Боли в ЖКТ — вопрос №1442725

Добрый вечер! Симптомы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста. Рекомендую вам дообследоваться:

- Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом
- Панкреатическая эластаза - кал(фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе , Антитела к эндомизию igA+AgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой – исследование требует особой подготовки с исключением некоторых препаратов перед сдачей.

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения целиакии.
- тположительный кал на скрытую кровь - показание для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).

Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ (СРК), которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией, перенесенными ранее кишечными инфекциями.

Здравствуйте.
Как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
по клинике возможен сибр-синдром избыточного бактерального роста.
по анализам кальпротектин в норме, то есть воспаления в кишечнике нет.
есть повышение антител к лямблиям, но это может быть антитела, которые сохранились после контакта ранее.

по узи гемангиомы печени.
раньше выявляли?

досдайте
кровь на ферритин, сыв. железо.
витамин д
кровь на ттг, т4 свободн, т3свободн.
водородный дыхательный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кал на антиген к лямблиям.

при положительном сибре санация кишечника алфа-нормиксом.

сейчас можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д.

Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания и результаты анализов и УЗИ б\п, рекомендую санировать кишечник- Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Гемангиома печени - доброкачественное образование , нуждается в контроле УЗИ 1 раз в год.

Здравствуйте, Олеся Игоревна, судя по описанию ваших жалоб похоже на синдром избыточного бактериального роста.

Фекальный кальпротектин в пределах нормы, воспалительного процесса нет.


Рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep 3 р с интервалом в 2-3 дня.
Кал на лямблии.
Кровь на ферритин, сыв железо.

Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Здравствуйте!
Кальпротектин в норме, значит воспаления в кишечнике нет.
Учитывая предоставленные Вами данные есть подозрение на Синдром Избыточного бактериального роста (СИБР). Необходимо пройти обследование - водородный дыхательный тест с лактулозой. Если он подтвердится провести лечение -Рифмксимин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней. Как пройдете данное лечение - Максилак по 1 капсуле 1 р/день во время еды 10 дней.
Если диагностика СИБР будет отрицательна нужно будет сдать дополнительные анализы:
1. Кал на панкреатическую эластазу.
2. Кал на я/глисто и простейших методом ПАРАСЕП.
3. Кал на АГ лямблий.