Консультация инфекциониста /

Эхинококкоз — вопрос №1433650

4032 просмотра

Добрый вечер ! Сдали с ребёнком анализы на паразитов выявили эхинококкоз ! Можно узнать ваше мнение на назначенное лечение . Начиталась , что очень токсичное лечение . Переживаю , на сколько все страшно . УЗИ внутренних органов сделали , все в порядке без паталогий .

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Оксана,добрый вечер!а узи чего именно делали?бх сдавали?какие у ребенка симптомы?
Клиент
Елена, УЗИ брюшной полости , обратились вообще с болями в животе , иногда она жаловалась на живот .
Клиент
Елена, сдавали анализ крови , лейкоциты были повышены , но на тот момент у нее был насморк .
Педиатр, Инфекционист
Поняла, а биохимию не сдавали!Не начинайте пока лечение, нужно доподлинно подтвердить эхиноккоз-сдать еще анализ, если титр будет нарастать выше 1:400 тогда нужно лечение, но нужно искать очаги-кисты, как правило это может быть печент, сердце,легкие, почки, мозг.поэтому мрт головного мозга,ркт грудной клетки,узи органов
Если диагноз подьверждается и находятся кисты тогда лечение меликаментозное плюс хирурргическое
Клиент
Елена, анализ сдали повторно увеличенный , если не искать кисты , а начать лечение , что может произойти в дальнейшем ? С кистами после лечения , они уйдут или не возможно лечением их убрать .
Педиатр, Инфекционист
Понимаете,возбудитель ослабевает и умирает,но он находится в кисте,которая распологается в одном из органов.Да,их нужно найти и удалить,что бы излечиться
Если не хотите сдавать кровь,проходите обследования
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на титр, если он будет 1:800 и выше, тогда у вас диагноз эхинококкоз и вам необходимо будет провести УЗИ, КТ и МРТ печени, лёгких для выявления кист и решения вопроса по их удалению.
Клиент
Алексей, мы сдали один анализ , был 1,44 , через месяц пересдали 1,46 , УЗИ брюшной полости сделали все хорошо , вот назначили лечение .
Клиент
Алексей, или это какой то другой анализ ?
Клиент
Алексей, где она вообще могла их подцепить , рыбу не есть , мясо тоже . От куда они могли взяться ?
Инфекционист
Анализ на 10% на эхинококк бывает ложноположительный. Раз на УЗИ все хорошо это отлично. Должны быть кисты на УЗИ, КТ и МРТ для постановки диагноза
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, пока что не начинайте лечение, сдайте анализ в титрах, лечение назначают при тире 1:400 и выше.
Лечение эхинококкоза сложное и часто медикаментозное+хирургическое

Возможно это ложные анализы, так как нет очагов. Нужно искать очаги: кт легких, МРТ головного мозга, но сначала анализ пересдать
Клиент
Ирина, мы сдавали уже два раза анализ , и он идет на увеличение , или в титрах другой анализ ? УЗИ брюшной полости все было хорошо . Вы прям меня пугаете с этими кистами .
Клиент
Ирина, скажите еще если мы не найдем кисты , а анализ подтвердит , как в таких случаях действовать , лечить медикаментозно ?
Клиент
Ирина, смотрите если мы начнём лечение без обнаружения кист , не будем проверять, есть кисты или нет , пролечимся , что станет с кистами ?
Инфекционист, Гепатолог
Вы обследовались на другие паразиты? Это могут вот ложные антитела
Показания для лечения это титр 1:400 и более, поэтому рекомендую сдать именно на титры. Препараты токсична, чтоы их просто так применять

После лечения кисты могут уменьшится, а могут не отреагировать никак. Не всегда можно применять только медикаменты для лечения, зависит от типа кист.
Клиент
Ирина, анализ сдавали дважды , маленько вырос , на других паразитов сдавали все чисто , выявили еще асскориды 3,57 , кт легких и головы , будет достаточно .
Инфекционист, Гепатолог
Не всегда наличие антител к эхинококку требует лечения.
В рекомендациях нет порога при котором нужно лечить при определении анализа в абсолютных цифрах (как у вас). Есть ориентиры на титры. Если есть возможность, сделайте анализ в титрах, может не нужно будет облучать ребёнка и лечить
Только после получения анализа 1:400 и выше уже можно планировать обследование мозга, легких, почек
Клиент
Ирина, скажите какой мы сдавали анализ , в титрах это другой вид анализа ? Верно я поняла ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, верно. Нужно тоже определение IgG, но в титрах типа 1:100, об этом нужно узнать в лаборатории- делают или нет
Инфекционист
Здравствуйте! Эхинококки вызывают развитие кист во внутренних органах. Если кист нет, то вероятнее всего анализ ложноположительный.
Сделайте рентген легких и КТ головного мозга.
Если кисты не будут обнаружены следует повторить анализ на антитела к Эхинококкам через месяц.
Клиент
Нина, анализ сдавали дважды первый раз 1,44, второй 1,46 , если не искать кисты , начать лечение , что будем с кистами если они есть ?
Инфекционист
Лечение довольно токсичное и при отсуствии кист будет напрасным. Да и при кистах препарат внутрь кисты практически не попадает.
Дело в том, что вероятнее всего результат ложноположительный, тем более, что титр не меняется.
Клиент
Нина, достаточно будет КТ легких и кт головного мозга , УЗИ внутренних органов мы месяц назад делали все чисто без паталогий , за месяц пока будем ждать пересдачи анализа , положение не может ухудшиться .
Инфекционист
Показатели очень сомнительные, кисты не найдены. Лечить анализы не надо.
Делайте обследование и по результатам надо определяться с необходимостью лечения.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Оксана. здравствуйте! А в связи с чем вообще Вы обследовали ребёнка на эхинококкоз?
При данной глистной инвазии антитела имеют лишь вспомогательное значение. основной метод диагностики - обнаружение типичной паразитарной кисты во внутренних органах.
В плане обследования необходимо выполнить рентген грудной клетки и КТ или МРТ головного мозга, если кист там тоже нет, то никакое лечение не показано, у ребёнка нет эхинококкоза, просто был контакт когда-то с этим паразитом.
Клиент
Ольга, доброе утро , у нее были иногда жалобы на боль в животе , пошли к гастроэнтерологу, он отправил нам сдать на паразитов и УЗИ брюшной полости .
Врач УЗД, Инфекционист
В общем, обследование было назначено необоснованно. Но раз антитела выявили, придётся теперь исключать кисту.
Клиент
Ольга, значит надо делать узи и кт всех органов , по другому ни как
Врач УЗД, Инфекционист
УЗИ живота Вы уже выполнили, достаточно рентгена лёгких и КТ/МРТ головного мозга. Это наиболее частые локализации кист, весь организм "светить" не нужно, так как в других органах (мышцы, кости) кисты образуются уже вторично, на фоне кист лёгких или печени.
Клиент
Ольга, скажите , а если не бай бог есть кисты с ними как бороться ?
Врач УЗД, Инфекционист
Дальше тактика зависит от стадии кисты (эхинококкоз протекает в несколько стадий, иногда киста сама погибает под действием иммунной системы) и её размеров. Мелкие (< 5 см) кисты часто лечат консервативно (только таблетками), если киста крупная, то лечение комбинированное: кисту удаляют хирургически либо отсасывают её содержимое эндоскопически, до и после операции проводят лечение альбендазолом.
Клиент
Ольга, сколько по времени занимает от заражение до кист , чтоб не упустить время , если сейчас сдам анализ на титры повторно , он отрицательный , значит можно успокоиться или как ?
Врач УЗД, Инфекционист
Сложно сказать, обычно несколько лет. Антитела отрицательными не будут. видимо. у ребёнка был контакт с эхинококком, но заболевание не развилось.
Клиент
Ольга, значит надо искать кисты в любом случаи , или лечение пройти надо , которое нам назначили ?
Врач УЗД, Инфекционист
Нужно искать кисты, если нет кист, то нет болезни и лечение не показано.
Клиент
Ольга, если кист нет , а анализ положительный , как в таком случае быть . Башка трясетя у меня , страшно .
Врач УЗД, Инфекционист
Если нет кист, то ничего делать не нужно, ребёнок не болен, лечение не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу
5
Николай
2024-04-23 10:04:26
23 апреля 2024
Николай, 23 апреля 2024
Добрый день! Как у вас сейчас обстоят дела ? У нас аналогичная ситуация
Оксана
2024-04-23 03:04:29
23 апреля 2024
Оксана, 23 апреля 2024
Добрый день , мы прошли медикаментозное лечение, и сдаем анализы раз в полгода, анализ на эхинококкоз уменьшается , сейчас пойдем в июле .
Николай
2024-04-23 06:04:32
23 апреля 2024
Николай, 23 апреля 2024
Спасибо большое, что ответили! Скажите, пожалуйста, как можно с вами связаться? Нас не берутся лечить без выявленных кист ...
Николай
2024-04-24 11:04:24
24 апреля 2024
Николай, 24 апреля 2024
Или может быть здесь можете ответить, порекомендовать врача, пожалуйста?
Сколько курсов вы прошли , в какой дозировке? Прием препаратов повлиял на самочувствие ребенка? Сколько ребенку лет?
Буду благодарна за ответы!
Оксана
2024-04-24 09:04:45
24 апреля 2024
Оксана, 24 апреля 2024
8(902)80-60-653
Похожие вопросы по теме
Эхинококкоз?
23 января 2022
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Антитела к эхинококкозу
8 декабря 2022
Оксана, Пушкино
Вопрос закрыт
Киста селезенки при жкб, как поступить?
29 мая 2024
Гришина, Волжский
Вопрос закрыт
Консультация врача
22 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Эхинококкоз,описторхоз..????
16 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Элиза Искандэровна Шарипова
0 отзывов
Инфекционист
2013-2019 ФГБОУ ВО ЮУГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна