Консультация психотерапевта /

Серената! Подходит ли препарат?!! — вопрос №1416096

717 просмотров

Добрый вечер, вот уже месяц как я на серенате на полной дозе 50мг.! Эффект есть, однозначно не спорю, тревога уменьшилась, ПА прошли, но моя голова просто не даёт мне покоя!!! Если в течении дня ещё как то нормально, то в 7 часов вечера после приёма препарата, голова просто чудная!!! Идёт кругом, неясная, нет чёткости происходящего, ощущение какой-то потеряности и не реальности!!! Даже когда я заходила на препарат, в первые две недели не было подобного! Что происходит не могу понять!? Либо препарат мне не подходит, либо мало времени прошло!! Помогите хоть как-то прояснить ситуацию! Спасибо 💛

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Я думаю, что проблема в том, что дозировка препарата недостаточная. Тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов, а вы сейчас находитесь на самой минимальной. Дозировка постепенно должна быть увеличена в четыре раза (до 200 мг) . И параллельно обязательно должна проводиться психотерапия. иначе стойкого эффекта не будет. К тому же когда вы дойдете до нужной дозировки, необходимо принимать таким образом в течении шести или восьми недель. Только после этого появится положительный эффект.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день препарат серената зарекомендовал себя как очень лёгкий без побочек препарат поэтому вам нужно увеличить дозу до 75 мг в течение двух недель с последующим увеличением каждые две недели дозы на 25 мг пока не дойдёте до средней терапевтической дозы в 150 или даже 200 мг в сутки только тогда ваша тревога полностью купируется приём препарата длительный не менее года эффект от препарата длительно накопительный

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, может быть вы и правы, но мой доктор почему-то не спешит поднимать дозу, хотя-бы до 75 мг и посмотреть динамику! Потому что на данном этапе кроме как чумной головы меня нечего не тревожит
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Скорее всего у вас недостаточная дозировка антидепрессанта. У серенаты средняя рабочая дозировка 100-150-200 мг. Дозировку повышают на 25 мг каждые 2-4 недели в зависимости от переносимости, до достижения результата, максимальная 200 мг.
Клиент
Екатерина, ну я говорила доктору про это, но что-то он не спешит дозу поднимать, хотя зашла я на препарат достаточно легко! Особой побочки не было
Нарколог, Психиатр
Возможно ваш врач считает допустимым еще подождать на текущей дозировке.
Клиент
Екатерина, ну видимо да! Только вот мне подобное моё состояние, портит качество жизни
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Необходимо повысить дозу антидепрессанта сначала до 75 мг в течение 2 недель понаблюдать за состоянием, при необходимости увеличить до 100 мг. Параллельно с медикаментами нужно использовать методы психотерапии, найти специалиста в когнитивно-поведенческом направлении.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Кристина!
При лечении различных невротических расстройств, в том числе и отмеченных у вас ПА, рекомендуется комплексное решение, включающее в себя медикаментозные препараты и психологический анализ имеющихся причин невроза. Антидепрессанты действуют на уровне биохимии мозга, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, и коррекция негативных алгоритмов поведения провоцирующих неврозы. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая терапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, возможно вам нужео увеличить дозу ,обсудите это с лечащим врачем.Так же вам не помешает психотерапия,начните параллельно работать с психологом ,для наилучшего результата.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, описанные симптомы характерны для приема недостаточной дозировки нужно УВ дозировку как минимум до 150-200мг+грандаксин/атаракс,мес.
Клиент
Анастасия, здравствуйте, грандаксин пила уже два месяца и как заходила на серенату, только отменила неделю назад его
Нарколог, Психиатр
Его можно принимать длительно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
27 января
Лариса
Вопрос закрыт
Соматофорное расстройство
25 февраля
Артур, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения