Трудно дышать — вопрос №1441921

Question

Трудно дышать — вопрос №1441921

Мария

459 просмотров

4 июля 2023

Здравствуйте! Уважаемые врачи, подскажите, что у меня, что проверить, ситуация такая: в мае гастроэнтеролог направила на зондирование желчи, лежала с трубкой три часа, перенесла тяжело. Через 3 дня на утро почувствовала боли, спазмы, скованность в шее и трудно дышать, прям тяжело сделать вдох. Пошла обследоваться, сделала узи сердца, экг, анализы крови, спирограмму, ренген лёгких, кт грудной клетки. Все в норме. Прокапала 5 уколов амфоутоп, мексидол, милдронат.
На массаж походила, магниты поделала на шейный отдел. Но стало чуть легче.
На данный момент лечу жкт, во рту появились неприятные ощущения жжения, налёт . Лор промывает миндалины, назначила лечение противогрибковое плюс ацикловир.
Но меня по прежнему беспокоит следующее: у меня как будто пережимает дыхательные пути, на секунды, при этом боль в спине ( по середине в основном), шея скованна назад наклонить не могу сразу боль. Когда двигаю гребням отделом в стороны, слышу звук трахеи или позвоночника, не знаю ( близкие тоже слышать). Когда воздуха не хватает, начинает кружится голова, сразу по типу панической атаки начинается ( сердцебиение, тремор). Потом проходит.
Я делала мрт грудного и шейного отдела в октябре 22 года.
Была у 2 неврологов: один сказал что у меня артроз шейного отдела, другой сказал невроз.
Есть периодами боль в груди по середине не постоянно.
Я не знаю что ещё проверить, к какому врачу идти. Может это инфекция какая то ( во рту как молочница, но анализ не показал), либо ещё раз идти к неврологу и снова делать мрт? Ещё бывает редко, но есть, когда засыпаю, как будто дыхание останавливается, я просыпаюсь, чувствую сердцебиение. Идти к кардиологу?
Вообщем я запуталась, измучилась. Помогите, пожалуйста!

Возраст: 37

Хронические болезни: Отсутсвует желчный

Вопрос закрыт

остеохондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер!
К Кардиологу Вам идти не нужно - у Вас развилась паническая атака на фоне тревожного расстройства. Можно попробовать в течении месяца принимать по 250 мг Фенибута 3 раза в сутки. Если облегчения не наступит терапию нужно усилить.
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
16. Сдайте также витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго!
Берегите себя!

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Мария, просто раньше я такого не чувствовала. А сейчас при ходьбе у меня как будто зажато и пережато в груди и сразу трудно дышать, одышка.
А АД сколько по времени принимают?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Мариюшка АД принимают не менее 6 месяцев. Есть достаточно хорошие и легкие препараты. Волнения быть у Вас никакого не должно быть.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо!

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Всегда рада Вам помочь!

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, я сейчас остро реагирую на все, что даёт сбой! Но с дыханием, не могу поверить, что от нервов, тк это ощущение секундное, как зажимает мне что ли, я думаю что от шеи, потому что в шее и спине не приятно, скованно.
Я тиралиджен начала пить пока пол таблетки на ночь

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 4 июля 2023

Невролог

Я понимаю Ваш вопрос, давайте попробуем посмотреть с другой стороны- Вы уже так многое сделали для лечения, а эффект пока недостаточен. Попробуйте доверять доктору и обсуждать с ним страхи.
Тиралиджен это не полноценное лечение, все препараты необходимо обсуждать с доктором. Важно! Не принимать БАДы тк многие травы и добавки вызывают очень нехорошие реакции при взаимодействии с препаратами.
Конечно Вы можете посетить кардиолога, если Вам так будет спокойно, но не прерывайте и сами не меняйте лечение, только по согласованию с врачом.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 5 июля 2023

Клиент

Алана, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 5 июля 2023

Клиент

Нонна, я знаю что тревожное расстройство есть, но давайте я опишу подробнее по симптомам, никогда такого не было раньше: только встаю идти перелавливает в спине, шее и грудной отдел, мне сразу трудно дышать, как будто мне перелавливает дых пути, я прям это чувствую внутри. При этом непонятное с горлом, лор лечит тонзиллит без антибиотика, уде 6 день, во рту был сильный налёт, пью ацикловир и ирунин. Все это началось после зондирования желчи, был сильный рвотный рефлекс, плюс 40 мин лежала с неправильно расположенной трубкой, убирали и снова глотала. Всего 3 часа пролежала.
Я уже думаю что мне может повредили что то там, либо инфекция пошла какая то. В груди посередине, иногда боль.
Лор говорит что у меня все вместе: жкт, лор поталогия и неврология. А я уде не знаю на что и подумать. Мрт я делала в октябре 22, может все таки повторить нужно, и пройти фгс ещё. Такого у меня ещё не было ниразу. Сейчас я начала тиралиджен по 2,5 утром и вечером. Мне не очень хочется залазить на АД. Очень хочу родить, а если их пить этриоскоп не меньше года, плюс потом ещё полгода после отмены.
Мне нужно как то убедиться, что это действительно все нервы, а не Патология. И ещё впервые по рентгену мне показало типа эмфизема лёгких ( при этом в октябре у меня было КТ и там такого не было), пульмонолог сказала что по рентгену такое не ставят.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

Икоты нет при этом состоянии ?

Пожаловаться

Мария, 5 июля 2023

Клиент

Нонна, нет. Ещё при движении грудным отделом в разные стороны я слышу звуки то ли позвоночник то ли трахея ( но сильно ощущаю именно в груди). Эти звуки слышат и мои близкие. Если быстро похожу скованность спины и грудного отдела и отдышка как будто. Ощущение что диафрагма зажата.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

Это мышечный спазм необходимо подсоединить Миорелаксанты релоприм 5 мг (циклобензаприм) начиная с 5 мг -1 р в день на ночь ,начиная с 5 мг на ночь далее через два дня по 5 мг -2 р в день до 3 недель

Пожаловаться

Мария, 5 июля 2023

Клиент

Нонна, а мидокалм не подойдёт? А может быть такое из за жкт?
И правильно я поняла: сначала 5 мг на ночь, а через 2 дня снова

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

Можно Сирдалуд 2 мг на ночь 3
Нед нормализуется начните

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

Да

Пожаловаться

Мария, 5 июля 2023

Клиент

Нонна, а это не опасно, что спазм? Просто то более менее норм, то как сппзмируется и дышать тяжело.
Вы имеете ввиду от сирдалуда нормализуется?
И ещё я худенькая 55 кг доза 2 мг норм?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

Да сначала 1 мг в течение 3 дней далее 2 мг на ночь 3 нед

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

Нормализуется и плюс то что вверху лечение вам написала ?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 5 июля 2023

Клиент

Нонна, спасибо!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023

Невролог

???

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Татьяна, я думала может от жкт такое. У меня удалён желчный пузырь. Думала вдруг заброс идёт и начинается спазм, правда не знаю какие там симптомы должны ( кашля нет у меня).Не знаю что и делать…
Тиралиджен пью но по половинке на ночь и иногда утром.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 июля 2023

Невролог

На патологию ЖКТ это не похоже. Начинайте постепенно принимать Терлиджен по 1 т 2 р.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 8 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 июля 2023

Невролог

Выздоравливайте)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

1 ответ

4 декабря 2023

Настя, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Как лечить? 80 лет. - кт, рентген и узи мозга и шеи...

5 ответов

4 декабря 2023

Зоя, Москва

Вопрос закрыт

Остеохондроз и понижение либидо

6 ответов

31 октября 2024

Дмитрий, Ужур

Вопрос закрыт

Межпозвоночная грыжа позвоночника

5 ответов

6 января

Надежда, Севастополь

Вопрос закрыт

Давление непонятное и врачи ничего не говорят

6 ответов

23 января

Евгений

Вопрос закрыт

ВВК, Категория годности при спонделезе и остеохондрозе

5 ответов

23 января

Татьяна, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Димакова Татьяна Викторовна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T19:28:49+03:00

Здравствуйте! Ваша нервная система испытывает перегрузки и не справляется. Ей нужна помощь. Поэтому такая острая реакция на любой раздражитель.
Пройдте онлайн тесты на тревогу и депрессию, отвечайте честно для себя.
Дальше помощь:
1 Это подбор антидепрессанта с противотревожной активностью - подбирать и принимать не страшно, врач Вам нужен для того, чтобы своевременно задавать вопросы по самочувствию тк в первые 2-3-4 недели приёма может быть усиление тревоги и когда врач будет на связи Вам будет спокойно. Возможно придётся добавить препарат для прикрытия этой тревоги, тоже обсуждаете с врачом.
Очень важно, что приём антидепрессанта длится не менее 6 месяцев, но чаще немного дольше, это определяется врачом.
2. Занятия с психологом ( могут быть онлайн) тоже нужны. В течении жизни мы накапливаем стрессы, тревоги, душевные потрясения и они могут быть в глубине души. Мы про них почти забыли, а ощущения остаются и уже не всегда понятна причина плохого самочувствия. Психолог мягко помогает разобраться.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T21:25:46+03:00

Здравствуйте. Это и есть паническая атака, тревожное расстройство. Лечится оно антидепрессантами, анксиолитики только на время симптомы убирает. Поэтому рекомендую вам посетить психотерапевта очно , чтоб выписал рецепт на антидепрессанты, например ципралекс, золофт, обязательно прикрывать анксиолитиком, чтоб адаптация к АД лучше проходила. Так же можно подключить психотерапию, или с психотерапевтом или приложение "без тревог", или книги. Лечение длительное, от 6 месяцев с момента улучшения. Но все наладится, главное не запускать.

Хацаева Алана Сергеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T22:51:59+03:00

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T10:55:44+03:00

Здравствуйте Мария ??по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома ,вы уже все проверили из обследований Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы рекомендуется препарат по рецепту: антидепрессанты Ципралекс либо эсциталопрам под прикрытием анксиолитиков
начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели Т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T16:55:54+03:00

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Уйдет тревожное состояние,пройдет и мышечный спазм.