Корректировка лечения — вопрос №1440398

Question

Корректировка лечения — вопрос №1440398

Наталья

217 просмотров

3 июля 2023

Ранее проводила лечение по жалобам на тошноту,ходила на приём к гастроэнтерологу, назначено было лечение, вроде бы все пришло в норму, но периодами тошнота появлялась. По рекомендациям прошла все анализы и рентгеноскопию.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По обследованием у вас заброс желчи в желудок , заброс желудочного содержимого в пищевод .
У вас лечение был нексиум и Ганатон ?

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, да, ещё альфазокс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас так зе происходит заброс желчи в желудок , что раздражает слизистую желудка. Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона убрать кофе, молочный шоколад , помидоры , кислые фрукты и овощи , алкоголь , чеснок .
Я бы рекомендовала :
Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром 3 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 3 недели .

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, а гастропороз 1-2 ст? Какие можете дать рекомендации?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это вам нужно заниматься лфк, поэтому лучше обратится к профильному доктору реабилитологу , чтобы вам расписали правильный комплекс упражнений.

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, а почему происходит заброс желчи? Это можно только купировать лекарствами?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нарушение работы в клапанах , Горшенина оттока желчи . Основное это соблюдение антирефлюксного режима и питания .

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, антирефлюксный режим, что входит конкретно? , постель с поднятым верхом, ничего острого, солёного и тд?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Спать с приподнятым головным концом . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить работы в наклон , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : кофе, помидоры , цитрусы , молочный шоколад , чеснок , специи , газированные напитки , алкоголь

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, когда все купируется, могу ли я немного, эти запрещённые продукты немного кушать.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП и биохимии все хорошо, внутренние органы функционируют хорошо. По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс желчи в желудок и кислоты в пищевод.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Классическая схема терапии рефлюксов включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), с целью нейтрализации желчных кислот в желудке и УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг на ночь. Вся терапия занимает 1 месяц.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследований - признаки недостаточной функции нижнего пищеводного сфинктера. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Что беспокоит на данный момент? Какой у Вас вес тела? Проблем со стулом нет?

Пожаловаться

Наталья, 4 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, запоры есть, вес 64кг,рост 150.Тошнота тревожила, после приёма пищи, живот как бы полный. Хотя ем я не с перееданием.

Пожаловаться

Наталья, 4 июля 2023

Клиент

Марина, ещё беспокоит моральное состояние, насколько в дальнейшем это отразится на качестве жизни. Как дружить с этим недугом?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья, по рентгеноскопии заброс желудочного содержимого в пищевод, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, опущение желудка, заброс желчи в желудок.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ кала

1 ответ

19 января 2022

Александра

Вопрос закрыт

Повреждение колена

2 ответа

15 февраля 2023

Игнатова Евгения

Вопрос закрыт

Пневмония.Лечение.

2 ответа

9 сентября 2023

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Имп у ребёнка 3 месяца

1 ответ

24 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Лечение по результатам фемофлора 16

4 ответа

4 февраля 2024

Олеся, Новомосковск

Вопрос закрыт

BI RADS4 на МРТ молочной железы, что делать

4 ответа

2 ноября 2024

Евгения, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-03T16:15:40+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можете , если они не будут вызвать симптомы снова . В период обострения да их убирать.

Принятый ответ