Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3142611

Что вас беспокоит?

Трепетания сердца

С декабря беспокоят периодические трепетания сердца , в вечернее время больше . Не регулярные . Проблем никогда не было . ЭКГ в норме , узи сердца делала неделю назад тоже . Единственно фракция выброса 62% но она у меня в основном 62-64% . Кардиолог сказала это норма но нижняя граница и с учетом моих трепетаний нужно суточное холтер мониторинг . Я его сделала . К кардиологу не скоро , помогите расшифровать на доступном человеку языке )

Рмж
36 лет
17 Апреля 2025·Просмотров: 114·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии(связано с волнением) ,синусовая (дыхательная) аритмия и миграция водителя ритма по предсердиям это вариант нормы , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены , есть изменения которые возникают на фоне тахикардии, но они клинически не значимы

Описанные жалобы связаны с желудочковыми экстрасистолами, учитывая норму по Эхо кг данными экстрасистолы не опасны для здоровья
В таких случаях для исключения возможных причин рекомендуют сдать общий анализ крови, ТТГ, железо и ферритин


При хорошем давлении и при снижении качества жизни (из-за экстрасистол ) в таких случаях иногда рекомендуют б-блокатор(например бистпролол 2.5 мг утром)

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом.
Суточное мониторирование ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизм желудочковой тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
В плановом порядке рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию холтера имеется аритмия- эпизод тахикардии с очень частым пульсом до 232 и до 39 секунд -это довольно продолжительно. Такая ситуация требует внимания и очного осмотра кардиолога. Для более детального анализа прикрепите весь протокол Холтера пожалуйста и узи сердца . Какие цифры давления и пульса обычно? Как давно указанные жалобы? В семье есть болезни сердца или внезапные смерти ?

Принятый ответ

Добрый вечер! Неприятные ощущения в области сердца «трепетание» связаны с желудочковыми и наджелудочковыми экстрасистолами (внеочередные сокращения сердца). Так как по уши сердца все в норме, опасности они не представляют. Причиной может быть эмоциональный стресс, нарушение функции щитовидной железы, снижение гемоглобина и железа. Поэтому следует пройти дообследование: общий анализ крови, железо, трансферрин, гормоны щитовидной железы. Скорректировать образ жизни: добавить умеренную физическую активность (ходьба от 30 минут в день), скорректировать при необходимости режим труда и отдыха, 7-8 часовой сон, ограничить стресс, вредные привычки

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру обращает внимание небольшое превышение числа желудочковых экстрасистол (норма до 1000) и эпизоды нарушения реполяризации на высоте пульса. Такое часто бывает при дефицитных состояниях, опасности в себе не несёт.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.