Консультация гастроэнтеролога /

Алт и аст повышены — вопрос №1436309

163 просмотра

Сдала уровь на алт и аст,т к год назад после ковида они были повышены и я хотела узнать,вернулись ли показатели в норму. Алт 70, а аст 40. Мне ,60 лет,ожирение 1 степени. Что это может быть и стоит ли бежать к врачу?

Возраст: 63

Хронические болезни: Диабет 2 степени
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Сдавали ли вы кровь на гепатиты В и С?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Раиса.
Ферменты печени могут повышаться на фоне принимаемой терапии, сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, сахарного диабета), а также на фоне стеатогепатоза печени (жировая дистрофия печени).
При сахарном диабете, ожирении и повышении печеночных ферментов рекомендуется дообследование: общий анализ крови, контроль АсАт, АлАт, также кровь на билирубин прямой и общий, ГГТП, щелочную фосфатазу, липидограмму (ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий холестерин); фиброэластометрия печени (специализированное УЗИ печени) для определения стадии изменений в печени.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Раиса, здравствуйте!
Так как у Вас есть избыточная масса тела самое вероятное повышение АСТ, АЛТ связано с жировым гепатозом. Это состояние, при котором печень обрастает клеточками жира, которых в норме там быть не должно.
Нужно сделать обязательно УЗИ ОБП.
И также посмотреть другие показатели - ЩФ, ГГТП, общий билирубин и его фракции, липидный спектр, общий белок.
Скажите, Вы принимаете какие-нибудь лекарственные препараты на данный момент?
По лечению:
1. Снижать постепенно массу тела, придерживаться средиземноморской диеты.
2. Гептрал по 500 мг, 1 таблетка 3 раза в день между приемами пищи. Контроль показателей через 1 месяц лечения.
Клиент
Елена, да,принимаю янувию. Сдавала анализ на гепатиты,отрицательный. После ковида показатели были еще выше,врачи в поликлинике мне говорили,что это не страшно,что все придет в норму,что после ковида так бывает. Но после последнего ковида прошло уже 10 месяцев (болела 4 раза,один очень тяжело,в больнице)
Гастроэнтеролог
Раиса, показатели не сильно высокие.
Страшно это когда АСТ И АЛТ выше 1000, у Вас небольшое повышение и очень-очень часто они повышаются на фоне наличия лишнего веса.
Соблюдайте рекомендации, которые я написала и затем через 1 месяц сдайте повторно анализ.
Клиент
Елена, спасибо!
Гастроэнтеролог
Раиса, выздоравливайте!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Показатели повышены некритично, скорее на фоне жирового гепатоза. УЗИ брюшной полости выполняли? Какие показатели остального биохимического анализа крови - ГГТП. щелочная фосфатаза. билирубин, амилаза? Какие -то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Клиент
Марина, янувию. На узи записалась на завтра
Гастроэнтеролог
В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Клиент
Марина, большое спасибо! На ущи выявили стеатоз печени,начальная стадия,рекомендовали обратиться к гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог
Учитывая результаты анализов и УЗИ рекомендую начать приема препаратов Урсодезоксихолевой кислоты (250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови после лечения.
Клиент
Марина, спасибо вам!
Гастроэнтеролог
на здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка 1 скрининг
31 января 2023
Денис, Астрахань
Вопрос закрыт
Показатели ХГЧ
8 мая 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий