Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте уважаемые врачи.У меня проблема,которая доканала уже полтора месяца борюсь с тревожным расстройством.Невролог сказал что у меня астено невротический синдром,тревожное расстройство.Начал принимать Триттико с 25 мг повышал на 25 мг каждую неделю, сейчас неделю как принимаю целую таблетку тобиш 150 мг. Прикрываюсь атараксом по таблетке 3 раза в день который не помогает..Тревога не проходит,страх что сойду с ума.Подскажите что мне делать, не сойду ли я с ума и как дальше принимать препараты или что то менять?заранее вас благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если тревожность остается, то предлагаю повышать дозировку триттико до 300 мг/сут. 150 мг - для Вас маленькая доза, значит. Атаракс пока так и принимайте.
Никанор, благодарю за ответ.по 25 мг каждые пять дней сойдёт?И ещё один вопрос сам я в гос. структуре,предстоит мед осмотр от работы,если я принимаю такие препараты не покажут ли они на анализах как наркотические вещества или что то вроде,разъясните пожалуйста?
Да, 25 мг каждые 5-7 дней. Триттико не относится к наркотическим препаратам и его концентрации в моче не определяется. Так что переживать не стоит. В общем на анализах мочи-крови как-то приём этого препарата тоже отразиться не должен.
Никанор,То есть пять дней я принимаю 25 мг утром и 150 мг вечером.Следующие пять дней 25 мг утром 25 мг в обед и 150 мг вечером.Следующие пять дней 50 мг утром 25 мг.обед и 150 мг.вечер.Следующие пять дней 50 мг.утро 50мг. обед 150 мг вечер.В таком духе?Или как?
Да, Вы правильно меня поняли. Атаракс зависимость не вызывает. До 3 мес можно спокойно его принимать по показаниям.
Никанор, Спасибо вам!Надеюсь победить свою хворь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Триттико в лечении тревожного расстройства не является препаратом первого выбора, и дозировка у вас маленькая. Средняя рабочая дозировка триттико 200-450 мг. Если не будет помогать, вам показано назначение антидепрессанта серотонинового ряда (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и т.д.)
Екатерина, понял вас,спасибо.Сейчас тогда планирую повышать каждые пять дней на 25 мг. и смотреть на результат,на какой дозировке если не помогает то менять?Или сейчас мне менять препарат?
Если после 3-4 недель приема 450 мг не помогает то точно уже и не поможет. Вообще какое-то улучшение должно быть после 200-250-300 мг, если его нет, то надо думать о замене. Сейчас не надо менять.
Екатерина, Хорошо буду повышать каждые пять дней на 25 мг.нормально? И буду смотреть на результат.Принимаю на ночь разово так же?
Если дозировка больше 150 мг то надо делить, т.е. 25 мг утром, 150 мг на ночь, 25 мг утром, 25 мг обед, 150 мг на ночь и т.д.
Екатерина, То есть пять дней я принимаю 25 мг утром и 150 мг вечером.Следующие пять дней 25 мг утром 25 мг в обед и 150 мг вечером.Следующие пять дней 50 мг утром 25 мг.обед и 150 мг.вечер.Следующие пять дней 50 мг.утро 50мг. обед 150 мг вечер.В таком духе?
Да, все верно.
Екатерина, Крайний вопрос,Атаракс принимаю по таблетке 3 раза в день второй месяц до конца тревогу не снимает,продолжать принимать,зависимости не вызовет?
Атаракс не вызывает зависимость. Принимайте дальше пока не заработает антидепрессант, тревогу терпеть не нужно.
Екатерина, Спасибо,в один приём и атаракс и триттико после еды.
Можно в один прием.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сменить препарат на другой противотревожный, раз атаракс в такой дозе не помогает. Триттико также нужно заменить лучше на антидепрессант вс брлее выраженным противотревожным эффектом из группы СИОЗС,- сертралин, эсциталопрам например). В качестве противотревожного выбрать например тералиджен, начиная с 1/2-1 т на ночь. Все препараты по рецепту… обратиться может к другому специалисту, так же для проведения непосредственно психотерапии, так как ключевое место в лечение тревожных расстройств отдается именно ей.
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей!
В лечении тревожных расстройств рекомендуется комплексный подход, включающий в себя фармакотерапию и использование психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих панические атаки и коррекцию мало адаптивных способов реагирования на стрессовые факторы. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.
Принятый ответ
Здравствуйте,
для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.
Включите успокаивающую музыку.
Отвлекитесь от того, что вас тревожит.Включите приятный фильм.
Подумайте о чем то хорошем.
Чтобы надолго снизить уровень стресса, сформулируйте то, что вас беспокоит, запишите все мысли и задайте себе вопросы:
• Насколько это соответствует действительности?
• От того, что я думаю об этом, мне станет легче? Это как-то поможет мне?
• Я бы стала делиться об этом с близкими?
• Как можно иначе взглянуть на ситуацию?
Запишите ответы и перечитайте их. Почмотрите, изменился ли уровень тревожности?
Здравствуйте, вам наз не корректно АД, вам показаны АД гр СИОЗС, триттику нужно УВ до эффективной дозировки,максимальная 450 мг+атаракс заменить на тералиджен по 10 мг,2 р/с,мем.
Анастасия, я увеличиваю каждые пять дней на 25 мг. Думаю до 250 посмотрю если не поможет,то сменю?
Все индивидуально как и дозировки, нужно смотреть по состоянию.
Анастасия, Я сейчас второй день как начал принимать 150мг. Вечером и 25 мг. утром.Состояние лёгкой тревоги есть, атаракс не принимаю сегодня весь день,тревожно.Что посоветуете?
Замените атаракс на тералиджен, вам станет легче.
Анастасия, Спасибо понял вас,а с триттико что делать?
УВ дозировку до эффективной
Анастасия, Спасибо за консультацию,мне через неделю мед осмотр проходить не покажет ли по анализам триттико и тералиджен как наркотики или что то вроде?
Нет,данные препараты не входят в список проверяемых веществ
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202520 ответов