Что вас беспокоит?
Уточнение диагноза у ребенка -Гиперметрория
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, вчера на приёме офтальмолога ребёнку (6,5 лет)поставили диагноз -Гиперметропия. Сказали, что теперь надо постоянно носить очки, чтобы улучшить ситуацию. Прикладываю фотографию вчерашнего приема и приема 8 месяцев назад на узкий зрачок. Вопросы: 1. Действительно ли нужно носить очки постоянно? 2. Могут ли очки улучшить ситуацию и есть ли вероятность, что мы их снимем в будущем? 3. Наблюдается ли динамика в улучшении показателей за 8 месяцев? 4. Какие есть альтернативные методы решения данной проблемы? 5. Какие ограничения по экранному времени за сутки у ребенка?
Здравствуйте!Да,действительно,у ребенка есть небольшая гиперметропия.Очки нужны обязательно и на постоянной основе,чтобы глаз развивался правильно и формировалось хорошее зрение.При правильной коррекции есть большая вероятность того,что ребенок перерастет эти нарушения и в очках больше не будет необходимости.Показатели 2022 у вас указаны только на узкий зрачок,сравнивать их не очень правильно,так как на узкий зрачок работают внутриглазные мышцы,которые могут изменить цифры.По зрительному режиму-старайтесь ограничивать гаджеты,телевизор (полчаса за раз и длительный перерыв),побольше гулять.
Принятый ответ
Здравствуйте. При предыдущем осмотре ребенку не расширяли зрачки каплями, поэтому данные рефракции не достоверны и сравнивать их с полученными при последнем осмотре неправильно. Но если смотреть остроту зрения, то видел левый глаз в прошлый раз лучше, зрение на нем снизилось.
1. Ребенок видит нечетко. Особенно тяжело глазам приходится при работе на близком расстоянии, имеющуюся дальнозоркость они все время пытаются компенсировать напряжением внутриглазных мышц, отвечающих за фокусировку. Если очки не носить, мозг может начать подавлять прием информации с глаз, чтобы изображение не двоилось, разовьется стойкое снижение зрения - амблиопия, а ее вылечить очень и очень сложно. Также может развиться косоглазие.
2. Да. Очки нужны, чтобы глаз развивался правильно, установились нормальные связи передачи информации с мозгом, особенно активно эти процессы идут до 8 лет. Все дети рождаются дальнозоркими, около +3, и по мере роста глаза уходят в 0 с нормальным зрением. В случае с вашим ребенком глаза как бы отстают в росте, сейчас нужно обеспечить их нормальный рост и четкость изображения за счет очков, но возможно что годам к 10-14 глазки наконец вырастут, плюс останется незначительным, и очки можно будет снять.
3. Как уже писала, показатели нельзя сравнивать. Но по зрению стало хуже.
4. Никаких. Очки и ждать, наблюдать в динамике.
5. В этом возрасте желательно не более 30-45 минут в день с перерывами.
Принятый ответ
Здравствуйте, я посмотрела фото осмотра офтальмолога - 1. у детей определяется истинная рефракция только на широкий зрачок, у ребёнка в 6 лет нормальной рефракцией считается гиперметропия в 0.5-0.75 диоптрии, у вашего ребёнка +3.5 диоптрии, поэтому необходима постоянная очковая коррекция - до 7 лет идёт формирование бинокулярного зрения и очень важно одинаковое хорошее зрение с обеих сторон. 2. В настоящее время очки нужны не только для улучшения (оно будет проходить постепенно), но и для профилактики развития осложнений - астенопических головных болей (при перенапряжении глаз при длительной зрительной нагрузке), развития косоглазия и амблиопии ("ленивый глаз"), которая не поддаётся лечению и не оперируется. 3. Динамику проследить невозможно - её нужно смотреть только по данным на широкий зрачок (в условиях циклоплегии - капли выключают аккомодацию - способность глаза видеть хорошо на разных фокусных расстояниях) 4. Самое лучшее лечение - постоянная очковая коррекция, оптимальный зрительный режим в течение дня, который включает в себя ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете. 5. До школы - не более часа в день, во время учёбы - по необходимости с перерывами
Здравствуйте. Посмотрела фото.
1. Да. По нынешним данным ребенку нужны очки.
2. Да, если соблюдать все рекомендации, в том числе динамически отслеживать совпадает ли рефракция ребенка с диоптрийностью очков, есть очень большая вероятность снять очки в будущем
3. Не могу ответить на данный вопрос. Так как раньше был осмотр только на узкий зрачок. А сравнивать эти осмотры нельзя. Так как на узком зрачке может быть и спазм и "работа" аккомодации.
4. К сожалению, нет других методов. Только очковая коррекция. Но, повторюсь, если сейчас вовремя одеть очки, то в средней школе есть очень большая вероятность их снять
5. Не более 30 минут. Затем минимум 2 часа перерыв. Стараться больше гулять, на улице рассматривать далекорасположенные предметы
Здравствуйте.
1. Нужны. Очки направляют фокус на сетчатку, обеспечивая чёткое зрение, тем самым глаза разрабатываются, нет напряжения.
2. Очки хуже не сделают, наоборот ребёнку будет в них комфортно-не будет головной боли при зрительной нагрузке. В вашем случае очки не на всю жизнь. С ростом ребёнка и глазные яблоки вырастут, гиперметропия уменьшится. У всех все по разному. Сроки ношения очков заранее не скажешь
3. Первый раз зрачки не расширяли. Динамику не оценить
4. Только очки
5. При гиперметропии в отличие от миопии зрительная нагрузка не ограничивается строго
Здравствуйте. У ребенка по возрасту должен быть "+" примерно +1. У Вашего ребенка она больше нормы. Поэтоме есть вероятность что он немного уменьшится.
1. Да очки необходимы, потому что ребенок напрягается в даль больше + 2, а в близи в норме должен напрягать еще на +3, это очень тяжело для глаз ребенка, и он может не справиться и уйти в косоглазие.
2. Наша задача сейчас, пока ребенок растет не допустить осложнения : косоглазие, слабовидение. В этом помогают очки. После 18 лет сделать лазерную коррекцию.
3. Альтернатива контактные линзы.
4.
В прошлый осмотр не расширяли зрачки поэтому сравнить нельзя.
Зрительный режим: отменяем телефоны полностью. Телевизор смотрим с 5 метров, 30 -40 мин в день.
Делаем упражнение "Метку на стекле". Нельзя делать упражнение на сведение глаз кносу, это может простимулировать сходящееся косоглазие.
Здравствуйте.
1) Да, пока что нужно носить постоянно. Потом возможно эта необходимость уйдёт, когда глаза вырастут и сформируется зрительный анализатор
2) Очки не просто могут, а улучшат ситуацию. Вероятность того, что очки потом не понадобятся, очень большая. Сейчас просто есть отставание роста глаза от средних возрастных норм, но это не критично, догоните.
3) Динамику невозможно оценить, т.к предыдущий осмотр был только на узкий зрачок, а эти показатели не истинные
4) Альтернатива очкам - контактные линзы (обычные дневные или ортокератологические ночные). Но ребенок должен быть готов к их использованию и уходу. Сейчас возраст не подходящий.
5) Ограничений жестких нет при дальнозоркости
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20209 ответов
- 15 Декабря 20201 ответ
- 11 Сентября 20216 ответов
- 8 Февраля 202236 ответов