Что вас беспокоит?
Боль в локте
Мужчина 42 года, 6 месяцев беспокоит боль в локте, лишнего веса нет.Получена микротравма после нагрузки в спортзале при упражнении на трицепс.Появляются болевые симптомы при определённых движениях руки,например при отжимании.Сделал КТ, результаты прикрепил. Какое лечение при таком диагнозе?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не знаю, зачем Вы делали КТ?
Было и так понятно, что перелома нет, а больше КТ ничего не видит.
Остеоартроз к делу отношения не имеет.
Он у Вас и на второй руке то же есть, ибо положен по возрасту.
По механизму травмы, скорее всего, произошло повреждение сухожилия трицепса, степень которого можно уточнить только на МРТ. Развился тендинит.
КТ мягкие ткани не видит и ничем нам не помогает. Диагноза нет.
Стандартом обследования локтевого сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Боль не провоцировать, избегать, дать суставу покой, надевать бандаж или бинтовать эластичным бинтом.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте , Анна !
У Вас не было показаний для проведения КТ ! То, что нет значимых проблем с костями составляющими сустав было известно заведомо и понятно было , что проблема либо в хрящевых образованиях , либо в мягких тканях , а получить ценной информации о них можно только при МРТ !
Что делать сейчас ?
Консервативное лечение Вам необходимо в любом случае , потому правильнее получить курс консервативного
лечения , например по такой схеме :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200мг , ВСЕГО 20 УКОЛОВ ;
- ВВЕДЕНИЕ 1МЛ ДИПРОСПАНА ЛОКАЛЬНО В ЗОНУ БОЛИ (это должен сделать Ваш хирург в поликлинике , сделать в домашних условиях , - нельзя ! ) ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА 10 дней ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА БОЛЬНУЮ РУКУ НА ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ !
Далее ситуационно : если боль исчезнет и всё нормализуется то и всё на этом , а если не исчезнет вовсе , что маловероятно или эффект от лечения окажется временным , то тогда МРТ и определение новой тактики лечения по её результату !
Удачи Вам !
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад25 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 7 часов назад38 ответов