоны плаценты.
Соблюдайте диету с исключением быстровсасываемых углеводов и мерьте глюкометром каждый день Сахар натощак (норма до 5.1) и через час после еды(норма до 7.0)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.