Что вас беспокоит?
Что означает такой результат монитора ?что делать??
Добрый вечер. Маме 58 лет.Последнее время повышается к вечеру давление,она снижает его престариум и через полчаса опять 140....приримает тогда капотен. Что такое ???утром 90/60.Постоянно ничего не принимает:рибоксин ,панангин только.Чтт делать. Может месяц не быть.... Говорит чувствует ,как пробегает экмтрасистола и сразу 140.....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Если регулярно к вечеру повышается давление - нужно менять базовую терапию - повышать дозы, добавлять другие препараты. капотен не подходит ля ежедневного приема. В идеале нужно вести дневник давления - записывать показатели (верхнее, нижнее давл. и пульс) хотя бы три раза за сутки, вести нужно неделю, отмечать повышения, самочувствие - и на основании дневника и данных обследований (ЭКГ, холестерин крови, креатинин крови, УЗИ сердца, почек) подбирать адекватное лечение.
Анастасия, постоянно ничего не пьет ...бывает месяцами нет давления...а сейчас уже неделю через вечер....то есть ,то нет...анализы сейчас всё пришлю
Здравствуйте. Ведите дневник давления и пульса или сделайте Холтерское Суточное мониторирование ЭКГ и АД, биохимтю крови, липидограмму, ЭХО - кардиографию. С результатами очно обратитесь к кардиологу для подбора индивидуальной терапии.
Екатерина, Все результаты анализов прикрепляю
Есть склонность к нарушениям ритма, ишемии не ввявлено. Проверьте функцию щитовидной железы. Могут подойти препараты из группы b - блокаторов типа Небилет 5 мг или Конкор 5 мг, в любом случае надо проконсультироваться очно, провести осмотр и аускультацию.
Екатерина, пульс не поднимается сильно....68...а давление 150
Есть признаки гипотиреоза, нарушение липидного обмена. Показаны статины например Розувастатин 20 мг вечером, при нормальных АЛАТ, АСАТ ( печёночные ферменты), Л- тироксин для коррекции нарушений щитовидной железы, расчёт дозы у врача, под контролем эндокринолога.
Здравствуйте подскажите отеки бывают у мамы?капотен не подходит в качестве постоянной терапии. Если давление повышается все равно то значит вам не подходит просто данный препарат
Валерия, отеков не бывает
Обязательно ведите дневник записи потёр аленького давления и пульс минимум 2 раза в день утром и вечером
Инфарктов инсультов сахарного диабета нет в анамнезе?
Валерия, нет
А ещё какие либо препараты от давления принимали?
Валерия, физиотенз
Попробуйте вальсакор для начала в дозе 40 мг вместо престариума. Если давление будет все равно повышаться можно увеличить дозу до 80 и обязательно контролируйте давление
Валерия, спасибо
Обращайтесь буду Рада помочь
Принятый ответ
все анализы посмотрела. Повышение давления начинает приобретать стабильный характер очень часто именно в этом возрасте, нужно дополнительно ко всем анализам сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ почек, чтобы убедиться, что давление повышается не от проблем с почками. Как я и советовала ранее, необходимо ежедневно несколько раз измерять давление. Престариум в какой дозе она принимает? И до каких цифр поднимается давление? Я бы посоветовала престариум в привычной дозе принимать пока ежедневно 1 раз в сутки (лучше утром, чтобы предотвратить вечернее повышение давления).
По анализам есть выраженная дислипидемия - нарушение обмена жиров, что чревато развитием атеросклероза. Нужно соблюдать диету (поищите в интернете - гиполипидемическая диета) и через месяц сдать анализ снова - возможно будет необходимо назначить статины.
Еще по анализам - есть некоторое нарушение баланса гормонов щитовидной железы, вероятно субклинический гипотиреоз (уточните у эндокринолога, нужна его консультация) и те нарушения ритма, что выявлены на мониторе (они не опасны для жизни, лечения в данный момент не требуют) скорее всего связаны именно с гормонами щитовидной железы.
здравствуйте! допроверьте уровень вит д крови ферритина ,оам анализ мочи по Нечипоренко,З узи почек с сосудами
гипотриреоз дает повышение холестерина, приводящего к ригидности сосудистой стенки. ,стабилизации высоких цифр ад. для его коррекци успешной важны уровни ферритина и вит д .
проконсультитруйтесь с нефрологом, эндокринологом диетологом окулистом и неврологом
пусть пьет тот же престариум в обед или утром. Капотнен под язык только при скачках ад
Добрый день! Результат на холтере вполне удовлетворительный. Экстрасистолы, которые чувствует ваша мама безопасны и не подлежат терапии. По поводу гипертензии, важно подобрать базовую гипотензивную терапию (увеличить дозу престариума или дополнить еще одним гипотензивным перапаратом, и распределить прием в течение дня, в хронолоческом порядке, в зависимости от временных пиков повышения АД. ВАЖНО!- прием препаратов от давления должен быть в постоянном режиме, а не по требованию. И целевой уровень его должен быть не более 130/90 мм.рт.ст Из дообследования рекомендую пройти допплерографию почечных сосудов, анализ крови на креатинин, УЗИ почек. Скорректировать терапию гипотиреоза (высокий ТТГ), что может явиться основной причиной гипертензии и ощущения перебоев в работе сердца. Ограничить употребление животных жиров и соли ( а также продуктов ее содержащих - колбасы, сосиски, консервы). Выполнить УЗИ брюшной полости, для исключения нарушения желчединамики, что может являться причиной повышенного холестерина, и при наличии дисфункции получить терапию у гастроэнтеролога, с последующей динамикой состояния холестерина и его фракций.
Лариса, все сделаем .Спасибо
Лариса, добавила анализы....посмотрите пожалуйста
Р.С. по обоим исследованиям состояния сердца и сердечной деятельности, можно сказать, что сердце вполне здорово и прекрасно справляется со своей функцией. А гипертензия вторична, и причину надо выяснить и влиять непосредственно на ее устранение.
Лариса, добавила анализы ,посмотрите пожалуйста
Добрый вечер! По анализам гиперурикемия, гиперлипидемия и аутоиммунный тиреоидит в состоянии эутиреоза (это эндокринолог вам лучше объяснит). УЗИ почек сделайте. У вас склонность к образованию камней в почках и мочевыводящих путей,подагре. Вам показан приём аллопуринола. По поводу гиперлипидемии писала вам выше. Уровень гормонов разный анализах. Вы получаете заместительную терапию левотироксином?
Возможно артериальная гипертензия вторичная,на фоне МКБ. Проверьте почки и их функцию (креатинина,мочевина).
Лариса, Ничего не принимала
Лариса, мочевина высокий уровень....я прикрепила
Принятый ответ
Это не мочевина,а мочевая кислота,она повышена. Это показатель склонности к МКБ (мочекаменной болезни) и подагре. С целью ее снижения вам необходимо принимать аллопуринол или аденурик,и не есть внутренности животных (ливер), ограничить мясо, спиртное,фруктозу и кислоты.
Мочевину можно не проверять,потому что вам определили функцию почек (крестинин и скорость клубочковой фильтрации), она не нарушена.
Лариса, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад2 ответа
- 6 часов назад5 ответов
- 9 часов назад16 ответов
- 10 часов назад5 ответов