Что вас беспокоит?

Антидепрессант цепралекс Антидепрессант Калиста Нейролептик арипрозол

Сестра Пила 2 года цепралекс тревога была тоже в течение 3 недель в начале появился хороший результат за 2 года и она 4 месяца перестала пить И у нее появилась тревога давящее состояние страх Пошли к врачу также выписал цепралекс очень сильная побочка началась потеря смысла и тд страх боязнь выйти из дома Сон пропал Он выписал 1/4 таблетки калиста на ночь И арипрозол нейролептик по 1/4 таблетки Подскажите калиста и цепралекс группы сиоз они сочетаются между собой ? Состояния пока не улучшается пьет 3 недели только Арипрозол только пьет 3 дня Она говорит нужно перестать пить так как она думает что перепила препарат за 2 года цепралекс и сейчас у нее только хуже стало все Возможно перепить препарат ? Можете как врачи объяснить ей что станет если она перестанет пить препараты И через сколько ждать результаты по улучшению через какое время ?

Хроническая депрессия
31 год
20 Июня 2023·Просмотров: 1372·burx666@mail.ru, Омск

Принятый ответ

Доброе утро!
Схема лечения абсолютно неверная и более того небезопасная.
Все дело в том, что Каликста это тоже Ад только из другой группы. Несмотря на это увеличивается риск возникновения серотонинового синдрома!
Сейчас нужно выбрать один АД! Два антидепрессанта одновременно не принимаются.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно отменить данные антидепрессанты, увеличивается риск серотонинового синдрома. Приветствуется монотерапия. Например сертралин начиная с 25 мг неделю, далее 2 недели 50 мг, контроль состояния и в случае необходимости увеличение до 75-100 мг. Дополнительно в качестве снимающего тревогу и улучшающего сон препарата,- атаракс по 1/2 т на ночь(далее выходить постепенно при отсутствие дневной сонливости на схему 1/2 таб утро-1/2 т обед-1/2(1таб) на ночь. И обязательно подключаем психотерапию.

Рекомендую очно обратиться на прием к другому врачу. Чтобы скорректировать терапию. Возможно назначение другого АД группы СИОЗС - сертралина или пароксетина.
По поводу арипразола у меня тоже сомнения.
Такие состояния лечатся антидепрессантом и анксиолитиком.
Сертралин, Пароксетин или Эсциталопрпам с добавлением Атаракса, Грандаксина или Стрезама.

Мария, подскажите а атаракс начальная доза какая на ночь при бессоннице ?

Нет, если в течении дня тревожно, то рекомендую сделать так: п 14 т. утро и обед и 1\2 т. вечер ближе ко сну, на следующий день можно принять 1 т целую на сон.

Мария, хорошо

Всего Вам доброго! Всех благ!

Мария, а если утром выпила 1 таблетку ципралекс

И 1/4 таблет арипрозола


На ночь можно выпить 1/2 атаракс ?

Совместимы препараты



А со следушнего дня пить арипрозол не будет

Принятый ответ

Здравствуйте!
По рекомендациям коллег вашей сестре необходимо сменить назначенный ранее курс применяемых препаратов. Также, одновременно с медикаментозным лечением, необходимо использовать и психотерапевтические методы нормализации психоэмоционального состояния. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.

Принятый ответ

Здравствуйте, При тревожном расстройстве
для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Сходите на прием к другому психиатру ,чтобы выписали вам адекватное лечение.Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.

Принятый ответ

Здравствуйте, схема не безопасная, надо сменить врача и под его контролем менять лечение, самостоятельно что-то отменять не безопасно. Рекомендую перейти на сертралин+атаракс или тералиджен. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Сертралин подбирать начиная с 50 мг и прибавлять по 25 в неделю, регулярно, до 150-200 мг, смотря по переносимости и эффекту, это хорошие лечебные дозировки.

Здравствуйте!
Не нужно принимать сразу два антидепрессанта. Мое мнение что лучше ципралекс отменить и постепенно наращивать дозировку каликсты до 30 мг (по 7,5 мг в неделю). Арипипразол можно оставить. Надо набраться терпения, состояние будет улучшаться медленно, эффект от лекарств накопительный, через 3-4-6 недель.

Здраствуйте, прием 2 аД это крайняя мера при резистентности, гр СИОЗС др с др не совместима, требуется отмена ципралекса,калисты,арипрозола, наз пароксетина+атаракс/тералиджен,мес+кпт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.