Консультация гинеколога /

Эндометроз, Жильбер и КОКи — вопрос №1422429

500 просмотров

Всем здравствуйте!
У меня многолетние проблемы с гормонами, в течение лет 5-6 был очень повышенный тестостерон. Последний год не мониторила. Почти 6-7 лет у меня был очень сильный поликистоз, кисты мучали каждый месяц, на УЗИ яичники выглядели как решето. Есть опущение стенок влагалища, варикоз матки. В 2015 году был вакуумный аборт.

Месяц назад гинеколог (без анализов) поставила мне эндометриоз — были очень сильные боли при менсис. Прописали Диане 35. Перенесла плохо, все болело, постоянно тянул живот, грудь увеличилась (с 4 до 5 размера), поменяли на Джес. Сейчас принимаю его 6й день, менсис прошли, но сильные боли беспокоят каждый день. То спина, то яичники, то еще что-то. Заработала еще каким-то образом цистит (узи не показало ничего страшного, моча и кровь в норме, базофилы повышены), пью Ципрофлоксацин и мальву.

Сейчас стала болеть сильно печень. А у меня синдром Жильбера, генетически приобретенный. Не понимаю, что мне делать? Пить КОКи дальше?

Также имеется кистовидная перестройка шишковидной железы (если это важно).

Возраст: 28

Хронические болезни: Поликистоз, эндометриоз, ГЭРБ, синдром Жильбера, гастрит, СРК, депрессия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на эндометриоз джес и Диане не действуют, только на поликистоз, жильбера не противопоказание, раз в 6 месяцев сдавайте билирубин и ферменты печени алт аст, допейте упаковку джес и перейдите на силует, Жанин или клайру, это кок с диеногестом, который лечит эндометриоз.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо огромное! Я еще читала про Визанну, что думаете про этот препарат? Уже хочется как-то перестать мучиться..

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Визанна это идеальный вариант при лечение эндометриоза, но он не зарегистрирован как контрацептив, но беременность на нем не произойдет) как вариант начать с визанны на 6 месяцев по 1 таб в день с 5 дня без перерыва, не пугайтесь, что менструации на ней не будет, это норма, потом перейти на кок.
Клиент
Екатерина, спасибо большое!! Нужно ли сдавать какие-либо анализы перед приемом?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сдайте биохимический анализ крови(алт, аст, билирубин), коагулограмму(свертываемость крови).
Клиент
Екатерина, здравствуйте еще раз! сдала анализы, такие результаты (некоторые анализы мне еще местный врач добавил):

Лейкоциты 13.0
Нейтрофилы 69.7
Эозинофилы 1.22
Моноциты 7.88
Базофилы 0.87
Лимфоциты 20.3
Нейтрофилы# 9.05
Эозинофилы# 0.16
Моноциты# 1.02
Базофилы# 0.11
Лимфоциты# 2.64
Эритроциты 4.42
Гемоглобин 12.6
Гематокрит 38.9
MCV 88.1
MCHC 32.4
RDW 12.0
Platelets (PLT) 228
PCT 0.20
MPV 8.98
PDW 19.9
—-
PT (TQ) 14.5
PT in % 83.1
INR 1.13
aPTT (TCK) 31.2
Fibrinogen 506.4
—-
Общий билирубин 23.94
Прямой билирубин 6.68
Непрямой билирубин 17.26
ALT (SGPT) 8.82
AST (SGOT) 16.05
CA 12-5 8.46

в моче был 1 + протеин, кровь 5+ (но сдавала в последний день менсис), лейкоциты 2+

—-
по результатам узи ничего не обнаружено в почках, моч.пуз. и тд, но здесь (где я живу) УЗИ делают не очень тщательно, так что достоверность этого результата не гарантирую...
—-
из дополнительного, пью Ципрофлоксацин 5 дней 250 мг утром и вечером, боль при мочеиспускании стала слегка меньше, но осталась.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По анализам чуть повышены лейкоциты, но это за счет мочевого пузыря, начните принимать пробиотики по типу линекса для кишечника и на солнце не загораете во время приема ципрофлоксацина(может быть пигментация кожи).
Клиент
Екатерина, спасибо большое ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добавьте еще канефрон по 2 др 3 раза в день 3 недели или уронекст по 1 саше 1 раз 7 дней.На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно проверить печень, сдать биохимические анализы, печёночные пробы, узи обп, , наблюдение терапевта, препарат можно заменить на визанну но визанна не кок
Принятый ответ
Клиент
Мая, сдала анализы, такие результаты (некоторые анализы мне еще местный врач добавил):

Лейкоциты 13.0
Нейтрофилы 69.7
Эозинофилы 1.22
Моноциты 7.88
Базофилы 0.87
Лимфоциты 20.3
Нейтрофилы# 9.05
Эозинофилы# 0.16
Моноциты# 1.02
Базофилы# 0.11
Лимфоциты# 2.64
Эритроциты 4.42
Гемоглобин 12.6
Гематокрит 38.9
MCV 88.1
MCHC 32.4
RDW 12.0
Platelets (PLT) 228
PCT 0.20
MPV 8.98
PDW 19.9
—-
PT (TQ) 14.5
PT in % 83.1
INR 1.13
aPTT (TCK) 31.2
Fibrinogen 506.4
—-
Общий билирубин 23.94
Прямой билирубин 6.68
Непрямой билирубин 17.26
ALT (SGPT) 8.82
AST (SGOT) 16.05
CA 12-5 8.46

в моче был 1 + протеин, кровь 5+ (но сдавала в последний день менсис), лейкоциты 2+

—-
по результатам узи ничего не обнаружено в почках, моч.пуз. и тд, но здесь (где я живу) УЗИ делают не очень тщательно, так что достоверность этого результата не гарантирую...
—-
из дополнительного, пью Ципрофлоксацин 5 дней 250 мг утром и вечером, боль при мочеиспускании стала слегка меньше, но осталась.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ксения!Назначенные Вам КОКи:Диане 35 и Джес не оказывают лечебного действия при эндометриозе. Рекомендую Вам перейти на КОК с диеногестом:Жанин или Силует, или приём Визанны 1 таб в сутки с 1-го дмц на протяжении 6-ти месяцев,но тогда нужна дополнительная контрацепция,так как Визанна не обладает контрацептивным эффектом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КАК ЛЕЧИТЬ ЖИЛЬБЕР
29 января 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Пью визанну
9 декабря 2020
Маруся
Вопрос закрыт
Цистит, поликистоз
16 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция на руках
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина