Что вас беспокоит?
Кардионевроз или сердечная патология?
Уважаемые доктора, всем доброго времени суток. Хотела бы получить консультацию по результатам расшифровки кардиограммы ( см. вложенный файл). Мне 53 года, в анамнезе – остеохондроз шейного отдела ( протрузии, спондилез, нарушение статики ), с января этого года периодически беспокоили тянущие боли в шее, больше с левой стороны. Почти постоянно, с незначительными перерывами, принимаю витамины группы В, минеральные добавки, БАДы, последние полтора года занималась йогой в умеренном режиме. Пару раз в месяц беспокоили незначительные головные боли, точнее сказать – ноет точка в надбровье с правой или левой стороны, как правило, этому предшествует болезненное ощущение в шее либо ПМС (В январе этого года менструальный цикл прекратился). На данный момент беспокоит тяжелый гулкий пульс, причем именно в состоянии покоя. Пульс при этом в пределах моей привычной нормы – от 60 до 68 ударов, может незначительно ( до 73 – 75) увеличиваться после ходьбы или физической нагрузки. И сколько бы я ни лежала в расслабленном состоянии – это гулкое сердцебиение не утихает. Стоит встать – пульса не слышу, но сжимает все тело, как при сильнейшем стрессе, начинает покачивать и через какое – то время накатывает что – то типа панической атаки: сначала появляется слабость, потом дрожь в ногах, сжимает дыхание. Очень тяжело работать сидя ( а у меня все работа сидячая, да еще и нужно говорить – я преподаватель) – сжимает под ребрами в районе диафрагмы. В этом состоянии напряжения поднимается давление ( 125/130 на 75/80, при том, что мое рабочее 110 /70 или 100/60). Когда ложусь и пытаюсь расслабиться – давление падает до нормы минуты за 3 – 5, но в состоянии расслабления появляется тяжелый гулкий пульс, даже тело трясется, и этот пульс не затихает, сколько бы я не лежала. В связи с этим нарушен сон, потому что когда я начинаю засыпать ( а с этим у меня проблем нет и не было никогда), в полусне от этого тяжелого пульса перехватывает дыхание и я просыпаюсь. Сплю по полтора – два часа, постоянно просыпаюсь, при этом испытываю то жуткую слабость и потливость, то наоборот – начинает трясти, вся сжимаюсь, но после этого удается заснуть. Участковый терапевт, невролог и гинеколог при очном осмотре вынесли вердикт: климактерический невроз. Я тоже предполагаю, что это что – то очень похожее на кардионевроз, тем более, что ранее у меня подобные эпизоды в жизни были, только без панических атак, которые, как я понимаю, свойственны именно климаксу ( симптоматику на фоне остеохондроза невролог исключила). Но все – таки хотелось бы услышать мнение специалиста – кардиолога, могут ли подобные симптомы быть обусловлены сердечной патологией. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации возможны на фоне метаболических нарушений
Необходимо исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Обязательно исключить холестерин и фракции.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина, спасибо за Ваш ответ. ТТГ в норме, кровь биохимия - клиника тоже без отклонений
Регина, подвесила результаты анализа крови, биохимия и клиника
Всё в пределах нормы.
Регина, что бы Вы посоветовали из успокоительных? Мне терапевт порекомендовала атаракс, но меня с полтаблетки просто вырубает в полукоматозный сон. Я обычно при таких неврозах пью боярышник, 3 раза в день по 20 капель, но сейчас вот почти 2 месяца уже такое состояние и он слабо помогает.
Пустырник или валериана, либо тенотен или афобазол
Здравствуйте, Лилия Николаевна
Прикрепите саму пленку ЭКГ, если есть возможность
По описанию- ничего опасного нет. Неполная блокада ПНПГ- не является заболеванием, это особенность проведения нервного импульса по миокарду, на работу сердца не влияет. По поводу блокады передневерхнего разветвления ЛНПГ, рекомендую выполнить узи сердца для оценки структурных показателей.
Планово холтер- экг- оценить ритм и частоту сердечных сокращений в течение суток, исключить патологические аритмии, блокады и ишемию- более информативное исследование, чем ЭКГ
Вероятно всего, жалобы связаны с гормональными перестройками на фоне климактерического периода. Для облегчений симптомов со стороны сердца ( ощущение сердцебиения, тревожность) можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день до 2 мес.
Если Атаракс оказывает сильное седативное действие, попробуйте Новопассит или Персен- препараты более мягкого действия .
По анализам- без патологических отклонений
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Анастасия, добрый день. Спасибо за Ваш ответ. Саму ленту мне в этот раз не выдали, к сожалению((.Подскажите, пожалуйста, в каком количестве мне целесообразно принимать магний? На данный момент в тех БАДах, которые я принимаю, дозировка составляет порядка 200 мг в сутки. Сколько мне нужно еще добрать до нормы? Спасибо!
Добрый день!
Как давно принимаете Бады с магнием?
Анастасия, Бады с магнием принимаю второй месяц.
Если в составе только магний, можно принимать 1 мес по 2 таб , т е 400 мг , этого тоже будет достаточно в профилактических целях
Анастасия, там коктейль из минералов, так что магний - один из компонентов. Пропиваю его периодически курсом
Принятый ответ
В таком случае можно добавить Магнерот 500 мг по 1/2 таб на месяц.
Здравствуйте, Лилия Николаевна.
По данным описания экг - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. Неполная блокада передне - верхней ветви левой ножки пучка Гиса и неполная блокада правой ножки пучка Гиса- никакой опасности не представляют, вполне обратимы , работу сердца не нарушает. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото самой плёнки экг, для детальной и объективной оценки показателей сердца.
Для дообследования сердца советую сделать эхо кардиографию (узи сердца) , для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии и суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток , исключения патологической аритмии и нарушения проводимости импульса сердца .
Однако, учитывая Ваши симптомы, могу Вам точно сказать , что с сердцем это не связано!!!
Ваши симптомы связаны с остеохондрозом позвоночника на фоне гормональных изменений и климактерического синдрома, а также с вегетативной дисфункцией , кардионеврозом и паническими атаками. Атаракс не советую , слишком сильный препарат . Начните приём Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной системы и уменьшает тревожность, предотвращает панические атаки.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь, тем более мы с Вами из одного города!
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, добрый вечер. Большое спасибо за развернутый ответ). Ленту кардиограммы мне в этот раз, к сожалению, почему - то не выдали(((. Фенибут попробую). Вообще у меня подобные эпизоды кардионевроза и раньше случались, просто тогда это не сопровождалось тревожным состоянием - я уже знала, что это преходящее явление, пила настойку боярышника - постепенно все отпускало. Но теперь, видимо, еще и климакс подключился.
Лилия Николаевна, добрый вечер. Да , действительно климактерический синдром сопровождается гормональными изменениями и поэтому , такие симптомы.
Но все это не опасно и вполне обратимо!!
Необходимо сдать гормоны : Пролактин, экстроген , ФСГ , ЛГ , ттг , т4 своб , тестостерон , после этого очная консультация гинеколога / эндокринолога, это профильный специалист в этой области, он подберёт Вам терапию и эти симптомы исчезнут !
Для уменьшения тревожности принимайте Фенибут по схеме , как я выше написала и можно Тералиджен 5 мг на ночь. Препараты магния имеют очень слабый противотревожный эффект , не советую в данном случае
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, некоторые гормоны у меня взяли в жк. Пролактин, ттг, фсг. Последний повышен, , остальные в норме. Но к гинекологу- эндокринологу иду только во вторник
Юлия, мой невролог посоветовал мне Селанк. Пока ничего не могу про него сказать- только начала принимать. Но я пью 3 - ю неделю циклим аланин и мне стало как-то поспокойнее. Вообще я панику усугубила сама, когда меня заштормило в супермаркете и я очень испугалась, что это инсульт. Пару недель после этого даже боялась выходить из дома
Принятый ответ
Я поняла. , Селанк неплохой препарат , он обладает противотревожным действием с антидепрессивным эффектом; антиастеническим действием.
Снимает симптомы беспокойства, тревоги, страха, апатии, депрессии и астении.
, продолжите приём , можно добавить Тералиджен 5 мг на ночь , он улучшает качество засыпания и сон . Также , продолжите приём циклим аланин , обязательно очная консультация гинеколога- эндокринолога
Здравствуйте.
По описанию ЭКГ острой патологии нет. Ишемии и аритмии нет.
Неполная блокада правой ножки пучка Гисса есть- но она никакой опасности не несет, на работу сердца не влияет.
Блокада передневерхнего разветвления левой ножки пучка Гисса тоже опасности по себе не несет, но надо сделать Эхо кг и холтер ЭКГ, для исключения структурных изменений сердца.
Кардиологической причины нет, ваше состояние связано с гормональными перестройками и остеохондрозом шейного отдела.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, пролактин, эстроген.
Нужна консультация невролога, эндокринолога или гинеколога.
Пока советую пить Магнерот по 2 табл 3 раза в день первую неделю, затем по 1 табл 3 раза в день 3 недели.
Афобазол по 1 табл 1 раз в день, минимум 4 недели, препарат накопительного действия, начинает действовать только на 7-8 день, а полный эффект спустя 30 дней с начала приема препарата.
Будьте здоровы!
Элина, добрый день. Спасибо за Ваш ответ. Кровь сдавала на пролактин, ТТГ, фсг. Первые два в норме, фсг сильно повышен. Завтра иду на доп.консультацию к гинекологу - эндокринологу для окончательного решения вопроса по згт. Думаю, она назначит доп. обследования. Невролог консультировала, влияние шейного остеохондроза исключила - он у меня на в такой тяжелой стадии, чтобы давать подобные симптомы. Холтер и узи сердца постараюсь сделать. Афобазол вчера выпила первый раз, пока никаких ощущений. Днем состояние всегда более - менее стабильное, вот по ночам просто катастрофа: постоянный гулкий пульс не дает нормально спать((((. Сплю очень беспокойно ( если вообще сплю), постоянное напряжение в теле, просыпаюсь почти каждый час. Эта невозможность расслабиться из - за сердцебиения угнетает больше всего - все остальное вполне терпимо.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад3 ответа
- 38 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад23 ответа