Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин после капельницы Феринжект. ницы с ьниз
Добрый день. Год назад ставили капельницы с железом Феринжект, по результатам анализов гемоглобин был 103, ферритин 5. Через месяц сдала кровь ферритин стал 200, гемоглобин 103. Прошёл год сдала анализы ферритин 79, гемоглобин 103. У меня вопросы: 1. Почему не поднимается гемоглобин? 2. Какой препарат железа пить во время месячных? Врач конкретно название не говорила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна, прикрепите ваши анализы крови пожалуйста
Вначале сомнений нет - анемия была железодефицитная, сейчас ферритин возможно повышен как воспалительный белок или возможно есть другие дефициты, надо посмотреть ваши анализы
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализы прикрепила.
Татьяна, вам надо проверить уровень витамина В12, Фолиевой кислоты в крови, потому что и по анализу крови и по уровню Ферритина анемия не железодефицитная
Здравствуйте, нужно разбираться и в других причинах хронической анемии- сдать уровень фолатов, В12, эритропоэтины. Исключить все очаги хронической инфекции и воспаления. Во время обильной менструации принимайте тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 7 дней.
Анастасия, добрый день. Посмотрите, пожалуйста, анализы прикрепила.
Татьяна, добрый вечер.
Для понимания картины крови оптимально будет прикрепить результат ОАК.
Уровень ферритина может быть повышен не только за счет запасов железа, но и за счет воспалительного процесса, поэтому сдавать его рекомендуют вместе с с-реактивным белком.
Относительно причин стабильного показателя гемоглобина нужно разбираться была ли причина анемии только в дефиците железа, или есть еще дефицит фолиевой кислоты, витамина В12.
Татьяна, здравствуйте!
Судя по уровню ферритина, дефицита железа у вас сейчас нет. Либо ферритин ложно повышен на фоне воспаления.
Чтобы делать предположения о характере анемии, нужно оценить эритроцитарные индексы. Прикрепите, пожалуйста, результат анализа.
Диляра, добрый день. Посмотрите, пожалуйста, анализы прикрепила.
Здравствуйте. По анализу крови анемия не похожа на чисто железодефицитную. Нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, ЛДГ, мочевина, креатинин).
От характера анемии будет зависеть лечение.
Диляра, забыла сказать, у меня с рождения низкий гемоглобин. Особо это на себе не ощущаю. Капельницы с железом ставила из-за сильного выпадения волос, по результатам анализов выявили очень низкий ферритин. Мое предположение, что он упал после родов, большая кровопотеря была, прошло 4 года.
Да, ранее у вас был дефицит железа, в этом не было сомнений. Сейчас же требуется дообследование, чтобы точно понять, в чем причина анемии.
Диляра, скажите по анализам воспаления нет? Получается, что у меня анемия, но не железодефицитная? Посмотрите пожалуйста, год назад сдавала анализы на фолиевую и в12 и гормоны. Прикрепила.
Принятый ответ
Сейчас по анализу крови признаков инфекционно-воспалительных процессов не выявлено.
Да, анемия есть, но скорее всего, не железодефицитная.
Год назад витамин В12 и фолиевая кислота были в норме. Но за год многое могло измениться.
Диляра, спасибо. Буду сдавать анализы.
По анализам крови и ферритина проявлений железодефицита нет. Ферритин в норме, а морфология эритроцитов не несёт признаков дефицита железа( они хорошего размера и хорошо прокрашены).
Здравствуйте. Скорее всего у вас анемия не же на данный момент. Необходимо сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту. Ферритин также является острофазным белком, очень чувствителен к воспалениям, поэтому может ложно повышаться. Нужно также сдать кровь на коэффициент НТЖ и срб.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20202 ответа
- 7 Января 20226 ответов