Что вас беспокоит?
Какая дальнейшая тактика лечения
Здравствуйте, все началось 19 апреля заболела орви, сильный насморк, кашель, температура до 37,3. Из правой ноздри желтое отделяемое, оно было и в прошлое орви, но в этот раз прям сильно, через 5 дней общее недомогание прошло, но вот насморк был сильный еще заболело ухо и заложило, обратилась к лору сделала рентген по снимку в правой пазухе уровень и при осмотре по задней стенке стекал гной, диагноз острый гнойный правосторонний синусит, и средний правосторонний серозный отит, назначили аугментин 1000мг, касцебене, отипакс, Снуп, промывания и антигистаминное, после лечения стало лучше, осталась только небольшая заложенность уха, и снижение слуха небольшое, по задней стенке немного прозрачная слизь, общее самочувствие отличное, температуры нет. Сегодня сделала повторный рентген, на осмотр завтра, но переживаю что по новому снимку затемнение обоих пазух, что это? Ведь насморка нет,боли в пазухах нет,температуры нет.снимки прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ждём ваш снимок. Но скорее всего идёт речь об утолщение слизистой оболочки пазуха, как результат остаточного воспаления.
Татьяна Владимировна, снимок прикрепила, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
По свежему снимку есть отек слизистой оболочки в пазухах, без признаков жидкости и гноя в пазухах. Поводов переживать нет у вас
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Да, так и есть. Сей вам нужно продолжать лечение с применением противовоспалительного противоотечного спрея как мометазон, по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц (так как отёк в пазухах большой).
Обязательно промывайте нос солевыми растворами, тщательно высмаркивайте его.
А после этого можно проводить самопродувание ушей, массаж барабана перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, может помочь слуховым трубам открыться, таким образом уйдет заложенность из ушей. Склонности к аллергии у вас нет?
Татьяна Владимировна, спасибо,да склонность к аллергии есть, иногда по телу появляются зудящие плямбы красные, и сами исчезают, был как то и контактный дерматит, на антибиотик цефатаксим аллергия
Татьяна Владимировна, и можно промывать нос аквамарис Лейка? Ушам хуже не будет?
Принимайте тогда в течение 10 дней и антигистаминное средство - например Цетрин или Лоратадин или Зодак или Фенистил.
Промывать можно, но не наклоняйте голову в какую-либо сторону, держите ее ровно, наклоняя немного вперёд.
Татьяна Владимировна, посмотрите еще описание снимка, сейчас пришло. Пишут двухсторонний синусит, или они все затемнения так описывают
Конечно это синусит, но он катаральный, а есть ещё и гнойный как у вас было изначально.
Татьяна Владимировна, спасибо большое??
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На повторной рентгенографии ОНП отмечается снижение воздушности гайморовых пазух, вероятнее всего за счет отека слизистой.
По симптомам у вас положительная динамика. А клиническое выздоровление всегда опережает рентгенологическое.
Для снятия остаточных явлений обычно назначают назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки на 2-3 недели.
Для устранения заложенности в ушах обычно рекомендуют самопродувания и самомассаж барабанных перепонок. Намного эффективнее упражнения с устройством отовент, носодуй.
Продувания делают только на чистый нос без выделений.
Татьяна Евгеньевна, спасибо,посмотрите еще пожалуйста описание снимка, пишут что двухсторонний синусит
В описании указывают то, что мы с другими врачами вам здесь написали: отек слизистой.
Заключение рентгенолога не является диагнозом.
Синусит - воспаление околоносовых пазух, в данном случае гайморовых. У вас явно положительная динамика и это остаточные явления.
Татьяна Евгеньевна, спасибо большое ??
всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте. На повторном снимке рентгенологическом у вас снижениее прозрачности в пазухах, это из-за пристеночного отека. На фоне перенесенного ОРВИ .
Вам необходимо пользоваться промыванием носа р-р Долфин 2 раза в день.
Назонекс или Дезринит 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену у вас снижение пневматизации обеих верхнечелюстных пазух за счет утолщения слизистой - это нормально после перенесенного воспаления
Слизистая до месяца может восстанавливаться
Уши закладывает из-за остаточного воспаления в слуховой трубе
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20206 ответов
- 20 Марта 20218 ответов
- 27 Мая 202219 ответов
- 8 Июля 20225 ответов