Консультация хирурга /

Боль в локте — вопрос №1430708

126 просмотров

Мужчина 42 года, 6 месяцев беспокоит боль в локте, лишнего веса нет.Получена микротравма после нагрузки в спортзале при упражнении на трицепс.Появляются болевые симптомы при определённых движениях руки,например при отжимании.Сделал КТ, результаты прикрепил. Какое лечение при таком диагнозе?

Возраст: 42

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Не знаю, зачем Вы делали КТ?
Было и так понятно, что перелома нет, а больше КТ ничего не видит.
Остеоартроз к делу отношения не имеет.
Он у Вас и на второй руке то же есть, ибо положен по возрасту.

По механизму травмы, скорее всего, произошло повреждение сухожилия трицепса, степень которого можно уточнить только на МРТ. Развился тендинит.
КТ мягкие ткани не видит и ничем нам не помогает. Диагноза нет.

Стандартом обследования локтевого сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Боль не провоцировать, избегать, дать суставу покой, надевать бандаж или бинтовать эластичным бинтом.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Анна !
У Вас не было показаний для проведения КТ ! То, что нет значимых проблем с костями составляющими сустав было известно заведомо и понятно было , что проблема либо в хрящевых образованиях , либо в мягких тканях , а получить ценной информации о них можно только при МРТ !

Что делать сейчас ?
Консервативное лечение Вам необходимо в любом случае , потому правильнее получить курс консервативного
лечения , например по такой схеме :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200мг , ВСЕГО 20 УКОЛОВ ;
- ВВЕДЕНИЕ 1МЛ ДИПРОСПАНА ЛОКАЛЬНО В ЗОНУ БОЛИ (это должен сделать Ваш хирург в поликлинике , сделать в домашних условиях , - нельзя ! ) ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА 10 дней ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА БОЛЬНУЮ РУКУ НА ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ !

Далее ситуационно : если боль исчезнет и всё нормализуется то и всё на этом , а если не исчезнет вовсе , что маловероятно или эффект от лечения окажется временным , то тогда МРТ и определение новой тактики лечения по её результату !

Удачи Вам !
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При нажатии на атерому начал выделяться гной
57 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Шишки под кожей
2 часа назад
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Панариций, как лечить?
3 часа назад
700.00 р.
Юлия
Послеоперационные изменения
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Синяк на руке
5 часов назад
900.00 р.
Оксана
Рубцы после удаления родинок
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шарик на плече
5 часов назад
899.00 р.
Ольга, Минск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Галина Николаевна Краснокутская
0 отзывов
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна