Консультация травматолога /

Боли в ноге, лигаментоз, синовит левого коленного сустава — вопрос №1416154

384 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у сестры около 3 недель болит нога от колена до голеностопа. Боль постоянна, ноющая. Видимых отеков и красноты нет. Сегодня сестра обратилась за помощью в медицинский центр. На приёме ей откачали жидкость из сустава и вкололи гормон в ногу. Сказали, дня через 3 боли пройдут.
Диагноз: лигаментоз, синовит левого коленного сустава.
Сестре: 44 года, учитель, раньше ноги не болели, проблем таких не было.
Подскажите, пожалуйста, на сколько достоверен диагноз, как лечить, может что-то ещё сдать для уточнения диагноза?
Прикрепляю эпикриз врача.

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Я бы рекомендовал сдать анализы : ОАК. Биохимия (РФ, СРБ, АЦЦП, АНФ). Консультация ревматолога. Сделать МРТ коленного сустава
Клиент
Игорь, Спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Врач скорой помощи, Ортопед
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! Что бы диагноз был достоверен, необходимо выполнить МРТ коленного сустава,который в медицине считается золотым стандартом и только этот метод исследования "дает полную картину" о его состоянии.На приёме доктор,основываясь на клиническую симптоматику и анамнез мог только предположить этот диагноз.Поэтому диагноз требует уточнения_необходимо сделать МРТ
Так как клиническая симптоматика схожа с ревматологическими проявлениями также необходимо сдать анализ на ревмопробы-АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота
Принятый ответ
Клиент
Олеся, доброй ночи! Спасибо большое за ответ!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.

Диагноз был установлен предположительно.
Колоть в сустав гормоны без точного диагноза не рекомендовано.
Что сделано - то сделано.

Так же при отсутствии факта травмы в Протокол обследования входят анализы, для исключения системных болезней, которые вызывают суставной синдром.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять рекомендации, которые дал травматолог. Они не навредят.
Отек и боль после гормонального укола, действительно, могут пройти.
Но диагноз все равно нужно уточнить, ибо возможны рецидивы и осложнения.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте! Спасибо огромное за ответ!
Травматолог
Здравствуйте. Чтобы назначать лечение, нужно поставить точный диагноз , для того чтобы определится с методом лечения и его объемом. Прописные истины. МРТ коленного сустава и анализы на ревмопробы.
Клиент
Виктор, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Травматолог
Здравствуйте. По данным обследования стойкие изменения в л/запястном суставе . Показано постоянное ношение ортеза л/запястного сустава ( бытовое название напульсника ), УВТ 6-7 процедур. занятия кистевым эспандером.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, внутрисуставные уколы без точного диагноза лучше не делать.
Для дообследования желательно сделать МРТ, от результатов МРТ зависит тактика лечения.
Клиент
Виталий, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Подскажите, пожалуйста, на сколько достоверен диагноз? ➡️ Для ответа на ваш вопрос необходимо выполнить МРТ сустава

? как лечить, может что-то ещё сдать для уточнения диагноза? ➡️ Анализы крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
Клиент
Александр, добрый день! Спасибо большое за ответ!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Очень мало объективных данных за то или иное повреждение, одни предположения. Сделайте МРТ.
Клиент
Станислав, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные подвывихи плечевого сустава
9 сентября 2018
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боли в ноге
5 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в ноге
3 марта 2024
Азат, Казань
Вопрос закрыт
Болит нога
3 ноября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва