Что вас беспокоит?
Нетипичный отит
Здравствуйте! Проблема следующая : две недели назад надышалась пылью (уборка после ремонта) буквально сразу же разболелись бронхи и носоглотка , на след. день началась жёлтая мокрота, следом загноились миндалины, никакие полоскания и антисептики не помогали , потом начался конъюнктивит, и все это происходило без температуры , пила АЦЦ, выходила продуктивная мокрота, потом резко заложило правое ухо настолько сильно , что ощущалось давление , в течение часа я обратилась к Лору , он сказал ,что там выбухает перепонка ,назначил АБ Амоксиклав 3 р. по 500. Я начала прием , но ухо разболелось ночью и к утру прорвалось ,вытекла сукровица, осталась небольшая заложенность , боли ушли. На след.день показалась Лору , назначили капли кандибиотик , после первой капли сразу сильно заложило ухо и появился сильный шум, я закапала ещё три раза и после попросила заменить на другие капли , начала офлоксацин, от него не было эффекта тоже , был небольшой эффект после магнитотерапии (сначала жжение и лёгкая боль в ухе, а потом ощущение, что чуть раскладывает). На 6 сутки я обратилась к Лору в больнице. Он пояснил , что дырка в перепонке слишком быстро заросла , а жидкость скорее всего осталась. Назначил Цефтриаксон в уколах и дексаметазон за ухом. К вечеру мне показалось, что отек чуть спал , но сегодня с утра снова этот отек , и ощущение,что надувают шарик изнутри. Все остальное : гнойная мокрота , и пробки в миндалинах ушли. Прикладываю исследования мокроты из бронхов (сдавала в день когда ухо заболело). Снимок бар.перепонки после того , как ее прорвало. Что мне можно подключить к терапии . После ковида иммунитет совсем не борется , даже температуру не поднимает (( Может надо прокол перепонки делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам выполняли рентген пазух носа? Сколько дней принимали Амоксиклав? Местно используете какие либо спреи в нос?
Анна, принимала 6 суток Амоксиклав, спреи Снуп 3 р. в день ,нос чистый сказал лор , пазухи пока не беспокоят
Желательно выполнить тональную аудиометрию и тимпанометрию для оценки наличия жидкости и ее обьема в среднем ухе и влияния на слух. Цефтриаксон продолжайте до 7 дней. В ухе проблема первично случилась из за отека в носоглотке и нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет ухо с носом. В нос добавьте противоотечный спрей Дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Если перфорация закрылась- то единственный способ выйти содержимому- это обратно в носоглотку через слуховую трубу- упражнения будут этому способствовать. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом: можно изготовить устройство самостоятельно из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Ухо строго берегите от попадания воды: закрывайте ватой с вазелином или силиконовой берушей когда будете купаться.
Принятый ответ
Здравствуйте,в течении какого времени принимали Амоксиклав?какие препараты используете для носа?
Принятый ответ
Здраствуйте , надо начать обследование с КТ височных костей - надо смотреть состояние клеток сосцевидного отростка и барабанной полости - возможно там осталась жидкость и выполнить тимпанометрию ( обследование у ЛОР врача )
После этого решать вопрос о парацентезе барабанной перепонки ( прокол ) с целью удаление жидскости
Пока по лечению
Спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день в нос в течении 2-3 недель ( для сняти отека со слуховой трубы )
Капли в ухо Отофа по 5-7 капель 3-4 раза в день 10 дней
Цефтриаксон вы еще продолжаете ?
Сергей, Цефтриаксон начали колоть вчера и сегодня укололи ,идут 7 сутки
Я понял, цефтриаксон пока продолжить до 7-10 дней
Сегодня сделали аудиоисследование. Прикрепляю результат.
Документы не прикрепились.
Марина, посмотрите ещё раз пжл.
Марина,Цефтриаксон продолжайте до 7 дней. В нос начните Назонекс это препарат противоотечным и противовоспалительный
Проблема изначально из за воспаления в носу и носоглотке,пошло все на слуховую трубу и развилась ее дисфункция
Здесь очень хорошо будет помогать гимнастика вместе с основным лечением через нос:продувание ушей через нос,нажатия на козелок непрерывно в течении минутки три раза в день, 5 дней
Можно приобрести прибор Отовент ,надувать шарики носом,тоже хорошо восстанавливается слуховая труба
Провести очень желательно тимпанометрию она покажет есть или нет экссудативный отит,это наличие жидкости в среднем ухе,дисфункцию слуховой трубы тоже покажет
Основное лечение направлено на снятие отека в носу и восстановление функции слуховой трубы которая соединяет нос и ухо
Принятый ответ
Здравствуйте! Нос сейчас как дышит ? Амоксиклав принимали по 500 2 раза ? Сколько дней?
Сейчас какими препаратами лечитесь ?
Мадина, Амоксиклав (Экоклав) принимала 1 гр (875+125). Нос дышит нормально . Проблема только в правом ухе , ощущение что надули шарик изнутри...
Мадина, Экоклав я принимала по 1 г 2 р.в сутки в течение 6 суток. Антибиотик очистил мне миндалины и ушла гнойная мокрота из бронхов. Осталось ухо.((
Марина , по ощущениям нос может дышать нормально . Ухо и нос соединены слуховой трубой . При воспалении уха сражает слуховая труба из за отёка , поэтому обязательно в нос нужно добавить сосудосуживающие препараты, Снуп по 2-3 впр 2 раза 5-7 дней , затем промыть солевым раствором, высморкаться, далее Назонекс по 2 впр 2 раза 14 дней. Антибиотики надо 7 дней пропить , полный курс .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выполните тимпанометрию
Продолжайте антибактериальную терапию - Цефтриаксон
Добавьте спрей с Мометазоном (Назонекс, Дезринит, Нозефрин) по 2 спр 2 р/д 14 дней
Делайте самопродувание слуховых труб на чистый, высморканный нос. Если есть сильная заложенность носа, то после использования сосудосуживающего. Делайте имитацию глотка, зевания, козелковый массаж, жуйте жевательную резинку, глоток слюны с закрытым носом.
Если при самопродувание возникает болезненность, то прекратите делать упражнение и через какое-то время приступите снова.
При отсутствии динамики в течение 5-7 дней решение вопроса об парацентезе
Екатерина, вот начала делать продувание, с зажатыми ноздрями пока что выпуская воздух через сомкнутые губы и ощутила тупую длинную боль в правом ухе . И ещё, когда я смыкаю мышцы внутри левого уха я слышу, например ,как они слипаются -разлипаются, а в правом я ничего не слышу как при анестезии. Гормон мне колят за ухом ,сегодня был 2-й укол..
Самопродувание достаточно делать в течение 1-2 сек, повторить 5-10 раз раз за подход. Есть возникает боль, то нужно сделать перерыв.
Разница есть, потому что слуховая труба справа не проходима
Екатерина, скажите пожалуйста, что можно принимать после купирования процесса ,чтобы не было рецидива, ужасно переношу лечение , после уколов как будто вода в лёгких и начинаю задыхаться , предполагаю что есть реакция на аннстетики. Иммунитета
после ковида вообще нет никакого..по инфекциям и аудиограмме информацию прикрепила ...
Нет универсальных мер для профилактики. Нужно разбираться с факторами, которые могут приводить к частым рецидивам: деформация перегородки носа, предрасположенность к аллергии, и даже гастроэзофагеальный рефлюкс.
Из общих мер избегать общественных мест в сезон простуд, ношение маски.
Если отметили, что все началось с воздействия пыли, то в таких случаях нужно работать в маске/респираторе
Екатерина, скажите пожалуйста, можно ли добавить к основной терапии БАДы типа Миртабиотик с эхинацеей, и др. иммунностимулирующими травами , или если колят дексаметазон , они могут нивелировать его действие? Но он вроде презентуются как антибактериальное на растительной основе
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20204 ответа
- 17 Марта 20211 ответ
- 28 Августа 20227 ответов
- 3 Октября 202211 ответов