Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1424630

Что вас беспокоит?

В норма ли глюкоза крови

Здравствуйте. Глюкоза по лабораторным анализам 6,2 ммоль/л, месяц назад была 5.8. Гликированный гемоглобин 6,2 %. Мне 51 год, менопауза, вес 57 кг при росте 164 см, веду здоровый образ жизни. Но у матери диабет 2 типа. Подскажите пожалуйста, норма ли это для моего возраста, везде пишут по разному и что предпринять при таком сахаре крови?

Дискенезия желчного пузыря
51 год
22 Июня 2023·Просмотров: 11659·Екатерина, Санкт-Петербург

Здравствуйте
По анализам у Вас небольшое повышение глюкозы, но гликированный гемоглобин выше нормы , норма 6%
Это говорит о нарушении углеводного обмена
Поэтому принимайте глюкофаж 850мг на ночь после еды

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес
Обязательно соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
И по возможности физическая активность

Дарья, спасибо. Сахар крови через 2 ч после еды приходит в норму. Повышен только по утрам. Может ли это быть связано с гормонами?

Принятый ответ

С гормонами не связано .
Нарушение углеводного обмена- это по другому преддиабет
Нужно его урегулировать , чтобы преддиабет не перешёл в диабет

Добрый день.
У вас преддиабет.
Нарушение гликемии натощак.
Убрать из рациона быстровсасываемых углеводы.
И принимать Глюкофаж 1000 мг одну таблетку на ночь.
Купить глюкометр .
Через месяц померить Сахар крови натощак и через 2 часа после еды.
Чтоб понять хватает ли Глюкофаж

Елена, через 2 часа после еды глюкоза 4,5 - 5,8 ммоль. Есть глюкометр. Сахар повышен только по утрам.

Ну вот действуйте как я написала

Елена, спасибо большое

Здравствуйте. У вас не норма. Предиабетическое состояние. Метформин (Глюкофаж) хорошо работает, когда есть избыток веса. Я бы предложила Иноферт или Витажиналь Инозит по 2 саше в день 3 месяца и пересдать гликированный и глюкозу.
3-х разовое питание, без перекусов. Не злоупотребляйте фруктами! 1-2 в день до 14:00 после основного приема пищи.
А у мамы избытка веса тоже нет? В ее лечении нет инсулина?

Марина, есть избыток, но небольшой. Она не на инсулине.

Здравствуйте!
У вас повышена глюкоза натощак 6,2 и гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 мес) 6,2% - диагноз нарушение гликемии натощак - предиабет из-за наследственности и возраста.
Вам нужно соблюдать диету (стол №9).
Быстроусвояемые углеводы нужно исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, картофельное пюре, манка, виноград, бананы, финики.

Ваш целевой уровень сахар натощак ниже 6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды - ниже 7,8 ммоль/л по глюкометру.
Целевой уровень гликогемоглобина - ниже 6,0% (сдайте ежеквартально).
Целевой уровень холестерина ЛПНП ниже 2,6 ммоль/л.
Целевой уровень триглицеридов ниже 1,7 ммоль/л
Если сахар будет выше целевого уровня на диете, тогда показан прием метформина 1 таб перед сном для нормализации сахара натощак.
Сдайте также липидограмму.
Щитовидную железу проверяли ранее?

Светлана, спасибо. Можно ли черный хлеб? Если нет то какой предпочтительнее? Можно ли хлебцы какие-нибудь? Липидограмму сдала, ЛПНП - 3,4 ммоль, ЛПВП - 2 ммоль/л, триглицериды в норме, индекс атерогенности низкий, но холестерин общий - 5,5 ммоль/л, щитовидку не проверяла

Холестерин ЛПНП у вас выше целевого уровня.
Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки).
Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
Принимайте омега-3 (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес. Через 3 мес - контроль липидограммы.

Пища состоит из белков (1 г – 4 ккал), жиров (1 г – 9 ккал) и углеводов (1 г-4 ккал). Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров.
Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 перекуса (второй завтрак, полдник или за 2 ч до сна). В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами.
Белки: мясо (отварные куриная грудка, духовая говядина), рыба, творог (5% жирности), нежирный (17%) сыр, яичный белок, бобовые, грибы.
Углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень - ограничивать не нужно!
Медленноусвояемые углеводы: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию), бурый рис, макароны из твердых сортов, из овощей: отварной картофель (2 шт/д), бобовые, фрукты/ягоды (2 порции в день на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (до 3шт /день), молоко/кефир (1 ст/д)
Быстроусвояемые углеводы нужно исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, картофельное пюре, манка, виноград, бананы, финики.
Жиры: растительное масло (1 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); ограничьте жирное мясо/птицу/рыбу, жирные молочные продукты/сыр, желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).

Проверьте работу ЩЖ: УЗИ ЩЖ, ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нормы глюкозы для любого возраста одинаковые. Разные только целевые уровни глюкозы при уже выявленном диабете.
У Вас Преддиабет , нужна диета, физическая активность, прием препарата, улучшающего чувствительность к своему инсулину - ГлюкофажЛонг 750 мг перед сном постоянно. Контроль глюкозы крови и Гликированного гемоглобина через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.