Консультация травматолога /

Вывих копчика — вопрос №1415554

1846 просмотров

Здравствуйте! После родов несколько месяцев ходила по врачам с болью в копчике, делали рентген, ничего найти не могли. Вчера сделала платно мрт. Обнаружили остеохондроз ПОП, грыжу м/п диска L5-S1, вывих 4 копчикового позвонка. В травмцентр и к хорошим травматологам попаду только через месяц. Хочу понимать к чему готовиться, тк маленький ребенок на руках. Насколько это серьезно и как лечится? И что можно предпринять до того как попаду на очный прием чтобы не усугубить ситуацию?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. По мрт имеется грыжа в 5мм в L5-s1, и протрузии в поясничном отделе, что требует консервативного лечения. Вывих копчика спустя 5 месяцев не вправить, его только оперативно удалять при отсутствии положительной динамики от лечения. В настоящий момент ребенок на грудном вскармлевании или нет?
Клиент
Ольга, да

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Пока ребенка кормите с препаратами лечение нельзя. В данной ситуации нужно исключить осевую нагрузку: сидеть на надувном кругу. В помощь электрофорез с гидрокартизоном на крестцово-копчиковый отдел 10.
После окончания кормления нужно будет пройти курс полноценный курс лечения грыжи и протрузий.
Клиент
Ольга, понятно, спасибо
Травматолог
Здравствуйте. С ваших слов клиника похожая на кокцигодинию ( болезненный копчик). Показана консультация нейрохирурга по поводу грыжи межпозвонкового диска L5-S1 . Показана новокаиновая блокада с кеналог 40 копчикового нервного сплетения и физиолечение включающее: УВЧ № 8, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия №8. При сидении подкладывать ватно-марлевое кольцо , ректально свечи с анестезином или новокаином. Заболевание часто протекает хронически и трудно поддается лечению .При неэффективности лечения , в некоторых случаях копчик приходится удалять
Клиент
Виктор, спасибо
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Вы на грудном вскармливании?
Клиент
Александр, да
Ортопед, Травматолог
? Насколько это серьезно и как лечится? И что можно предпринять до того как попаду на очный прием чтобы не усугубить ситуацию? ➡️ Лекарства и препараты принимать внутрь нельзя. Вы же не хотите навредить вашему ребёнку.

? Сейчас акцент сделать на физиопроцедуры, направленные на купирование болезненных ощущений и воспаления

? Ударно-волновая терапия

? Магнитотерапию

? Массаж крестца, поясничного отдела позвоночника, ягодичной области

? Плавание, увеличение двигательной активности
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Ситуация следующая.
Травма копчика была когда-то давно в результате чего он стал загнут кпереди.
Во время родов при прохождении плода копчик разогнули насильственным образом, поравав уже укороченные связки и сухожилия.
Теперь он возвращается в привычное ему положение. Обычно болит 1 мес.

У Вас уже хроническая кокцигодиния, возможно, из-за того, что игнорируя боль сидели.
Этого делать категорически нельзя
Сейчас нужно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.

Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния.
Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика.

Сейчас можно начинать электрофорез, магнитотерапию, парафиноозокерит, массаж.
УВТ на копчик не проводится.

К чему готовиться?
После завершения ГВ наиболее эффективным способом лечения являются параректальные блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Свечи с Диклофенаком 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо
Травматолог, Ортопед
Добрый вечер! У Вас когда-то была травма копчика, в рез-те чего имело место быть вывиха копчиковых позвонков+роды сыграли огромную роль, в возникновении хр.болевого синдрома, которое называется посттравматическая кокцигодиния .
На данный момент связи с ГВ,выбор медикаментозной терапии очень ограничен,поэтому пока лечимся следующим образом:
1 Стараемся двигаться,-ходить, например,но не сидеть, а если сидим -то на сиденье кладем ортопедическую подушку с отверстием (например на время кормлений)
2.Что раз разгрузить позвоночник- приобретаем индивидуальные стельки,они 50% и более % нагрузки "возьмут на себя"- болевом синдром таким образом уменьшится.
3.Физиотерапия: Лазер или Магнит №10
Фонофорез с гидрокортизоном№10
ректальная дарсонвализация №5
4.Массаж
5.Плавание-ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!! Хотя бы 1 раз в нед
6.При болях- использование ректальных свечей вольтарен или Индометацин №10
Конечно же самое лечение ,как Вы понимаете -это НПВС,мирелаксанты и др.и даже блокады с Дипроспаном,но при ГВ-ничего этого нельзя!
при неэффективности консервативного лечения -прибегают к оперативному.Видов оперативного лечения существует несколько. Самые распространённые — кокцигэктомия (удаление копчика) и ламинэктомия (удаление части копчика). В последнее время операции проводятся путём локального радиочастотного воздействия (радиочастотной абляции).
Принятый ответ
Клиент
Олеся, большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вывих ключицы?
19 октября 2018
Григорий, Бийск
Вопрос закрыт
Болячка ниже копчика
2 июля 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Подвернул правое колено
20 сентября 2023
Иван, Ялта
Вопрос закрыт
Больно сидеть
6 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в копчике
31 января 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Обострение в поясничном отделе и вопрос про копчик
9 февраля 2024
Татьяна, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург