Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1422429

Что вас беспокоит?

Эндометроз, Жильбер и КОКи

Всем здравствуйте! У меня многолетние проблемы с гормонами, в течение лет 5-6 был очень повышенный тестостерон. Последний год не мониторила. Почти 6-7 лет у меня был очень сильный поликистоз, кисты мучали каждый месяц, на УЗИ яичники выглядели как решето. Есть опущение стенок влагалища, варикоз матки. В 2015 году был вакуумный аборт. Месяц назад гинеколог (без анализов) поставила мне эндометриоз — были очень сильные боли при менсис. Прописали Диане 35. Перенесла плохо, все болело, постоянно тянул живот, грудь увеличилась (с 4 до 5 размера), поменяли на Джес. Сейчас принимаю его 6й день, менсис прошли, но сильные боли беспокоят каждый день. То спина, то яичники, то еще что-то. Заработала еще каким-то образом цистит (узи не показало ничего страшного, моча и кровь в норме, базофилы повышены), пью Ципрофлоксацин и мальву. Сейчас стала болеть сильно печень. А у меня синдром Жильбера, генетически приобретенный. Не понимаю, что мне делать? Пить КОКи дальше? Также имеется кистовидная перестройка шишковидной железы (если это важно).

Поликистоз, эндометриоз, ГЭРБ, синдром Жильбера, гастрит, СРК, депрессия
28 лет
20 Июня 2023·Просмотров: 888·Ксения, Ереван

Принятый ответ

Здравствуйте, на эндометриоз джес и Диане не действуют, только на поликистоз, жильбера не противопоказание, раз в 6 месяцев сдавайте билирубин и ферменты печени алт аст, допейте упаковку джес и перейдите на силует, Жанин или клайру, это кок с диеногестом, который лечит эндометриоз.

Екатерина, спасибо огромное! Я еще читала про Визанну, что думаете про этот препарат? Уже хочется как-то перестать мучиться..

Визанна это идеальный вариант при лечение эндометриоза, но он не зарегистрирован как контрацептив, но беременность на нем не произойдет) как вариант начать с визанны на 6 месяцев по 1 таб в день с 5 дня без перерыва, не пугайтесь, что менструации на ней не будет, это норма, потом перейти на кок.

Екатерина, спасибо большое!! Нужно ли сдавать какие-либо анализы перед приемом?

Сдайте биохимический анализ крови(алт, аст, билирубин), коагулограмму(свертываемость крови).

Екатерина, здравствуйте еще раз! сдала анализы, такие результаты (некоторые анализы мне еще местный врач добавил):

Лейкоциты 13.0
Нейтрофилы 69.7
Эозинофилы 1.22
Моноциты 7.88
Базофилы 0.87
Лимфоциты 20.3
Нейтрофилы# 9.05
Эозинофилы# 0.16
Моноциты# 1.02
Базофилы# 0.11
Лимфоциты# 2.64
Эритроциты 4.42
Гемоглобин 12.6
Гематокрит 38.9
MCV 88.1
MCHC 32.4
RDW 12.0
Platelets (PLT) 228
PCT 0.20
MPV 8.98
PDW 19.9
—-
PT (TQ) 14.5
PT in % 83.1
INR 1.13
aPTT (TCK) 31.2
Fibrinogen 506.4
—-
Общий билирубин 23.94
Прямой билирубин 6.68
Непрямой билирубин 17.26
ALT (SGPT) 8.82
AST (SGOT) 16.05
CA 12-5 8.46
—
в моче был 1 + протеин, кровь 5+ (но сдавала в последний день менсис), лейкоциты 2+

—-
по результатам узи ничего не обнаружено в почках, моч.пуз. и тд, но здесь (где я живу) УЗИ делают не очень тщательно, так что достоверность этого результата не гарантирую...
—-
из дополнительного, пью Ципрофлоксацин 5 дней 250 мг утром и вечером, боль при мочеиспускании стала слегка меньше, но осталась.

По анализам чуть повышены лейкоциты, но это за счет мочевого пузыря, начните принимать пробиотики по типу линекса для кишечника и на солнце не загораете во время приема ципрофлоксацина(может быть пигментация кожи).

Екатерина, спасибо большое ?

Добавьте еще канефрон по 2 др 3 раза в день 3 недели или уронекст по 1 саше 1 раз 7 дней.На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно проверить печень, сдать биохимические анализы, печёночные пробы, узи обп, , наблюдение терапевта, препарат можно заменить на визанну но визанна не кок

Мая, сдала анализы, такие результаты (некоторые анализы мне еще местный врач добавил):

Лейкоциты 13.0
Нейтрофилы 69.7
Эозинофилы 1.22
Моноциты 7.88
Базофилы 0.87
Лимфоциты 20.3
Нейтрофилы# 9.05
Эозинофилы# 0.16
Моноциты# 1.02
Базофилы# 0.11
Лимфоциты# 2.64
Эритроциты 4.42
Гемоглобин 12.6
Гематокрит 38.9
MCV 88.1
MCHC 32.4
RDW 12.0
Platelets (PLT) 228
PCT 0.20
MPV 8.98
PDW 19.9
—-
PT (TQ) 14.5
PT in % 83.1
INR 1.13
aPTT (TCK) 31.2
Fibrinogen 506.4
—-
Общий билирубин 23.94
Прямой билирубин 6.68
Непрямой билирубин 17.26
ALT (SGPT) 8.82
AST (SGOT) 16.05
CA 12-5 8.46
—
в моче был 1 + протеин, кровь 5+ (но сдавала в последний день менсис), лейкоциты 2+

—-
по результатам узи ничего не обнаружено в почках, моч.пуз. и тд, но здесь (где я живу) УЗИ делают не очень тщательно, так что достоверность этого результата не гарантирую...
—-
из дополнительного, пью Ципрофлоксацин 5 дней 250 мг утром и вечером, боль при мочеиспускании стала слегка меньше, но осталась.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!Назначенные Вам КОКи:Диане 35 и Джес не оказывают лечебного действия при эндометриозе. Рекомендую Вам перейти на КОК с диеногестом:Жанин или Силует, или приём Визанны 1 таб в сутки с 1-го дмц на протяжении 6-ти месяцев,но тогда нужна дополнительная контрацепция,так как Визанна не обладает контрацептивным эффектом.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.