Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1436860

Что вас беспокоит?

Пищевая и лекарственная аллергия

Три года назад было лечение ковида двумя антибиотиками _( азитромицин, цефазолин). Потом два этапа имплантации зубов с антибиотиками (Амоксиклав). Итого за три месяца четыре курса антибиотиков. Через пару месяцев началась мои хождения по мукам. Начались сыпи по рукам, животу ( в районе желудка и печени), на внутренней поверхности бедер. На данный момент у меня пищевая аллергия (или непереносимость). Непереносимость молока. Сданы многие аллергопанели. Выявлена аллергия на крупы ( гречка, овес, рис, рожь), кукуруза, горох, чечевица, дрожжи, орехи, рыба (сельдь, форель), чай, кофе, какао, шоколад, травы ( мята, липа, чабрец, подорожник). По анализам не показало, но по собственным реакциям организма - аллергия на красно-оранжевые фрукты-овощи, специи. Жжение в гортани, пищеводе, желудке, дисбаланс в кишечнике, наружняя слизистая интимной зоны малинового цвета (зуд, жжение). Обследовалась у гинеколога. Все анализы в норме. Направлена к дерматологу. Дерматолог прописала супрастин ампулы по одной на ночь, кальция глюконат ампулы по одной в день, уголь активированный. Кальций глюконат оказался с янтарной кислотой, на нее аллергия (сыпь, жжение пищевода и желудка, рези в кишечнике). Супрастин на пятый день дал тахикардию, полную задержку мочеиспускания, тремор рук, падение давления и сыпь по рукам и животу). Теперь непереносимость супрастина. Гастроэнтерологи направляли к инфекционистам - лечили кандидоз системный, лечили от обнаруженных паразитов (токсакары, аскариды). Ни одно лечение результатов (ощутимых) не дало. Два месяца назад начались проблемы с мочевым пузырем и почками при употреблении белковой пищи (орехи, гречка), дыни, арбуза, огурцов. Мочевой пузырь чувствительный, ощущение жжения, в почках тянущие легкие боли. Уролог паталогий ни по анализам, ни по узи не нашел. Делала фгдс при жжении желудка, по результатам, кроме поверхностного гастрита, больше ничего не выявлено. Узи брюшной полости в норме. Была у аллерголога, назначено кетотифен, аллегра, дексаметазон. От дексаметазона стало плохо, обморок. Лечение не принесло никаких результатов, сыпь на предплечьях, животе. Выявила взаимосвязь крахмала кукурузного в таблетках и увеличения сыпи. Убирала полностью все таблетки, становилось лучше. Но если чуть только ошибка в питании и снова все по новой. Сдавала LgE, то повышен, то в норме. Эозинофильный катионный белок сдавала в мае - был 45,2 нг/мл ( норма 0-24), в июне белок 54,5 нг/мл. Эозинофилы в общем анализе крови повышены. Врачи разводят руками и если бы не повышенные эозинофилы и наличие сыпи по телу, хотели бы отправить к психотерапевту, мол, психосоматика. Что делать, в каком направлении двигаться? Пять лет назад диагностировали аллергический ринит независимый от времени года (работа связана с аэрозолями и аммиаком). Аллергии на нитрофурановую группу, витамин А, хлоргексидин.

45 лет
30 Июня 2023·Просмотров: 687·Зинаида, Руза

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
И анализы-там, где есть отклонения

Марина, высыпания сейчас почти не видны. Мажу акридермом. На предплечьях немного и в районе желудка. Остаются как бледные пигментные пятна. Анализы последние загрузила. Может, еще что-то надо загрузить?

На Хеликобактер нужно сделать дыхательный уреазный тест, в кале недостоверно сдавать

Также, считаю, нужен грамотный инфекционист по поводу токсокар. Если в Москве, то в Ильинской больнице, у них есть и дистанционные консультации. Все Ваша симптоматика укладывается в инфекционное заболевание. Вирусные инфекции-как следствие ослабления организма после ковида+паразитов

Принятый ответ

Зинаида, добрый день!

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования, которые проходили.

Екатерина, прикрепила.

Зинаида, посмотрела ваши анализы. Этого явно недостаточно. По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции, возможно персистирующей, поэтому есть смысл провериться на герпетическую группу.

И повышены маркеры на аллергию, надо пройти дообследование - сделать аллергопанели ImmunoCap или PROTIA, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, общий анализ мочи, стандартный биохимический анализ крови плюс СРБ, ЩФ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО.

На щитовидную железу ТТГ и УЗИ, также анализ крови ИФА на Helicobacter pylori и герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ. Анализы можно сдавать частями.

Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!

Екатерина, добавила анализы, какие еще есть у мкня. В феврале болели долго вирусом, потом было обнаружен эпштейн-бара, назначал лор лечение. На хеликобактер сдавала три раза кал, не обнаружен. Антитела есть. Кал на паразиты сдавала методом обогащения. Были обнаружены аскориды, пролечены. Потом не находили. Обнаружен токсакароз, титры 1:800. Лечили три врача. После каждого лечения титры вырастали. Последний раз полгода назад титры были 1:3200. На общем состоянии организма лечения не сказались, лучше не стало.

Причина в Хеликобактер и паразитах могут быть вполне. Обязательно пройдите эрадикацию Helicobacter pylori, титры у вас высокие, это может быть основная причина сыпи и аллергической реактивности. По токсокарам обязательно найдите паразитолога, который им занимается, возможно у вас что-то упущено - источник паразитоза или лечение.

Екатерина, гастроэнтеролог сказала_, что по анализам кала хеликабактера нет, лечить не надо. Может, как-то еще проверить его? Токсакароз лечили три инфекциониста ударными дозами. Сказали, после лечения титры часто вырастают. Надо_, наверно, сдать еще раз, перепроверить.

Да, Хеликобактер проверьте уреазным (дыхательным) тестом. И повторно на токсокароз.

Екатерина, добрый день! Посмотрите_, пожалуйста_, последние анализы. Сдала все, что вы сказали. Кроме хеликобактера. У меня опять обострение аллергических высыпаний -- за ушами сильно, предплечья, плечи. Судя по анализам, там не все благополучно. Какие мои действия?

Зинаида, добрый день! Рекомендации прежние. Учитывая наличие сыпи и высокие титры Хеликобактер пилори я бы всё-таки порекомендовала ее пролечить. Проконсультировать токсокары, сделать анализ ПЦР к ВЭБ с количественным подсчетом, снизить холестерин (он у вас повышен). И сделать аллергопанель полную ImmunoCap или ALEX, или, как вариант, отдел пищевую и респираторную аллергопанели Protia.

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте гипоаллергенную диету по АДО с дополнительным исключение причинных для вас пищевых аллергенов, фитопрепараты, препараты на травах, витамины лучше исключить совсем.
Принимайте при высыпаниях антигистаминные последних поколений- Аллервей (Дезлоратодин, Левоцетиризин, Фенкарол, Кестин, Супрастинекс, Биластин), максимально можно 2-3 т в сутки, также можно добавлять сорбенты, например Полисорб (Полифепан, Фильтрум).

Екатерина, фитопрепараты и травы пока не могу использовать. Аллергические высыпания начинаются и жжение во всех слизистых. Антигистаминные принимаю. Никсар, цетиризин. Полисорб не люблю, запоры начинаются. Иногда принимаю натощак активированный уголь несколько дней.

Принятый ответ

Зинаида, здравствуйте.
Учитывая обилие жалоб, разнообразие симптомов, множество необычных (вегетативных, т.е. связанных с нервной системой симптомов), я бы тоже рекомендовала вам обратиться к психотерапевту.
Аллергия - это то, что очень часто связано с психосоматикой, просто у нас в стране это как-то недооценено и мало изучено.
Подумайте, не связано ли начало симптомов с каким-то сильным стрессом, изменением в жизни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.