Консультация эндокринолога /

В норма ли глюкоза крови — вопрос №1424630

7730 просмотров

Здравствуйте. Глюкоза по лабораторным анализам 6,2 ммоль/л, месяц назад была 5.8. Гликированный гемоглобин 6,2 %. Мне 51 год, менопауза, вес 57 кг при росте 164 см, веду здоровый образ жизни. Но у матери диабет 2 типа. Подскажите пожалуйста, норма ли это для моего возраста, везде пишут по разному и что предпринять при таком сахаре крови?

Возраст: 51

Хронические болезни: Дискенезия желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у Вас небольшое повышение глюкозы, но гликированный гемоглобин выше нормы , норма 6%
Это говорит о нарушении углеводного обмена
Поэтому принимайте глюкофаж 850мг на ночь после еды

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес
Обязательно соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
И по возможности физическая активность
Клиент
Дарья, спасибо. Сахар крови через 2 ч после еды приходит в норму. Повышен только по утрам. Может ли это быть связано с гормонами?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
С гормонами не связано .
Нарушение углеводного обмена- это по другому преддиабет
Нужно его урегулировать , чтобы преддиабет не перешёл в диабет
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас преддиабет.
Нарушение гликемии натощак.
Убрать из рациона быстровсасываемых углеводы.
И принимать Глюкофаж 1000 мг одну таблетку на ночь.
Купить глюкометр .
Через месяц померить Сахар крови натощак и через 2 часа после еды.
Чтоб понять хватает ли Глюкофаж
Клиент
Елена, через 2 часа после еды глюкоза 4,5 - 5,8 ммоль. Есть глюкометр. Сахар повышен только по утрам.
Терапевт, Эндокринолог
Ну вот действуйте как я написала
Клиент
Елена, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас не норма. Предиабетическое состояние. Метформин (Глюкофаж) хорошо работает, когда есть избыток веса. Я бы предложила Иноферт или Витажиналь Инозит по 2 саше в день 3 месяца и пересдать гликированный и глюкозу.
3-х разовое питание, без перекусов. Не злоупотребляйте фруктами! 1-2 в день до 14:00 после основного приема пищи.
А у мамы избытка веса тоже нет? В ее лечении нет инсулина?
Клиент
Марина, есть избыток, но небольшой. Она не на инсулине.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас повышена глюкоза натощак 6,2 и гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 мес) 6,2% - диагноз нарушение гликемии натощак - предиабет из-за наследственности и возраста.
Вам нужно соблюдать диету (стол №9).
Быстроусвояемые углеводы нужно исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, картофельное пюре, манка, виноград, бананы, финики.

Ваш целевой уровень сахар натощак ниже 6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды - ниже 7,8 ммоль/л по глюкометру.
Целевой уровень гликогемоглобина - ниже 6,0% (сдайте ежеквартально).
Целевой уровень холестерина ЛПНП ниже 2,6 ммоль/л.
Целевой уровень триглицеридов ниже 1,7 ммоль/л
Если сахар будет выше целевого уровня на диете, тогда показан прием метформина 1 таб перед сном для нормализации сахара натощак.
Сдайте также липидограмму.
Щитовидную железу проверяли ранее?
Клиент
Светлана, спасибо. Можно ли черный хлеб? Если нет то какой предпочтительнее? Можно ли хлебцы какие-нибудь? Липидограмму сдала, ЛПНП - 3,4 ммоль, ЛПВП - 2 ммоль/л, триглицериды в норме, индекс атерогенности низкий, но холестерин общий - 5,5 ммоль/л, щитовидку не проверяла
Эндокринолог, Врач УЗД
Холестерин ЛПНП у вас выше целевого уровня.
Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки).
Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
Принимайте омега-3 (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес. Через 3 мес - контроль липидограммы.

Пища состоит из белков (1 г – 4 ккал), жиров (1 г – 9 ккал) и углеводов (1 г-4 ккал). Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров.
Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 перекуса (второй завтрак, полдник или за 2 ч до сна). В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами.
Белки: мясо (отварные куриная грудка, духовая говядина), рыба, творог (5% жирности), нежирный (17%) сыр, яичный белок, бобовые, грибы.
Углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень - ограничивать не нужно!
Медленноусвояемые углеводы: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию), бурый рис, макароны из твердых сортов, из овощей: отварной картофель (2 шт/д), бобовые, фрукты/ягоды (2 порции в день на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (до 3шт /день), молоко/кефир (1 ст/д)
Быстроусвояемые углеводы нужно исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, картофельное пюре, манка, виноград, бананы, финики.
Жиры: растительное масло (1 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); ограничьте жирное мясо/птицу/рыбу, жирные молочные продукты/сыр, желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки.
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).

Проверьте работу ЩЖ: УЗИ ЩЖ, ТТГ.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нормы глюкозы для любого возраста одинаковые. Разные только целевые уровни глюкозы при уже выявленном диабете.
У Вас Преддиабет , нужна диета, физическая активность, прием препарата, улучшающего чувствительность к своему инсулину - ГлюкофажЛонг 750 мг перед сном постоянно. Контроль глюкозы крови и Гликированного гемоглобина через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулин, инсулинорезистенстность
15 января 2022
Наталья, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
24 октября 2022
Ольга, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Повышен ЛПНП и ферритин
13 декабря 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Метформин для алкоголика
13 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Понижена глюкоза в крови
29 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел