Консультация офтальмолога /

Какую линзу лучше выбрать при операции катаракты? — вопрос №1442102

1634 просмотра

Здравствуйте, у меня обнаружили катаракту на правом глазу, которая доросла уже до центра, предложили сделать операцию, по полюсу ОМС отечественные линзы и платно с импортными, два варианта , первый: зрение глаза будет -2, а второй: 100%, а результат при отечественных линзах какой, есть ли смысл платить деньги? Мне 68 лет. Зрение левого глаза -4, на нем катаракта незначительная, сказали, что оперировать его не надо.

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Импортные линзы какие именно вам предложили? Есть разные иол. Можно такую, при которой будет и вдаль и вблизь хорошее зрение ( мультифокальная линза). Но нужно учитывать и зрение второго глаза
Если вывести зрение на оперированном глазу в единицу, учитывая -4.0 левый глаз, вам будет плохо и некомфортно видно.
Принятый ответ
Офтальмолог
Разница действительно должна быть не более двух диоптрий
Клиент
Александра, Мне предложили мультифокальную линзу, Тогда может лучше остановиться на зрении -2, а не 100% Посоветуйте, и правда, что если поставить отечественную линзу, она может быстро помутнеть?
Офтальмолог
Отечественные линзы тоже неплохие. Я считаю, можно и ее. Так как Вам же не в единицу нужно зрение. И, повторюсь, 100 % не рекомендую, так как на второй глаз вы делать не будете операцию и будет некомфортно видно.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Лучше оставить минус 2. Так вам будет комфортнее.
На практике отечественные иол хорошо себя ведут, проблем серьёзных после имплпнтации нет. В импортных дополнительно могут быть опции: защита от УФ, антибликовые.
Принятый ответ
Клиент
Вера, Скажите, пожалуйста, если линза пожелтеет, ее возможно заменить?
Офтальмолог
Она не пожелтеет. Может быть фиброз задней капсулы, это и у импортных возможно.
В этом случае лазером убирается фиброз. Саму иол не меняют
Офтальмолог
Здравствуйте. Что отечественные , что импортные ИОЛ выполняют свою функцию. Преломляют хорошо свет, все прозрачные. Единственный плюс импортных линз в том, что в них есть специальное покрытие ,которое защищает Ваш глаз от различных бликов, УФ облучения,сетчатка немного защищена. Для сравнения приведу аналогию. Очки готовые без покрытия используются не так длительно как хотелось бы. И очки под заказ, там можно выбрать покрытие покачественнее,чтобы они прослужили подольше. Тоже самое и с хрусталиками.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!К сожалению,наши линзы еще совсем не дотягивают по качеству до импортных линз.Качество материала у них не самое лучшее,они часто мутнею при контакте с внутриглазной жидкостью.Какие именно линзы вам предложили?
Принятый ответ
Клиент
Анна, , здравствуйте. Предложили мультифокальную линзу,
Офтальмолог
Мультифокальная-очень хороший вариант.К ним,конечно,нужно будет какое-то время привыкать,адаптироваться,но в итоге это даст вам возможность обходиться без очков на все зрительные расстояния всю жизнь.Но оперировать нужно будет оба глаза.Если хотите делать только один-то тогда нужна монофокальная с остаточной миопией -2.5 примерно.
Офтальмолог
Здравствуйте если есть возможность ставьте импортные. Если нет, то соответственно наши. И лучше сделать как предложили, один глаз на -2
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, острота зрения в результате замены хрусталика совершенно не зависит от фирмы и страны производства, а от состояния сетчатки, особенно макулярной области. Искусственный хрусталик - это прозрачная линза, которая не мутнеет. Ещё очень важный момент - опыт хирурга и правильно подобранная диоптрийность (оптическая сила). В вашем случае лучше поставить на - 2 или - 3 - это обеспечит вам чтение без очков и небольшую разницу между глазами, которая не даст дискомфорта головному мозгу
Офтальмолог
Здравствуйте. По ОМС ставят как правило самые дешевые линзы из гидрофильного материала. Их недостаток в том, что чаще/быстрее развивается фиброз капсулы хрусталика, что требует через какое-то время YAG-лазерного рассечения задней капсулы для восстановления прозрачности оптических сред. Есть и более качественные отечественные линзы, которые не входят в программу ОМС. Импортные линзы тоже все разные, далеко не все идеального качества. Можно было бы давать советы, если бы Вы указали конкретные модели линз для сравнения.

Но в любом случае чьего бы производства и из какого материала линза б не была, она справляется со своей задачей и фокусирует изображение на сетчатку. Разницы в максимально корригированной остроте зрения нет, если говорить о выборе модели. Разница только в нюансах. Если бюджет позволяет - то лучше доплатить за более качественную линзу.

Что касается диоптрийности - это всё должно обсуждаться с пациентом при подборе линзы. Существуют разные варианты. В случаях, когда человек всю жизнь жил с близорукостью средней или высокой степени, препочтительнее делать расчет на -2 или -2.5, то есть остаточную близорукость, которая позволит вблизи справляться этим глазом без очков. Но вдаль соответственно потребуются минусовые очки. Это всё речь о монофокальных линзах. Существуют ещё и мультифокальные, стоят они гораздо дороже, но позволяют видеть четко без очков на дальнюю, среднюю и ближнюю дистанцию.
Клиент
Андрей, здравствуйте, мне и предложили мультифокальную линзу, при которой будет зрение на правом глазу 100%, а левый у меня -4,, тогда лучше мне ставить монофокальную?
Офтальмолог
Если бюджет позволяет, то конечно лучше мультифокальную. И на второй глаз в будущем лучше тоже мультифокальную.
Клиент
Андрей, я ношу очки всю жизнь, близорукость, если мне поставят мультифокальную линзу, я буду ощущать сильный дискомфорт, что разница в -4
Офтальмолог
У всех разная адаптация, поэтому сложно заранее предугадать. В первое время возможно да, но если планируется в ближайшие месяцы операция на втором глазу, то мультифокал - самый оптимальный вариант. Линза на всю жизнь все-таки. Если второй глаз абсолютно не приближается по виду хрусталиков и корригированной остроте зрения к хирургии, то да, резервный вариант - это монофокал с целевой рефракцией в -2.5 диоптрии. И впоследствии то же самое на другом глазу. По виду помутнений и при динамическом наблюдении можно дать хотя бы приблизительный прогноз для второго глаза в плане сроков хирургии. Поэтому при очном общении конечно проще такие решения принимать вместе с пациентом, чем заочно.

Я с близорукими пациентами прихожу вместе к абсолютно разным индивидуальным решениям в ходе обсуждений. Потому что даже у одинаковых миопов может быть недовольство как монофокальной коррекцией с остаточной близорукостью, так и монофокальной коррекцией в ноль, так и мультифокальной коррекцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появился прыщик на ресничном крае верхнего века
42 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Екатеринбург
Воспаление конъюнктивы века
8 часов назад
699.00 р.
Ольга, Мурманск
Вопрос закрыт
Травма глаза
10 часов назад
700.00 р.
Елена
Заплыл глаз у ребенка
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Шишка возле глаза под бровью, и опух глаз
3 часа назад
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Инга Кравец
Доброжелательное. В моём случии надо было понять правильно ли началось лечение., (так как от...
— Сергей
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Внимательно отношение к проблеме Быстрый, чёткий ответ, максимально полно расписано лечение. ...
— Мария
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Грамотно и Быстро, профессионально ответила на мой вопрос . Благодарю за ответ . Подобрала...
— Алина, г. Рязань