Антитела к эхинококкозу
Добрый день! Ребенок, 13 лет, проходили обследование по поводу легкой белково- энергетической недостаточности. В анализе на гельминтов выявили IgG к эхинококкозу. Первый раз антител было 3,42; пересдали через неделю ,стало 4,77... в ОАК эозинофилы немного выше нормы 5,5, моноциты 9, остальные показатели в норме. АСТ, АЛТ, общий белок, с -реактивный белок- все в норме. КТ брюшной полости, легких- ничего не обнаружено. С собаками и домашним скотом контактов не было, но очень любит гладить кошек на улице. Посетили паразитолога, по осмотру и анамнезу она сказала, что на 90% у нас нет этого диагноза и назначила колличественный анализ, мы его сдали и получили результат. Последний анализ прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, действительно ли у нас эхинококкоз?
Здравствуйте!
Это все же неспецифические антитела к эхинококку. Я не вижу данных за подтверждение диагноза. Просто наблюдайте сейчас по узи раз в 6 мес брюшеую полость и 1 раз в 6 мес антитела к эхинококку. Даже если начинать терапию у нас нет критериев по которым будем оценивать ее эффективность, т.к. самих кист нет.
Ирина, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а может ли быть так, что заражение произошло недавно и кисты еще не успели образоваться?
Принятый ответ
Кисты уже после первого месяца начинают обнаруживаьься по узи и рентгену, поэтому чтоб окончательно убедиться в их отсутствии нужно смотреть в динамике узи.
Здравствуйте! Если кист нет, то и болезни нет. Вероятнее всего анти тела не носят специфический характер.
Нина, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а как на 100% узнать? Возможен ли анализ на специфические антитела к эхинококку?
Антитела могут давать перекрестные реакции с другими антигенами. Других никаких реакций нет. Но при отсутствии кист диагноз не ставится.
Здравствуйте!
Вполне возможно это ложные антитела. Стоит сделать ИФА крови на антитела класса Джи к эхинококку титры вида 1:100 для уточнения. Поищите в лаборатории Роспотребнадзора
Павел, спасибо за ответ. Искали, увы,не нашли....
Поищите в другом городе, без него нельзя о чем-то говорить.
Добрый вечер!
На данный момент нет критериев для подтверждения диагноза.
У ребенка нет эпид.анамнеза, отсутствует клиническая картина заболевания, нет кист ни в печени, ни в почках, ни в легких. Антитела положительные из-за перекрестной реакции, по другому это объяснить никак нельзя.
Если бы это было свежее заражение и кисты еще не успели образоваться, была бы выраженная аллергизация организма, эозинофилы достигали бы высоких цифр 40-50-60%, СРБ был бы значительно повышен.
Рекомендую через 6 месяцев повторить все исследования в динамике. На данный момент лечение не требуется, диагноз не подтвержден.
Инна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, на что может быть перекрестная реакция?
Принятый ответ
Антитела к паразитам перекрестно реагируют со многими другими антителами и могут быть ложноположительными, при отсутствии действительного подтверждения заболевания.
Здравствуйте. По предоставленным анализам (первым 2м) у вашего ребёнка нет этого паразита, так как ат не нарастают в 4 и более раз при исследовании парных сывороток (анализ крови 2 раза с промежуток 10-14 дней). Третий анализ резко выбивается из этой картины. Для достоверного результата в анализе при использовании парных ывороток необходимо соблюсти ряд условий: анализы должны быть сданы в одной лаборатории (так как нормы и реактивы у всех разные), время между сдачей анализов должно быть 10 - 14 дней.
Дарья, спасибо за ответ. Последний анализ был сдан в другой лаборатории. Вы рекомендуете пересдать в этой же лаборатории через 14 дней?
Да, все верно. Так как у каждой лаборатории свои реактивы и тест системы. При сравнении последнего анализа с предыдущими увеличение в 4 и более раз точно есть.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202539 ответов
- 30 Мая 202411 ответов
- 29 Мая 202411 ответов
- 7 Декабря 20231 ответ
- 15 Июля 20223 ответа
- 15 Июля 20218 ответов
- 9 Апреля 20211 ответ
- 12 Ноября 202020 ответов
- 31 Мая 20201 ответ
- 25 Января 20184 ответа
Добрый день!
Как у вас сейчас обстоят дела? У нас аналогичная ситуация...
Здравствуйте! Паразитолог сказала, забудьте про этот анализ, у вас ничего нет. У нас была очень грамотная врач, если вы в Москве, могу вам порекомендовать. С тех пор мы больше никуда не обращались, сдаем оак регулярно, эозинофилы в норме.
Спасибо большое, что откликнулись!
Да, мы в Москве, порекомендуйте, пожалуйста, а то столько врачей обошли, а того, кому хотелось бы доверять, не нашли.
То есть у вас эозинофилия сама по себе ушла ? За какое время, подскажите, пожалуйста. Никаких препаратов не принимали ?
Николай, простите, пожалуйста, что не ответила во время. Если вам еще актуально, то доктор паразитолог Тихонова Дина Валерьевна, принимает в НИИ Паразитологии. Москва, Пироговская М., 20
Спасибо большое! Здоровья вам!
Спасибо, и вам!