Что вас беспокоит?
Алт и аст повышены
Сдала уровь на алт и аст,т к год назад после ковида они были повышены и я хотела узнать,вернулись ли показатели в норму. Алт 70, а аст 40. Мне ,60 лет,ожирение 1 степени. Что это может быть и стоит ли бежать к врачу?
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Сдавали ли вы кровь на гепатиты В и С?
Здравствуйте, Раиса.
Ферменты печени могут повышаться на фоне принимаемой терапии, сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, сахарного диабета), а также на фоне стеатогепатоза печени (жировая дистрофия печени).
При сахарном диабете, ожирении и повышении печеночных ферментов рекомендуется дообследование: общий анализ крови, контроль АсАт, АлАт, также кровь на билирубин прямой и общий, ГГТП, щелочную фосфатазу, липидограмму (ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий холестерин); фиброэластометрия печени (специализированное УЗИ печени) для определения стадии изменений в печени.
Раиса, здравствуйте!
Так как у Вас есть избыточная масса тела самое вероятное повышение АСТ, АЛТ связано с жировым гепатозом. Это состояние, при котором печень обрастает клеточками жира, которых в норме там быть не должно.
Нужно сделать обязательно УЗИ ОБП.
И также посмотреть другие показатели - ЩФ, ГГТП, общий билирубин и его фракции, липидный спектр, общий белок.
Скажите, Вы принимаете какие-нибудь лекарственные препараты на данный момент?
По лечению:
1. Снижать постепенно массу тела, придерживаться средиземноморской диеты.
2. Гептрал по 500 мг, 1 таблетка 3 раза в день между приемами пищи. Контроль показателей через 1 месяц лечения.
Елена, да,принимаю янувию. Сдавала анализ на гепатиты,отрицательный. После ковида показатели были еще выше,врачи в поликлинике мне говорили,что это не страшно,что все придет в норму,что после ковида так бывает. Но после последнего ковида прошло уже 10 месяцев (болела 4 раза,один очень тяжело,в больнице)
Раиса, показатели не сильно высокие.
Страшно это когда АСТ И АЛТ выше 1000, у Вас небольшое повышение и очень-очень часто они повышаются на фоне наличия лишнего веса.
Соблюдайте рекомендации, которые я написала и затем через 1 месяц сдайте повторно анализ.
Елена, спасибо!
Раиса, выздоравливайте!
Здравствуйте! Показатели повышены некритично, скорее на фоне жирового гепатоза. УЗИ брюшной полости выполняли? Какие показатели остального биохимического анализа крови - ГГТП. щелочная фосфатаза. билирубин, амилаза? Какие -то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Марина, янувию. На узи записалась на завтра
В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Марина, большое спасибо! На ущи выявили стеатоз печени,начальная стадия,рекомендовали обратиться к гастроэнтерологу.
Учитывая результаты анализов и УЗИ рекомендую начать приема препаратов Урсодезоксихолевой кислоты (250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови после лечения.
Марина, спасибо вам!
на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20235 ответов
- 8 Мая 20245 ответов