Синяки на ногах ,изменения в анализах

Диляра Биктимирова30 Июня 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Можете ли вы прикрепить общий анализ крови? Коагулограмму сдавали? Дополнительно нужно сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Для укрепления сосудистой стенки можно пока принимать аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.

Мария Грекина30 Июня 2023

5.0

Гематолог

13 287 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, у вас имеется анемия легкой степени тяжести, возможно смешанного генеза, железодефицит подтвержден по анализу крови, дополнительно надо проговорить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови

Изменения в лейкоцитарной формуле свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции, давность не важна, возможно просто был контакт с вирусом
Также снижение лейкоцитов может быть обусловлено дефицитом витамина В12 и/или Фолиевой кислоты

Уровень тромбоцитов в норме, коагулограмма сдана не полностью, надо достать остальные показатели (аптв, мно, протромбин по Квику)

Если эти показатели будут в норме, тогда появление синяков вероятнее всего связано с повышенной ломкостью сосудов, необходим прием Аскорутина по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца курсами 2 раза в год для укрепления сосудистой стенки

Анастасия Степашкина30 Июня 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 771 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне вероятна поствирусная лейкопения,анемия лёгкой степени, железодефицитной состояние. Для укрепления стенки сосудов можно принимать аскорутин. Обязателен осмотр и обследование ревматолога для исключения васкулита и ревмопатологии после ковидной инфекции.

Татьяна Репченко2 Июля 2023

2.7

Терапевт, Гематолог

2 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас анемия лёгкой степени тяжести железодефицитного характера (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гемоглобин должен быть выше 120 г /л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : сдать кровь на биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.
Также имеются признаки перенесённой инфекции (снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение лимфоцитов), возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели. Если данные изменения сохраняются длительно (более 3х месяцев), то необходимо дообследование на персистирующие инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-барра, ЦМВ, герпес вирус).
Коагулограмма у вас в норме, появление синяков возможно при повышенной ломкости сосудов. Рекомендую пропить Аскорутин по 1 табл 3 раза в день в течение месяца.