Коронарно-легочная фистула — вопрос №1423434

Question

Коронарно-легочная фистула — вопрос №1423434

Алина

4900 просмотров

21 июня 2023

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяцев. В месяц сделали узи сердца и обнаружили коронарно-легочная фистулу размером 1,4-1,7 мм, размеры полостей сердца,показатели сократимость в норме. Легочная артерия 9,0 мм. В стволе ЛА визуализируется нитевидная структура, не вызывающая обструкции кровотока. Что это? Насколько это страшно? Не могу ни есть ни пить после этих результатов. Всю беременность ходила к лучшему узисту, делала плановый скрининг вовремя, все было в норме, это можно было пропустить на скрининге? Есть шансы что закроется само ? Возможна ли ошибка?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Елена, это считается пороком?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, это врождённый порок сердца. Но это не показание к операции сейчас

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Елена, мы были у кардиолога, она мне ничего не сказала, лишь сказала что оно закроется само и удивилась что такую фистулу увидел врач узи. Не понимаю ничего. По внешним признакам у ребенка все хорошо, нет ни синего носогубного треугольника. Можно ли повторить узи сердца через неделю , например ? Хотела бы сделать в другом месте. Как вы считаете могла ли быть ошибка ?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Конечно можно повторить УЗИ сердца у другого специалиста - чтобы уточнить изменения.
Фистулу видно по УЗИ сердца на хорошем аппарате.

Обратитесь в кардиохирургическую клинику или областной центр, кардиологический диспансер - нужно отделение, где большой опыт работы с пороками сердца у детей, там лучше всего проводят диагностику.

Ждать неделю не нужно, можно сделать хоть завтра.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Конечно, дефект перегородки закроется сам.

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Елена, насколько тяжелый случай по узи? Какие дальнейшие прогнозы на будущее ребенка? Будут ли в чем либо ограничения ?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Случай не тяжёлый.

На продолжительность жизни никак не влияет. Ограничения только по занятию спортом, в остальном - все как у любого ребенка.

Дефект межпредсердной перегородки очень часто встречается, закрывается сам.

Фистула под вопросом, есть ли она. Но даже если есть - она может быть всю жизнь и ни на что не влиять

+ 1

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Регина, здравствуйте, спасибо за ваш отклик и пожелания. Скажите, эта фистула считается пороком или аномалией? Какова вероятность что закроется фистула сама, как вы считаете и почему ? В интернете не совсем понятная информация по данному явлению. Если это порок то обычно он по генетической предрасположенности, но ни с моей ни с мужа стороны не было такого. Или это Марс ?Возможно ли было перепутать фистулу с чем нибудь другим? Делали в поликлинике узи, хочу переделать так как сомневаюсь. Кардиолог посмотрев ребенка удивилась такому заключению и сказала что закроется само, я себе накрутила что это она сказала для того чтобы утешить меня, так как явление очень редкое. Я готова к любому вашему ответу.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

У вашего ребёнка ООО это малая аномалия сердца, закроется в год.
Врождённый порок ОАП малых размеров.
Данный порок требуется наблюдать эхокардиография контроль через 3-6 мес.

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Регина, а какого размера наш оап? Я не разбираюсь в результатах узи , можете подсказать пожалуйста? На вашей практике бывали случаи что фистула закрывалась ?это реально?(

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

ОАП 1,4 мм это отверствие очень маленьких размеров, закроется самостоятельно.
Следить за ростом и весом ребенка.
Препаратов никаких принимать не надо.

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Эльвина, здравствуйте, подскажите а мпп это что? Это овальное окошко? Бывали у вас случаи когда фистула сама закрывалась? У нас тяжелый случай и если делать операцию то операция будет на сердце или на протоки?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 21 июня 2023

Кардиолог, Сомнолог

да, это открытое овальное окно.
Вам никакая операция не требуется сейчас, наблюдение и только.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка экг

5 ответов

46 мин. назад

700.00 р.

Аделия

Добрый день. Вчера весь день болела челюсть слева внизу. Затем ночью было сдавливание в груди и что то похожее на изжогу и тревога. Утром сделала экг, прикрепляю файлы. Есть ли нарушения со стороны сердца?

7 ответов

1 час назад

699.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

ЭКГ расшифровка

7 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Приступы сильных болей, после быстрой ходьбы и движения в области верхней части грудной клетки

5 ответов

1 час назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Синусовая брадикардия

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пот и приступ жара в ночу

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Постоянно повышается давление

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Юлия, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T14:46:21+03:00

Здравствуйте. Алина.

Эти изменения сердца по скринингу во время беременности не обнаружить - слишком маленькие размеры.

Коронарная фистула не приводит к изменению кровотока.

Все изменения сердца - не влияют на развитие ребенка.

Сделайте контроль УЗИ сердца через 3 мес.

Не совсем ясно, что за нитевидная структура в лёгочной артерии. Можно для уточнения сделать МРТ сердца.

Дефект межпредсердной перегородки закроется к году. Фистула может сохранятся , но она не всегда бывает значима для кровотока.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T15:26:36+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом эхокардиографии.
Данная фистула закроется самостоятельно.
Эхокардиография через 6 мес
Сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Клапаны створки полости в норме.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь

Accepted Answer · 2023-06-21T16:30:52+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с ЭхоКГ.
Фистула на работе сердца не сказывается, дефект мпп- часто у малышей, обычно к году самостоятельно зарастает.
Нитевидная структура в ла не нарушает гемодинамику, но требует динамического наблюдения.
С учетом нормальных камер сердца, адекватной гемодинамики необходимо лишь наблюдение. Эхокардиография 1 раз в 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T18:09:24+03:00

Здравствуйте, Алина .
По данным эхо кардиографии определяется коронарно-легочная фистула - аномальное соединение коронарной артерии, питающей сердце, с сегментом легочной артерии. Часть крови из коронарных артерий через фистулу перетекает в легочную артерию. Открытое овальное окно или по другому оно называется межпредсердное сообщение - минимальных размеров. Учитывая, что камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии, значит внутрисердечная гемодинамика не нарушена и эти состояния , в том числе фистула - вполне вероятно самостоятельно регрессируют ( закроются ) в течение 1 года жизни ребёнка, так как сейчас ещё в таком возрасте продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется и сердце, которые не завершились внутриутробно. , продолжает формироваться некоторые структуры сердца !!!
Советую переделать эхо кардиографию в динамике , желательно в крупном кардиологическом детском центре Вашего города .
Если при беременности этого не было, вполне вероятно, что это ошибка !
Никакой операции не требуется !
Не переживайте!
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Рада помочь, обращайтесь