Синусит одонтогенной этиологии — вопрос №1426322

Question

Синусит одонтогенной этиологии — вопрос №1426322

Ксения, Пермь

491 просмотр

23 июня 2023

Добрый день! Примерно месяц назад простудилась, прошла курс лечения без антибиотиков, все симптомы ушли. Через неделю почувствовала задолженность носа и острую боль в голове при резком вдыхании через нос, пошла на рентген. Рентген показал двухсторонний гайморит - пошла к лору. Лор отправил на КТ, заключение прикладываю, сделали прокол в носу- поставили дренаж и 7 дней промывали натрием хлорида, после вводили раствор диоксидина. Параллельно делали капельницу Цефтриаксона, пила два раза в день метронидазол 500 мг. При последнем промывании получено слизисто- гнойное отделяемое около 5 мл, но в виду длительного нахождения дренаж удалён. Доктор сказал о том, что если после удаления зуба не пройдет задолженность нужно будет делать микрогайморотомию. Далее обратилась к хирургу для удаления зуба, доктор сказал что пока лучше зуб оставить дней на 7-10, пока пазуха не просохнет и не наступит выздоровление, так как может произойти перфорация и тогда микрогайморотомии не избежать. Но я понимаю так, что если очаг не удалить, то гной так и будет скапливаться - какой-то замкнутый круг. Ещё хочу добавить, что ЛОР сказал что в носу киста, но во время прокола она лопнула. Подскажите, пожалуйста, всё - таки какие действия сейчас лучше предпринять и какие могут быть последствия. Прикладываю результаты КТ, манипуляции первого и последнего приема, результаты рентгена

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

синусит одонтогенной этиологии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо, а нужно ждать пока восстановится пазуха, как говорит хирург - стоматолог?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Пазуха вряд ли восстановится если есть гнойный очаг, провоцирующий в ней воспаление. Как раз сейчас после проведенного лечения пазухи самое время удалять зуб

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Анна, просто хирург сказала, что если сейчас удалить, то с вероятностью 99% образуется перфорация и пазуха как-то "провалится"

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Перфорация если корни зуба с воспалением и деструкцией проникли в пазуху после удаления зуба скорее всего будет в любом случае. Небольшие перфорации заживают самостоятельно без оперативных вмешательств. Сама по себе перфорация после удаления зуба гайморотомии не требует. Чем больше времени зуб с инфекцией находится на своем месте тем больше разрушаются ткани вокруг него и тем более могут быть неприятные последствия после его удаления.

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Беляева Татьяна Александровна, 23 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Тк вы курс антибиотика прошли , то сейчас как противовоспалительная терапия , начните курс назонекс или дезринит 2 раза в день 1 месяц .

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Татьяна, завтра последняя капельница. Остальное все закончила, при сморкании прозрачная слизь. Нос дышит где то на 85%

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Что от вас требует стоматолог повторный рентген с нормальной пазухой ?
До этого эпизода нос дышал свободно совсем? У вас есть по снимку и искривлением перегородки носа.

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Татьяна, искривление есть, но я никогда его не ощущала, нос дышал свободно. Договорились да, с повторным кт через 7-10 дней подойти

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Инфекция от зуба это большая проблема, и не удаляя его мы просто получаем постоянные рецидивы.
У стоматологов есть свой также опыт работы и алгоритмы установленные точно не ими. Поэтому возможно действительно подождать эти дни, это не так много, так как результат лечения хороший, повторить снимок и с ним пойти к стоматологу.
За это время принимайте Синупрет, чаще высмаркивайте нос в течение дня, промывайте его вплоть до похода к стоматологу. Важно чтобы был хороший отток слизи из пазухи. Продолжайте назонекс или Дезринит, он также снимет остаточный отек, и поможет пазухе правильно работать.

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Пожалуйста, здоровья вам!

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Мадина, Добрый день! я конечно планирую зуб убирать, но хотелось бы, чтоб было меньше последствий, избежать "просачивания" пазухи, операцию под общим наркозом вообще хотелось бы меньше всего... Сейчас пока нос дышит, но сегодня только второй день как сняли дренаж

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Мадина, жёлтые выделения по минимуму, в основном прозрачная слизь

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 июня 2023

ЛОР

Согласна с вами , Эти операции проводят и под местной анестезией.

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 июня 2023

ЛОР

Сейчас в нос Авамис или Назонекс по 2 впр 2 раза 1 мес , Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели .

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 23 июня 2023

Клиент

Мадина, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 июня 2023

ЛОР

Скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двусторонний гайморит

3 ответа

22 мин. назад

800.00 р.

Кристина, Москва

Про кандиду

2 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Фиргана

Осиплость голоса, утренний кашель, боль в ухе

2 ответа

57 мин. назад

800.00 р.

Татьяна

Белый налёт на миндалинах

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена

Отомикоз уха

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Елизавета, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Затяжной насморк, заложенность носа

5 ответов

11 часов назад

750.00 р.

Татьяна

Тугоухость возможно ли медикаментозное лечение

3 ответа

вчера, 21:10

800.00 р.

Татьяна, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T13:15:30+03:00

Здравствуйте. Действительно пока вы не удалите причинный зуб- пазуха так и не будет санировала, так как при одонтогенном процессе инфекция находится именно в корнях того самого 27 зуба. В вашем случае желательно удалить зуб чтобы воспаление в пазухе не затягивалось и не хронизировалось впоследствие.

Беляева Татьяна Александровна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T14:09:05+03:00

Здравствуйте , Ксения . Как правило , стоматологи считают в обратном , что зуб не при чем здесь . Поэтому туда -сюда и гоняют . Но если размышлять разумно , если есть очаг инфекции , то он и будет провоцировать воспаление и приведёт к серьёзным последствиям . Сейчас нужно заняться зубом - экстракция или лечение по решению стоматолога . Затем сделать кт носа контрольную и решать вопрос о лечении у лор врача- консервативное это будет или хирургическое .

Степанова Татьяна Владимировна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T14:26:19+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Вы закончили уже основное лечение? Сколько дней прошло? Если все закончили, то какое отделяемое из носа сейчас, какое состояние носа?

Принятый ответ

Пшеунова Мадина Хабилевна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T22:13:53+03:00

Здравствуйте! Надо удалить проблемный зуб , если вы его оставите , будут постоянные рецидивы .
Есть стационары , где оперируют стоматолог и лор вместе . Стоматолог удаляет зуб , а лор при необходимости проводит микронайморотомию . Можно рассмотреть такой вариант .
Как у вас нос дышит ? Есть жёлтые выделения из носа ?